トリンテリックス(ボルチオキセチン)の効果と副作用を解説!【医師監修】

トリンテリックス

「気分が落ち込むだけでなく、なんだか頭がスッキリしない」 「以前のSSRIとは違う、新しい薬を処方された」 「『トリンテリックス』という薬は、どんな効果があるの?」

そんな、つらい気分の落ち込みや意欲の低下に悩まされているとき、病院で処方される比較的新しいお薬が「トリンテリックス」です。

今回は、このトリンテリックスがどのようなお薬なのか、その効果の仕組みや副作用、そして最も大切な「正しい飲み方」や注意点について、基本からやさしく解説していきます。

主な診療科目:一般内科、皮膚科、小児科、婦人科、アレルギー外来など

トリンテリックスとは?効果は?

トリンテリックスは、「S-RIM(セロトニン再取り込み阻害・セロトニン受容体調節薬)」という新しいグループに分類される抗うつ薬です。

“心のバランス”を多角的に整えるお薬で、脳内の「セロトニン」の働きを助けるだけでなく、他の神経伝達物質のバランスも調整することで、憂うつな気分や不安感を和らげます。

トリンテリックスは、錠剤タイプのお薬です。

  • トリンテリックス錠10mg / 20mg

トリンテリックスの成分

有効成分はボルチオキセチン臭化水素酸塩です。

従来のSSRI(レクサプロなど)が、主に「セロトニン」の作用時間を長くする(再取り込み阻害)働きが中心だったのに対し、トリンテリックスは違います。

  1. セロトニンの作用時間を長くする(再取り込み阻害)
  2. セロトニンが働く“スイッチ”を直接調整する(受容体調節)

この2つの働きを併せ持つことで、セロトニンだけでなく、意欲に関わる「ノルアドレナリン」や「ドーパミン」など、他の神経伝達物質の放出も間接的に整えると考えられています。

トリンテリックス効果

  • 抗うつ効果: 憂うつな気分や落ち込みを和らげます。
  • 抗不安効果: 不安や緊張を和らげます。
  • 認知機能の改善効果:集中力や記憶力の低下を改善することが期待されます。

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

  • うつ病・うつ状態

 

トリンテリックスの「強さ」と「依存性」

「トリンテリックスは強い薬ですか?依存しませんか?」と心配される方もいますが、この薬の「強さ」や「依存性」は、正しく理解することが大切です。

効果の強さ

トリンテリックスの抗うつ効果や抗不安効果は、SSRI(レクサプロなど)やSNRI(サインバルタなど)といった従来の主要な抗うつ薬と比べても、同等かそれ以上のしっかりとした効果が期待できるとされています。
この薬のユニークな点は、セロトニンに働きかけるだけでなく、他の神経伝達物質にも間接的に作用することです。そのため、うつ状態のときに起こる「頭が働かない」「集中できない」といった認知機能の低下に対しても改善効果が期待できる点が、他の薬にはない特徴であり「強み」と言えます。

依存性について

よく心配される、睡眠薬や一部の抗不安薬(ベンゾジアゼピン系など)のような、「飲まないと不安でたまらない」といった精神的な依存は、非常に起こしにくいお薬です。
ただし、「身体的な依存」は存在します。これは「急にやめると体が驚いて不調(離脱症状)が出る」という意味です。そのため、医師の指示なしに急に中断することは絶対に避ける必要があります。

 

トリンテリックスはオンライン診療で出せる?

「心療内科は受診しづらい」「通院する元気もない…」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

トリンテリックスのようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでも、
トリンテリックスに関するご相談や継続的な処方をオンライン診療にて承っております。

特に、症状が安定している場合の継続処方や、お薬への切り替え相談などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

トリンテリックスの使い方(用法・用量

通常、成人には1日1回、10mgを食後に服用することから始めます。

1日の最大量は20mgで、症状や副作用の様子をみながら、少なくとも1週間以上あけて段階的に増量していきます。

副作用を避けるため、必ず少量から始めて、体を慣らしながら最適な量を見つけていくのが基本です。

 

トリンテリックスの副作用

主な副作用

飲み始めの1~2週間に、吐き気(悪心)が比較的よく見られます。その他、眠気、頭痛、めまい、下痢、便秘といった副作用が出ることもあります。

他にもセロトニン症候群、けいれん、重い出血(吐血・下血、皮下出血が増えるなど)、SIADH/低Naを疑うような“異常なだるさ・意識障害”もごくまれだが報告されているので気になる症状があればすぐに受診しましょう。

 

副作用が出たときの対処法

多くの場合、吐き気や眠気は、お薬を飲み続けるうちに(1~2週間で)自然に体が慣れて、症状は軽快していきます。

症状がつらくて我慢できない場合は、自己判断でやめたりせず、必ず処方してくれた医師に相談してください。

吐き気止めを一緒に処方したり、眠気が強く出る場合は、医師に相談の上、服用するタイミングを調整することがあります。

 

トリンテリックスの注意事項(禁忌)

使用に注意が必要な方

  • トリンテリックス(ボルチオキセチン)でアレルギーを起こしたことがある方(禁忌)
  • MAO阻害薬を投与中あるいは投与中止後2週間以内(禁忌)
  • 重い腎臓病、肝臓病のある方
  • てんかんなどの持病がある方
  • 緑内障(特に閉塞隅角緑内障)の方
  • 高齢の方
  • 自殺を考えたことがある、または双極性障害が疑われる方 など

 

併用に注意が必要な薬

  • MAO阻害薬(エフピー、セレギリンなど)(禁忌)
  • 他の抗うつ薬、精神安定薬: 互いの作用を強めすぎることがあります。
  • NSAIDs・アスピリン(ロキソニン、イブプロフェンなど): これらの痛み止めや抗血小板薬と併用すると、消化管出血のリスクがわずかに上がるとされています。
  • 抗凝固薬(ワルファリンなど):出血のリスクがわずかに高くなる可能性があります。
  • セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート): ハーブティーやサプリメントに含まれています。お薬の効果を強めすぎる危険があるため、併用は避けてください。
  • 一部の片頭痛の薬(トリプタン系)など: セロトニンに作用する薬同士で、「セロトニン症候群」(不安、興奮、発汗など)を起こすことがあります。

 

使用上の注意

自動車の運転や危険な作業は避ける副作用で眠気やめまいが起こることがあります。服用中は、これらの危険な作業は行わないでください。
お酒(アルコール)飲酒はできるだけ控えてください。アルコールは、薬の作用を必要以上に強め、眠気やふらつきといった副作用を増強させ、かえって気分を不安定にさせる危険があります。
急にやめない自己判断で中止すると「離脱症状」(めまい、吐き気、頭痛など)が出ることがあります。やめる際は、必ず医師の指示でゆっくり減量します。
気分の変化に注意飲み始めや量を増やした時期は、一時的に不安やイライラが強くなることがあります。ご本人だけでなく、ご家族など周囲の方も「死にたい」「消えてしまいたい」といった気持ちがいつもより強くなったり、衝動的な行動が出てきたなど「様子がおかしい」と感じたら、すぐに医師に相談してください。

保管方法

  • 直射日光・高温多湿を避け、室温で保管してください。
  • 子どもの手の届かない場所へ。

飲み忘れたら?

気づいた時にできるだけ早く飲んでください。ただし、次に飲む時間が近い場合は1回とばし、絶対に2回分を一度に飲まないようにしましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、トリンテリックスをはじめとしたお薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております

トリンテリックスに市販薬はある?値段は?

市販薬

2025年11月現在、トリンテリックスと同じ成分の市販薬はありません。医師の処方が必要です。

ジェネリック

2025年11月現在、日本国内でトリンテリックスのジェネリック医薬品は販売されていません。
(比較的新しいお薬のため)

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

薬剤名区分薬価(1錠あたり)3割負担の目安
トリンテリックス錠10mg先発品161.7円約48円
トリンテリックス錠20mg先発品242.5円約73円

※2025年11月15日現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。

添付文書

トリンテリックス錠10mg/トリンテリックス錠20mg

 

よくある質問(FAQ)

Q.妊婦・授乳中でも飲めますか?

妊娠中・授乳中の方は、自己判断での服用は絶対に避けてください。医師が治療上の有益性が危険性を上回ると判断した場合にのみ、慎重に処方されます。

Q.子どもでも飲めますか?

日本では、小児(18歳未満)を対象とした十分な臨床試験が行われておらず、有効性や安全性は確立していません。服用する場合には医師による慎重な判断が必要になります。

Q.飲むと眠くなりますか?運転はできますか?

はい、副作用で眠気やめまいが出ることがあります。服用開始直後や量を増やした直後、症状がある間は自動車の運転や危険な機械の操作は避け、症状がなくても十分注意してください。

Q.いつから効き始めますか?

即効性はありません。効果を実感するまでには、飲み始めてから2週間~1ヶ月程度かかるのが一般的です。焦らず、まずは続けることが大切です。

Q.トリンテリックスを急にやめるとどうなりますか?(離脱症状)

自己判断で急に服用を中止すると、脳内の物質のバランスが急激に変化し、不快な「離脱症状」(めまい、頭痛、吐き気、不安感など)が起こることがあります。お薬をやめる際は、必ず医師の指示に従って、ゆっくりと量を減らしていく必要があります。

Q.トリンテリックスは「ハイリスク薬」にあたると聞きましたが、危ない薬ですか?

医療現場でいう「ハイリスク薬」とは、薬局などが特に厳重に管理する必要がある薬(例:抗がん剤、血液をサラサラにする薬など)を指す専門用語です。
トリンテリックスも、このリストに含まれることがありますが「薬自体が危険」という意味ではなく、専門家による適切な管理が特に必要な薬である、という意味です。医師の指示通りに正しく使えば、安全に治療できるお薬です。

 

まとめ

トリンテリックスは、つらい不安や気分の落ち込みを、多角的なアプローチで改善してくれる新しいタイプの抗うつ薬です。大切なのは、「効果が出るまで焦らないこと」そして「自己判断で急にやめないこと」です。

「不安だけど、病院に行くべきか迷っている」 「自分に合った治療法を、専門家にじっくり相談したい」

そんなときは、一人で抱え込まずに専門家である医師に相談してみましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができます。

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  • お忙しい方でも安心の年中無休で診療
  • 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能

通院のプレッシャーを感じることなく、ご自身の症状や不安についてじっくりと相談できます。長引く心身の不調にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

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ウチカラクリニック代表医師

経歴

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「 予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。