サインバルタの効果と副作用を医師が解説!【危ないってホント?】

サインバルタ

「気分が落ち込んで、何もする気になれない…」 「ロキソニンが効かない、ビリビリとした痛みが続いている」 「病院で『サインバルタ』という薬を処方されたけど、どんな薬?」

そんな、つらい気分の落ち込みだけでなく、原因の分かりにくい「痛み」の治療にも使われる、少しユニークなお薬が「サインバルタ」です。

今回は、このサインバルタがどのようなお薬なのか、その効果の仕組みや副作用、正しい飲み方や注意点について、医師がやさしく解説していきます。

主な診療科目:一般内科、皮膚科、小児科、婦人科、アレルギー外来など

サインバルタとは?効果は?

サインバルタは、「SNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)」というグループに分類される、お薬です。
脳内の2つの物質(セロトニンとノルアドレナリン)の働きを助けることで、憂うつな気分を和らげるだけでなく、神経が原因で起こるつらい痛みを鎮める効果も持っています。

サインバルタは、カプセルタイプのお薬です。

  • サインバルタカプセル20mg / 30mg

 

サインバルタの成分

有効成分はデュロキセチン塩酸塩です。

サインバルタは、脳内で2つの大切な神経伝達物質に働きかけます。

  1. セロトニン(気分を安定させる物質)
  2. ノルアドレナリン(意欲や痛みの感覚に関わる物質)

うつ状態や不安な状態、または慢性的な痛みがある状態では、これらの物質の働きが弱まっています。サインバルタは、これらの物質が使われた後にすぐに回収されてしまうのをブロックします。
これにより、セロトニンとノルアドレナリンが脳内で働く時間が長くなり心のバランスが整うと同時に、脊髄にある「痛みを抑える神経(下行性疼痛抑制系)」が活性化され、痛みの信号が脳に伝わりにくくなります。

サインバルタ効果

  • 抗うつ効果: 憂うつな気分や落ち込み、意欲の低下を和らげます。
  • 鎮痛効果: 神経の過敏な興奮を抑え、痛みを和らげます。

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

  • うつ病・うつ状態
  • 下記の疾患に伴う疼痛(いたみ)
    • 糖尿病性神経障害
    • 線維筋痛症
    • 慢性腰痛症
    • 変形性関節症

 

サインバルタはオンライン診療で出せる?

「心療内科は受診しづらい」「通院する元気もない…」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

サインバルタのようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでも、
サインバルタに関するご相談や継続的な処方をオンライン診療にて承っております。

特に、症状が安定している場合の継続処方や、お薬への切り替え相談などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

サインバルタの使い方(用法・用量

症状によって異なりますが、通常、成人には1日1回朝食後に20mgから服用を開始します。

その後、効果を見ながら、1週間以上の間隔をあけて徐々に量を増やしていきます。

  • うつ病・うつ状態:最終的な目安は1日40mgで、足りない場合に60mgまで増やします。
  • 疼痛(いたみ):1日60mgまで増量します。

 

サインバルタの副作用

主な副作用

飲み始めの1~2週間に、吐き気(悪心)、眠気、口の渇き、便秘、めまいといった副作用が比較的よく見られます。これは、体がまだお薬に慣れていないために起こる症状です。

副作用が出たときの対処法

多くの場合、吐き気や眠気は、お薬を飲み続けるうちに(1~2週間で)自然に体が慣れて、症状は軽快していきます。

眠気が強く出る場合は、医師に相談の上、服用時間を夕食後や就寝前に変更することがあります。

症状がつらくて我慢できない場合は、自己判断でやめたりせず、必ず処方してくれた医師に相談してください。

 

サインバルタは危ないって本当?

サインバルタについて調べると、「危ない」という言葉が出てきて不安になる方もいるかもしれません。

このお薬は、医師の指示通りに正しく使えば、つらい症状を改善してくれる非常に優れた薬です。しかし、他の薬に比べて特に注意すべき「危ない」と言われるポイントが3つあります。

  1. 「急にやめる」と危ない(離脱症状)
  2. 「飲み始め」の副作用(眠気・めまいによる事故のリスク)
  3. 「飲み合わせ」に注意が必要(禁忌薬やお酒)

「何が危ないのか」を正しく理解し、ルールを守って使えば決して危ないことはありません。不安に思い自己判断で服用を中止しないようにしましょう。

 

サインバルタの注意事項(禁忌)

使用に注意が必要な方

  • サインバルタでアレルギーを起こしたことがある方(禁忌)
  • MAO阻害薬という種類の抗うつ薬を服用中の方、または服用中止後一定期間(7~14日程度)経っていない方(禁忌)
  • 高度の肝機能障害・腎機能障害がある方(禁忌)
  • コントロール不良の閉塞隅角緑内障の方(禁忌)
  • 重い腎臓病のある方
  • 高齢の方

 

併用に注意が必要な薬

  • MAO阻害薬(エフピーなど)(禁忌)
  • 他の抗うつ薬、精神安定薬: 互いの作用を強めすぎることがあります。
  • NSAIDs・アスピリン(ロキソニン、イブプロフェンなど): これらの痛み止めや抗血小板薬と併用すると、消化管出血のリスクがわずかに上がるとされています。
  • セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート): ハーブティーやサプリメントに含まれています。お薬の効果を強めすぎる危険があるため、併用は避けてください。
  • 一部の片頭痛の薬(トリプタン系)など: セロトニンに作用する薬同士で、「セロトニン症候群」(不安、興奮、発汗など)を起こすことがあります。

 

使用上の注意

自動車の運転や危険な作業は避ける副作用で眠気やめまいが起こることがあります。服用中は、これらの危険な作業は行わないでください。
お酒(アルコール)飲酒はできるだけ控えてください。アルコールは、薬の作用を必要以上に強め、眠気やふらつきといった副作用を増強させ、かえって気分を不安定にさせる危険があります。
カプセルはそのまま飲むカプセルは腸で溶けるように作られています。噛んだり、カプセルを開けたりせずにそのまま飲んでください。

保管方法

  • 直射日光・高温多湿を避け、室温で保管してください。
  • 子どもの手の届かない場所へ。

飲み忘れたら?

気づいた時にできるだけ早く飲んでください。ただし、次に飲む時間が近い場合は1回とばし、絶対に2回分を一度に飲まないようにしましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、サインバルタをはじめとしたお薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております

サインバルタに市販薬はある?値段は?

市販薬

2025年11月現在、サインバルタと同じ成分の市販薬はありません。医師の処方が必要です。

ジェネリック

サインバルタにはジェネリック医薬品が多数あります。
有効成分の名前である「デュロキセチンカプセル『製薬会社名』」という名前で処方されます。

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

薬剤名区分薬価(1cupあたり)3割負担の目安
サインバルタカプセル20mg先発品72.8円約21.8円
デュロキセチンカプセル20mg「サワイ」など後発品25.7円約7.7円

※2025年11月10日現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。

添付文書

サインバルタカプセル20mg/サインバルタカプセル30mg

よくある質問(FAQ)

Q.妊婦・授乳中でも飲めますか?

妊娠中・授乳中の方は、自己判断での服用は絶対に避けてください。特に妊娠後期に服用すると、赤ちゃんに影響が出る可能性があります。医師が治療上の有益性が危険性を上回ると判断した場合にのみ、慎重に処方されます。

Q.子どもでも飲めますか?

日本では、小児への適応は認められていません。医師が治療上どうしても必要と判断した場合にのみ、適応外として慎重に投与が検討されます。

Q.飲むと眠くなりますか?運転はできますか?

はい、副作用で眠気やめまいが出ることがあります。服用開始直後や量を増やした直後、症状がある間は自動車の運転や危険な機械の操作は避け、症状がなくても十分注意してください。

Q.いつから効き始めますか?

即効性はありません。抗うつ効果も鎮痛効果も、実感するまでには飲み始めてから2週間~1ヶ月程度かかるのが一般的です。焦らず、まずは続けることが大切です。

Q.なぜ、うつ病の薬が痛みに効くのですか?

サインバルタが脳内で増やす「ノルアドレナリン」という物質は、気分を上げるだけでなく、脊髄にある「痛みを抑える神経のブレーキ」を強める働きも持っているからです。このブレーキが強まることで、過剰な痛みの信号が脳に伝わりにくくなり、痛みが和らぎます。

Q.サインバルタを飲むと太るって本当ですか?

副作用として、体重増加が報告されることがあります。また、うつ状態が改善することで食欲が戻り、体重が増える場合もあります。気になる場合は、食事や運動の習慣を見直し、医師に相談しましょう。

Q.急にやめるとどうなりますか?

自己判断で急に服用を中止すると、めまい、ふらつき、吐き気、頭痛、不安感、しびれ感などの不快な「離脱症状」が起こることがあります。必ず医師の指示に従って、ゆっくりと減薬してください。

 

まとめ

サインバルタは、つらい不安や気分の落ち込みだけでなく、しつこい神経の痛みにも効果が期待できる、ユニークで頼りになるお薬です。大切なのは、「効果が出るまで焦らないこと」そして「自己判断で急にやめないこと」です。

「この不安や痛み、病院に行くべきか迷っている」 「自分に合った治療法を、専門家にじっくり相談したい」

そんなときは、一人で抱え込まずに専門家である医師に相談してみましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができます。

  • スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
  • 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
  • お忙しい方でも安心の年中無休で診療
  • 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能

通院のプレッシャーを感じることなく、ご自身の症状や不安についてじっくりと相談できます。長引く心身の不調にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

オンライン診療なら
ウチカラクリニックで!

クマの医師
  • 夜間・土日も診療
  • 全国から自宅で受診可能
  • 診療時間:07:00-22:00

※医師の判断で希望のお薬が処方できない場合があります。

チェックシートのアイコン
気になる症状を
無料かんたんチェック!
LINE icon ウチカラ公式LINE

主な診療科目

  • 一般内科
  • 皮膚科
  • 小児科
  • 耳鼻咽喉科
  • 婦人科
  • 泌尿器科
  • 心療内科
  • 発熱外来
  • ピル外来
  • 生活習慣病
  • アレルギー外来
  • AGA・ED
  • 肥満症外来

ウチカラクリニック代表医師

経歴

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「 予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。