オキナゾール腟錠の効果や副作用について医師が解説!市販薬やクリームもあるの?

オキナゾール

「デリケートゾーンがかゆくて、おりものがポロポロ…これってカンジダ?」 「足の指の間がジュクジュクして、なかなか治らない水虫…」 「体にできたカサカサした赤い輪っか、もしかしてカビ?」

こうした、私たちの体に起こる真菌(しんきん)、つまりカビの一種が原因のつらい皮膚や粘膜の症状。その治療に広く使われるお薬の一つが「オキナゾール」です。

この記事では、カビを退治するお薬、オキナゾールについて、その効果や副作用、正しい使い方を医師が分かりやすく解説していきます。

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オキナゾールとは?効果は?

オキナゾールは、カンジダ症や水虫(白癬)、癜風(でんぷう)など、皮膚や粘膜の真菌(カビ)感染症の治療に使われる「イミダゾール系抗真菌薬」です。

原因となっている真菌の増殖を抑え、殺菌することで、かゆみやおりものの異常、赤み、皮むけといった症状を改善します。

医療機関では、皮膚症状にはオキナゾールクリーム1%が、膣カンジダ症にはオキナゾール膣錠100mgオキナゾール膣錠600mgなどが処方されます。

オキナゾールの成分

オキナゾールの主役は、オキシコナゾール硝酸塩という成分です。

この成分は、真菌(カビ)が自分自身を守るために必要な「細胞膜」という壁のようなものを作るのに不可欠な「エルゴステロール」という物質の合成を邪魔します。

例えるなら、カビの家の壁を作るための大切な“レンガ(エルゴステロール)”を作れなくして、家そのものをボロボロにしてしまうイメージです。これにより、真菌は増殖できなくなり、やがて死滅していきます。

オキナゾールの効果

  • かゆみ、赤み、ただれ、皮むけなどを改善する(クリーム)
  • 膣カンジダ症によるおりものの異常(カッテージチーズ状など)やかゆみを改善する(膣錠)
  • 真菌の増殖を抑え、感染の広がりを防ぐ

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

  • 皮膚カンジダ症: 指の間、乳房の下、脇の下、陰部など、湿りやすい場所にできる皮膚炎、乳児寄生菌性紅斑(おむつかぶれの原因の一つ)など
  • 白癬(はくせん)
    • 足白癬(水虫)
    • 体部白癬(ぜにたむし)
    • 股部白癬(いんきんたむし)
  • 癜風(でんぷう): 胸や背中などに、茶色や白色のまだら模様ができる皮膚病
  • 膣カンジダ症(膣錠の場合)

幅広い種類の真菌に効果を発揮します。

オキナゾールはオンライン診療で出せる?

「デリケートゾーンの症状で、病院に行くのは少し抵抗がある…」「水虫の薬を継続して使いたい」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

オキナゾールのような抗真菌薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

膣錠の場合も、再発であることが明らかな場合などはオンライン診療で対応できます。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでも、
オキナゾールに関するご相談や継続的な処方をオンライン診療にて承っております。

直接は病院にかかりづらいデリケートなお悩みでも、経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

オキナゾールの使い方(用法・用量

剤形によって使い方が異なります。

オキナゾールクリーム1%

1日1回、清潔にした患部に塗布します。
症状が出ている部分だけでなく、その周りも含めて少し広めに塗りましょう。

オキナゾール膣錠100mg

1日1回1錠を、就寝前などに、清潔な指で膣のなるべく深いところに挿入します。
通常、これを6日間続けます。

オキナゾール膣錠600mg

1週間に1回1錠を、清潔な指で膣のなるべく深いところに挿入します。

症状が良くなっても、自己判断で塗るのをやめたり、使用日数を短縮したりしないでください。真菌は非常にしぶとく、見た目がきれいになっても潜んでいることがあります。

医師から指示された期間、根気よく治療を続けることが完治への鍵です。

オキナゾールの副作用

副作用は比較的少ないお薬ですが、以下のような症状が出ることがあります。

副作用

クリームの副作用

  • 塗った場所の刺激感、ひりひり感
  • かぶれ(接触皮膚炎)、赤み、かゆみ

膣錠の副作用

  • 膣や外陰部のかゆみ、刺激感、痛み、熱感
  • おりものの増加、発赤

副作用が出たときの対処法

使用した部分に強い刺激感や、かぶれなどの症状がひどくなった場合は、使用を中止し、処方した医師や薬剤師に相談してください。

オキナゾールの注意事項・禁忌

使ってはいけない方

使ってはいけない場合 (禁忌)

  • 過去にオキナゾール(オキシコナゾール硝酸塩)でアレルギー症状を起こしたことがある方

併用に注意が必要な薬

外用薬(塗り薬・膣錠)なので、飲み薬との間で特に問題となる飲み合わせは、基本的にありません。

使用上の注意

自己判断で中止しない
症状が消えても、菌はまだ潜んでいます。再発を防ぐため、必ず指示された期間は治療を続けてください。
目には使わない(クリーム)
オキナゾールクリームは皮膚専用です。目には絶対に使用しないでください。
膣錠使用中の注意
生理中は使用を避けるのが望ましいです。タンポンの使用は医師に確認してください。
清潔を心がける
患部を清潔に保ち、通気性の良い下着や衣類を身につけることも、治療の助けになります。

保管方法

  • 直射日光・高温多湿を避け、室温で保管してください。
  • 子どもの手の届かない場所に置いてください。

使い忘れたら?

①クリーム
気づいた時点で、すぐに1回分を塗ってください。ただし、次に塗る時間が近い場合は、1回とばして次の時間に塗るようにしましょう。

②膣錠100mg
気づいた時点で、すぐに1回分を使用してください。ただし、次の使用時間が近い場合は1回とばし、次の時間に1回分を使用します。絶対に2回分を一度に使わないでください。

③膣錠600mg
医師の指示に従ってください。

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、オキナゾールの処方やカンジダの治療も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

オキナゾールに市販薬はある?値段は?

市販薬

有効成分「オキシコナゾール硝酸塩」を含む膣錠が市販されています(オキナコナールL100、フェミニーナ腟カンジダ錠など)。

ただし、これらは過去に医師から膣カンジダ症と診断・治療を受けたことがある人が、症状やおりものの状態などから明らかに再発と判断できる場合のみ使用できます。

初めての症状や、診断がはっきりしない場合は、必ず医療機関を受診してください。

皮膚用のクリームの市販薬はありません。

ジェネリック名

クリームは「オキシコナゾール硝酸塩クリーム1%」という名前でジェネリックが販売されています。

膣錠は2025年5月現在の発売はありません。

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

  • オキナゾールクリーム1%(10g):1本あたり 約133.7円
    (3割負担の場合、自己負担額は1本あたり約40円
  • オキシコナゾール硝酸塩クリーム1%「イワキ」(ジェネリック/10g):1本あたり 約95.9円
    (3割負担の場合、自己負担額は1本あたり約29円
  • オキナゾール膣錠100mg:1錠あたり 約93.4円
  • オキナゾール膣錠600mg:1錠あたり 約502.3円

※2025年5月27日現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。

添付文書

オキナゾールクリーム1%/オキナゾール外用液1%

オキナゾール腟錠100mg/オキナゾール腟錠600mg

よくある質問(FAQ)

Q. 妊娠中や授乳中でも使えますか?
クリームは、治療上の有益性が危険性を上回ると医師が判断した場合にのみ使用されます。
膣錠は、妊娠初期(妊娠12週未満)は原則として使用を避けます。授乳中の方も、必ず医師に相談してください。

Q. 赤ちゃんや子供でも使えますか?
オキナゾールクリームは、お子様の皮膚カンジダ症(おむつかぶれなど)に使用されることがあります。ただし、必ず医師の指示のもとでご使用ください。

Q.どのくらいで効きますか?
症状や個人差によりますが、かゆみなどの自覚症状は数日で和らぐことが多いです。しかし、原因となる真菌を完全に退治するには、数週間以上の治療が必要となる場合があります。

Q. ニゾラールラミシールとの違いは?
いずれも抗真菌薬ですが、得意とする菌の種類や作用の強さが少しずつ異なります。
例えば、カンジダ症にはイミダゾール系(オキナゾール、ニゾラールなど)が広く使われ、水虫(白癬菌)にはテルビナフィン(ラミシール)リラナフタート(ゼフナート)が第一選択となることが多いなど、医師が菌の種類や症状に応じて使い分けます。

Q. 膣錠を使っている間、性交渉はしてもいいですか?
治療期間中は、パートナーへの感染を防ぐため、また、症状の悪化を防ぐためにも性交渉は避けるのが望ましいです。

Q.症状が良くなったらやめていいですか?
絶対にダメです。 これが治療失敗や再発の大きな原因です。見た目がきれいになっても、菌はまだ潜んでいます。必ず医師が指示した期間、治療を続けてください。

まとめ

オキナゾールは、カンジダ症や水虫など、様々な皮膚や粘膜の真菌(カビ)感染症に効果を発揮する、信頼性の高いお薬です。 クリームと膣錠があり、症状や部位によって使い分けられます。市販薬(膣カンジダ再発治療薬)もありますが、自己判断が難しい場合は、まず医療機関を受診し、正しい診断と治療を受けることが大切です。

治療で最も重要なのは「症状が消えても、菌はまだしぶとく生きている」という意識を持ち、医師の指示通りに根気強く治療を続けることです。

この記事が、オキナゾールへの理解を深め、つらい真菌感染症を正しく治療するための一助となれば幸いです。

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ウチカラクリニック代表医師

経歴

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「 予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。