エンレスト錠200mgの効果と副作用を医師が解説！【サクビトリルバルサルタン】

　

エンレストの副作用

主な副作用

• 低血圧：血圧の下がりすぎで「ふらつき」「めまい」が起こることがあります。
• 高カリウム血症：血液中のカリウム値が高くなることがあります。
• 腎機能障害：腎臓の数値（クレアチニン）が上がることがあります（特に利尿薬との併用例）。

　

副作用が出たときの対処法

重大な副作用として血管浮腫（顔や喉の腫れ）、ショック、失神、意識消失などが報告されています。

服用を始めてから「呼吸が苦しい」「喉が詰まる感じがする」「急に意識が遠のく」などの症状が出た場合は、緊急性が高いため、速やかに救急医療機関を受診してください。

「立ちくらみがひどい」「体がむくむ」「だるい」といった症状を感じた場合は、無理をせず医師に相談してください。血圧や腎機能の状態を確認しながら、薬の量を調整することで解決できる場合がほとんどです。

　

エンレストの注意事項（禁忌）

使用に注意が必要な方

服用してはいけない方（禁忌）

• 血管浮腫（顔や唇の腫れ）を起こしたことがある方（禁忌）
• 重度の肝機能障害（Child-Pugh分類C）のある方（禁忌）
• 妊婦または妊娠している可能性がある方（禁忌）
  ※胎児への重大な悪影響が報告されています。
• 「ACE（エース）阻害薬」を飲んでいる方（禁忌）
  ※併用すると血管浮腫のリスクが高まるので、ACE阻害薬から切り替える場合は、必ず36時間以上の間隔をあける必要があります。
• アリスキレンを服用中の糖尿病患者の方（禁忌）

　

　

服用に注意が必要な薬

• ACE阻害薬（エナラプリルなど）： 絶対に一緒に飲んではいけません（併用禁忌）。
• ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）： エンレストには既にARB成分（バルサルタン）が含まれているため、他のARBと併用すべきではありません。
• カリウム保持性利尿薬、カリウム製剤： カリウム値が高くなりすぎる恐れがあります。
• NSAIDs（ロキソニンなどの痛み止め）： エンレストの降圧効果が弱まったり、腎機能が悪化したりすることがあります。
• PDE5阻害薬（シルデナフィルなど）： 血圧低下が強く出すぎる報告があります。

　

使用上の注意

　

保管方法

湿気に弱いため、PTPシート（アルミの包装）から出さずに、直射日光を避けて保管してください。

　

飲み忘れたら？

• 気がついたときに1回分を飲んでください。
• ただし、次の服用時間が近い場合は1回とばして、次の時間に飲んでください。
• 2回分を一度に飲んではいけません。

　

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、エンレストをはじめとしたお薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております。

エンレストに市販薬はある？値段は？

市販薬

現在、エンレストと同じ成分の市販薬はありません。医師の専門的な判断が必要なお薬です。

薬価

時期や薬局によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

薬剤名	区分	薬価（1錠/1個）	3割負担の目安
エンレスト錠50mg	先発	60.9円	約18.27円
エンレスト錠100mg	先発	106.9円	約32.07円
エンレスト錠200mg	先発	188.2円	約56.46円
エンレスト小児用錠12.5mg	先発	21.4円	約6.42円
エンレスト粒状錠小児用31.25mg	先発	43.2円	約12.96円

※2026年2月現在。薬価は改定などで変わる可能性があります。
※これに診察料や調剤料などが加算されます。

　

添付文書

エンレスト錠50mg／エンレスト錠100mg／エンレスト錠200mg／エンレスト粒状錠小児用12.5mg／エンレスト粒状錠小児用31.25mg

　

よくある質問（FAQ）

Q.妊婦・授乳中でも使えますか？

妊婦さんは服用できません。胎児に悪影響を及ぼす恐れがあるためです。服用中に妊娠が判明した場合は、すぐに医師に相談してください。

Q.子どもでも使えますか？

はい、使えます。 以前は大人用のみでしたが、現在は「小児の慢性心不全」への適応が認められており、1歳以上の小さなお子様から使用可能です。体重に合わせた適切な量を医師が処方します。

Q.飲むと眠くなりますか？運転はできますか？

めまいやふらつきが起こることがあるため、お薬に慣れるまでは車の運転や高い所での作業には十分注意してください。

Q.いつから効き始めますか？

服用から数時間で血圧を下げる効果は現れますが、心不全の治療効果（心臓の保護）を実感するには、数週間から数ヶ月の継続が必要です。

Q.お酒（アルコール）を飲んでもいいですか？

お酒は血管を広げるため、エンレストと合わせると血圧が下がりすぎてしまうことがあります。また、心臓への負担を考えるとお酒は控えめにするのが望ましいです。

　

まとめ

エンレストは、心臓の負担を減らすだけでなく、心臓を守る力を引き出してくれる「心不全治療の要」となるお薬です。少しずつ量を調整しながら、あなたの心臓に最適なバランスを見つけていくことが大切です。

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