【ステロイド】トプシム軟膏/クリーム/ローション/スプレーの効果・副作用を解説！Eとの違いは？【医師監修】

　

トプシムの副作用

主な副作用

短期間の使用では副作用はほとんどありません。長期間（数週間以上）使用した場合や、顔などの皮膚が薄い部分に使用した場合、副作用が出やすくなります。

塗った部分に刺激感や発疹、かぶれ（接触皮膚炎）などが現れることがあります。
また、長期間使い続けると、ステロイドの影響で皮膚が薄くなったり、毛細血管が浮き出て見えたり、ニキビができやすくなったりする場合があります。

特に目の周りに使う場合は注意が必要で、まぶた付近への使用で眼圧が上がり、緑内障などのリスクになることが報告されています。

　

副作用への対処法

「顔には塗らない」「症状が良くなったらやめる」など、指示された期間と部位を必ず守ってください。

塗った場所がかえって赤くなったり、痛みが出たりした場合は、感染症を起こしている可能性があります。すぐに使用を中止し、医師に相談してください。

　

トプシムの注意事項（禁忌）

使用に注意が必要な方

使ってはいけない方（禁忌）

• 細菌・真菌・ウイルスによる皮膚感染症（禁忌）
  • 水虫・たむし（カビ）（禁忌）
  • ヘルペス・水ぼうそう（ウイルス）（禁忌）
  • とびひ（細菌） などが疑われる部位（禁忌）
• 梅毒など（スピロヘータ）が関わる皮膚病（禁忌）
• 寄生虫が原因の皮膚トラブル（疥癬、けじらみ等）（禁忌）
• 鼓膜に穿孔（穴）のある湿疹性外耳道炎（禁忌）
• 潰瘍（深い傷）、第2度深在性以上の重いやけど・凍傷（禁忌）
• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方（禁忌）

特に注意して使う方（慎重投与）

• 妊婦/妊娠の可能性がある方
• 小さいお子さん
• ご高齢の方

　

併用に注意が必要な薬

塗り薬なので、飲み薬との悪い相互作用は基本的にありません。

他の外用ステロイドとの併用には注意しましょう。

　

使用上の注意

ニキビについて	ニキビや酒さ（赤ら顔）のようなブツブツに自己判断で塗ると、かえって悪化（ステロイドざ瘡）することがあります。ニキビ治療目的では使わず、医師に相談してください。
自己判断で中止・再開しない	症状が良くなったと思っても、医師の指示なしに急にやめるとリバウンド（症状が悪化すること）が起こることがあります。逆に、漫然と長期間使い続けるのも副作用のリスクを高めます。
目には入れない	目に入った場合は、すぐに流水で洗い流し眼科医の診察を受けましょう。また、目の付近への使用も眼圧上昇のリスクがあるので避けましょう。
おむつの使用に注意	おむつは薬を密封する効果（ODT）があり、吸収が高まりすぎることがあります。医師の指示通りに使用し、漫然と使い続けないようにしましょう。

　

保管方法

• 直射日光・高温多湿を避け、室温で保管してください。
• 子どもの手の届かない場所へ。
• ローションやスプレーは火気に近づけないでください。

　

塗り忘れたら？

気づいた時に塗ってください。ただし、次に塗る時間が近い場合は1回とばしましょう。

　

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、トプシムをはじめとしたお薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております。

トプシムに市販薬はある？値段は？

市販薬

トプシムと同じ「ベリーストロング」ランクのステロイド外用薬は、市販されていません。
（市販で買えるのは1ランク下の「ストロング」までです）

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

薬剤名	区分	薬価（1gあたり）	3割負担の目安（1gあたり）
トプシム軟膏/クリーム/Eクリーム	先発品	約13.1円	約3.9円
トプシムローション	先発品	約13.1円	約3.9円
トプシムスプレー	先発品	約9.2円	約2.8円
フルオシノニド軟膏/クリーム	後発品	約10.2円	約3.1円

※2025年12月8日現在
※薬価は改定で変わるほか、ジェネリックでも銘柄によって価格が同等〜高いことがあります。
※薬価は改定などで変わる可能性があります。

　

添付文書

トプシムクリーム0.05%／トプシム軟膏0.05%

トプシムローション0.05%

トプシムスプレー0.0143%

トプシムEクリーム0.05%

　

よくある質問（FAQ）

Q.妊婦・授乳中でも使えますか？

塗り薬のため体への吸収はわずかですが、大量または長期にわたる広範囲の使用は避けるべきとされています。自己判断で使わず、必ず医師に相談してください。授乳中に胸部に塗る場合は、直前に拭き取るか、授乳後に塗るようにしましょう。

Q.子どもでも使えますか？

使えますが、注意が必要です。「ベリーストロング」ランクは、大人には適していても、皮膚の薄いお子さんには作用が強すぎることがあります。医師の指示通り、短期間・適切な部位にのみ使用してください。

Q.いつから効き始めますか？

非常に強力な抗炎症作用があるため、早ければ塗って当日〜翌日には赤みやかゆみが和らぐことを実感できることが多いです（個人差があります）。数日塗っても良くならない場合は、診断が違っている可能性があるため、再度受診してください。

Q.お酒（アルコール）を飲んでもいいですか？

控えたほうが良いです。アルコールで体が温まると、かゆみや炎症が悪化しやすくなります。早く治すためにも、治療中は飲酒を控えましょう。

Q.顔に塗ってもいいですか？

原則として、医師の指示がない限り顔への自己判断での使用は避けてください。「ベリーストロング」ランクは顔には少し強めです。特に目の周りへの使用は、眼圧上昇などのリスクがあるため注意が必要です。

Q.運転に影響はありますか？

塗り薬なので、眠気が出ることはなく、運転への影響もありません。

　

まとめ

トプシムは、「ベリーストロング（とても強い）」ランクの効果的なステロイド外用薬です。ひどい湿疹やかゆみを素早く治してくれますが、その強さゆえに、「塗る場所」「塗る期間」「やめどき」を医師の指示通りに守ることが大切です。

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