【漢方】当帰四逆加呉茱萸生姜湯の効果・飲み方・副作用を医師が解説!

当帰四逆加呉茱萸生姜湯

「手足が冷たくて、指先がジンジン痛む」 「冬になると、しもやけができてつらい」 「冷え性でお腹や腰まで痛くなる」

そんな「冷え」からくるつらい症状に処方される漢方薬が、「当帰四逆加呉茱萸生姜湯(とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう)」です。 とても長い名前ですが、「体を内側から温めて、冷えによる痛みを治す」という、寒い季節や冷え性の方にとって非常に頼もしいお薬です。

今回は、この漢方がどのようなお薬なのか、効果や副作用、正しい飲み方について、医師がやさしく解説していきます。

 

主な診療科目:一般内科、皮膚科、小児科、婦人科、アレルギー外来など

当帰四逆加呉茱萸生姜湯桔梗湯とは?効果は?

当帰四逆加呉茱萸生姜湯桔梗湯は、「冷え」を改善する代表的な漢方薬の一つです。体の芯とお腹を温め、血の巡りを良くして、手足の先までポカポカにするお薬です。

医療用では、主に「ツムラ当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキス顆粒(医療用)」のように、製薬会社名がついたエキス剤(粉薬)が処方されます。

 

当帰四逆加呉茱萸生姜湯の成分

当帰四逆加呉茱萸生姜湯は、以下の9種類の生薬(しょうやく)で構成されています。

  • 当帰(トウキ)、芍薬(シャクヤク)
     →血を補い、体の隅々まで栄養と熱を運ぶ役割
  • 桂皮(ケイヒ)、呉茱萸(ゴシュユ)、細辛(サイシン)、生姜(ショウキョウ)
     →冷え切った体を内側から強力に温める「熱源」
  • 木通(モクツウ)、甘草(カンゾウ)、大棗(タイソウ)
     →水分の巡りを整え、痛みやこわばりを和らげる「調整役」

漢方では、冷えによる痛みは「血行不良」と「寒さ」が原因と考えます。
この漢方は、これらの生薬がチームとなって協力し、血管を広げて血流を良くし、手足の末端までポカポカに温めて痛みを治してくれます。

 

当帰四逆加呉茱萸生姜湯の効果

当帰四逆加呉茱萸生姜湯は、「手足の冷えを感じ、下肢が冷えると下肢または下腹部が痛くなりやすい方」の、冷えによる痛みや血行不良を改善する効果があります。 体を内側から温めることで、冷えが原因で起こる様々な不調を和らげます。

 

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

付文書上の効能・効果は次のとおりです。いずれも「冷え」が関係するタイプの症状に使われます。

  • しもやけ
  • 手足の冷えを伴う頭痛
  • 下腹部痛
  • 腰痛

※月経痛(生理痛)や坐骨神経痛などについても、冷えで悪化するタイプかどうか、体質(証)を見ながら医師が判断して処方することがあります。

 

当帰四逆加呉茱萸生姜湯はオンライン診療で出せる?

「冷え性がつらいけれど、病院に行く時間がない」「毎年しもやけに悩んでいる」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

当帰四逆加呉茱萸生姜湯のような漢方も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでも、
当帰四逆加呉茱萸生姜湯に関するご相談や継続的な処方をオンライン診療にて承っております。

特に、症状が安定している場合の継続処方や、お薬への切り替え相談などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

当帰四逆加呉茱萸生姜湯の使い方(用法・用量)

1日2〜3回、1回1包を食前または食間(食事と食事の間)の空腹時に服用するのが基本です。

水または白湯(さゆ)で服用してください。

メーカーにより1包の量などが異なります。詳細は医師や薬剤師の指示に従ってください。

当帰四逆加呉茱萸生姜湯の副作用

漢方薬は作用が穏やかですが、副作用が全くないわけではありません。

主な副作用

主な副作用として、発疹、かゆみ、食欲不振、胃の不快感などの胃腸症状が報告されています。

まれですが、注意すべき重大な副作用として、肝機能障害・黄疸や腸間膜静脈硬化症や甘草(カンゾウ)による「偽アルドステロン症」やミオパチーがあります。

 

副作用への対処法

「手足のだるさ」「しびれ」「つっぱり感」「むくみ」「血圧の上昇」などは、偽アルドステロン症の初期症状かもしれません。

このような症状が現れた場合は、すぐに服用を中止し、速やかに医療機関を受診してください。

 

当帰四逆加呉茱萸生姜湯の注意事項(禁忌)

注意が必要な方

  • アルドステロン症/ミオパチー/低カリウム血症の方(禁忌)
  • 過去にこの薬の成分でアレルギー症状を起こしたことがある方
  • 著しく胃腸の弱い方
  • 高血圧、心臓病、腎臓病のある方

併用に注意が必要な薬

  • 甘草(グリチルリチン酸)含有製剤
    • 例:芍薬甘草湯、補中益気湯、抑肝散、グリチルリチン配合錠
  • 利尿薬(ループ/チアジド)
    • 偽アルドステロン症・低Kからミオパチーのリスク

使用上の注意

薬だけでなく、温かい食事を摂る、お風呂に浸かる、靴下を重ねるなど、生活習慣でも「温活」を心がけましょう。

 

保管方法

  • 直射日光や湿気を避け、涼しい場所に保管してください。
  • 子どもの手の届かない場所へ。

飲み忘れたら?

気づいた時点で、できるだけ早く1回分を服用してください。

ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分はとばして、次の時間に1回分だけ飲みましょう。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。

 

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、当帰四逆加呉茱萸生姜湯をはじめとした漢方の処方なども行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

 

当帰四逆加呉茱萸生姜湯に市販薬はある?値段は?

市販薬

ツムラクラシエなどから、具体的な製品名で販売されています。

  • ツムラ漢方 当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキス顆粒 (ツムラ)
  • クラシエ当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキス錠 (クラシエ)

製品によって顆粒や錠剤といった剤形や、用法・用量が異なりますので、購入の際はパッケージをよく確認し、薬剤師や登録販売者に相談することをおすすめします。

 

ジェネリック

漢方薬には、西洋薬のような「ジェネリック医薬品」という概念は厳密にはありません。

ツムラ以外にも複数のメーカーから同じ処方の医療用医薬品が販売されています。

 

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

  • ツムラ 当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキス顆粒2.5 g(医療用):約41.5円/包(3割負担の場合:約12.5円)
  • クラシエ 当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキス細粒2.5g:約34.0円/包(3割負担の場合:約10.2円)

※2025年12月12日現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。

 

添付文書

ツムラ当帰四逆加呉茱萸生姜湯エキス顆粒(医療用)

 

よくある質問(FAQ)

Q.妊婦・授乳中でも飲めますか?

妊娠中・授乳中でも医師が必要と判断した場合に使われることがあります。自己判断では飲まず、「冷えがつらい」「しもやけが治らない」などの症状を伝えたうえで、医師に相談してください。

Q.子どもでも飲めますか?

医師が必要と判断した場合には、お子さんに処方されることもあります。体重や体質に合わせて量を調整する必要があるため、必ず医師の指示に従ってください。

Q.飲むと眠くなりますか?運転はできますか?

眠くなる成分は含まれていないため、運転や機械の操作に影響はありません。

Q.お酒(アルコール)との飲み合わせは?

薬とお酒を同時に飲むのは避けてください。お酒も体を温める作用がありますが、漢方薬の吸収に影響を与えたり、副作用(胃の不快感など)が出やすくなったりする可能性があります。時間をずらして適量をたしなむ程度にしましょう。

Q.いつから効き始めますか?

体質改善を目的とする場合は、2週間~1ヶ月ほど飲み続けることで効果を実感しやすくなります。しもやけなどは、比較的早く(数日~1週間程度で)改善を感じることもあります。

 

まとめ

当帰四逆加呉茱萸生姜湯は、冷えによって起こる手足の痛みや、毎年の悩みである「しもやけ」を、体の内側から改善してくれる優しいお薬です。「体質だから仕方ない」と諦めずに、漢方治療を試してみませんか?

「冷え性がひどくて相談したい」 「しもやけの薬が欲しいけど、病院に行くのが面倒」

そんなときは、我慢せずに専門家である医師に相談しましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができます。

  • スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
  • 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
  • お忙しい方でも安心の年中無休で診療
  • 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能

通院の手間なく、ご自身の体質や症状に合った漢方薬についてじっくりと相談できます。冷えや痛みにお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

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※医師の判断で希望のお薬が処方できない場合があります。

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ウチカラクリニック代表医師

経歴

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「 予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。