「ちょっとしたことで不安になりやすく、仕事に集中できない」
「緊張するとドキドキして、手足が震えてしまう」
「クロチアゼパムという薬を処方されたけれど、どんな特徴があるの？」
そんな悩みをお持ちの方によく処方されるのが、クロチアゼパムというお薬です。
クロチアゼパムは、不安や緊張を和らげる「抗不安薬（いわゆる安定剤）」の一種で、代表的な先発品の名前から「リーゼ」とも呼ばれています。
この記事では、クロチアゼパムの効果や副作用、飲み方のコツ、そして通院の負担を減らせるオンライン診療での活用方法について、医師が詳しく解説します。
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目次
クロチアゼパムとは？効果は？
クロチアゼパムは、ベンゾジアゼピン系というグループに属する心身安定剤です。
脳内のリラックススイッチ（GABA受容体）に働きかけることで、高ぶった神経を鎮め、不安や緊張、それに伴う体の不調を和らげるお薬です。
抗不安薬の中では作用が比較的マイルドで、体への負担が少ない部類に入ります。
クロチアゼパムの種類（剤型）
クロチアゼパムには、主に以下の種類があります。
- 錠剤（5mg・10mg）: 飲みやすく、持ち運びにも適した一般的なタイプです。
- 顆粒（10%）: 100mg中に10mgの成分が含まれる粉薬です。
量を細かく調整したい場合に向いています。
先発品の「リーゼ」のほか、同じ成分の「クロチアゼパム錠（後発品）」が広く普及しています。
クロチアゼパムの成分
有効成分はクロチアゼパムです。 飲んでから効果が出るまでが早く（約15〜30分）、半減期（血中濃度が半分になる時間）も約6時間と短めです。
そのため、「ずっと眠気が続く」といった持ち越しが少なく、使い勝手の良いお薬と言えます。
クロチアゼパムの効果
心の不安だけでなく、不安からくる体の症状（動悸、多汗、胃痛、めまいなど）を落ち着かせる効果があります。
また、軽い筋弛緩作用（筋肉をゆるめる働き）もあるため、緊張による肩こりや頭痛の緩和にも使われます。
どんなときに使う？（適応疾患・部位）
- 心身症: 自律神経失調症、胃・十二指腸潰瘍、高血圧症などにおける不安や緊張
- 不安神経症: 日常的に続く不安感やパニック障害
- 自律神経の乱れ: ストレスによる動悸や息苦しさなど
クロチアゼパムはオンライン診療で出せる？
※ウチカラクリニックでは、初診でのクロチアゼパム（リーゼ）の処方はできません。
そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。
向精神薬のようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。
ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。
ウチカラクリニックでも、
向精神薬に関するご相談や処方をオンライン診療にて承っております。
「体調が悪く外出がつらいとき」や「待つのが苦手なお子様の受診」などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください
クロチアゼパムの使い方（用法・用量）
通常、成人には1日15mg〜30mg（3〜6錠）を3回に分けて服用します。
- 頓服としての使い方: 症状がひどい時や、あらかじめ緊張することが分かっている時（発表の前など）に、1回分だけ飲む方法もあります。
- 自己判断で止めない: 症状が良くなったからと急に止めると、反跳性不眠（かえって眠れなくなる）などの症状が出ることがあります。やめ時は医師と相談しましょう。
クロチアゼパムの副作用
主な副作用
最も代表的なものは、眠気、ふらつき、けん怠感（体のだるさ）です。
これらはお薬が神経を鎮めているために起こりますが、初めて飲む際はその出方に注意が必要です。
副作用が出たときの対処法
眠気やだるさが気になる場合は、飲むタイミングを就寝前にずらしたり、1回の量を減らしたりすることで調節できる場合があります。
高齢者の方は筋弛緩作用によって足元がふらつき、転倒して骨折するリスクがあるため、特に注意してください。
万が一、発疹やひどい脱力感が出た場合は、すぐに服用を中止して医師に相談してください。
クロチアゼパムの注意事項（禁忌）
使用に注意が必要な方
服用してはいけない方（禁忌）
- 急性閉塞隅角緑内障の方: 眼圧を上げ、症状を悪化させる恐れがあります。
- 重症筋無力症の方: 筋肉をゆるめる作用があるため、症状を悪化させることがあります。
特に注意して使う方（慎重投与）
- 高齢者: ふらつきや転倒のリスクが高いため、少量から開始します。
- 心・肝・腎障害のある方: 薬の成分が体に残りやすく、作用が強く出すぎる場合があります。
- 呼吸機能が低下している方: 呼吸を浅くしてしまう可能性があります。
併用に注意が必要な薬
- 中枢神経抑制剤（他の安定剤、睡眠薬など）: 眠気が重なり、強く出すぎることがあります。
- MAO阻害剤: 抗不安作用が強まる可能性があります。
使用上の注意
| 車の運転 | 眠気や注意力の低下が起こるため、運転や危険な機械の操作は避けましょう。 |
| 飲酒の影響 | アルコールは薬の作用を異常に強め、意識障害などの危険があるため控えましょう。 |
| 依存性 | 長期間にわたり多量を飲み続けると、薬がないと落ち着かない「依存」が生じることがあります。 |
保管方法
直射日光や湿気を避け、お子様の手の届かない涼しい場所に保管してください。
飲み忘れたら？
- 気がついたときに1回分を飲んでください。
- ただし、次の服用時間が近い場合は1回とばして、次の時間に飲んでください。
- 2回分を一度に飲んではいけません。
ウチカラクリニックのオンライン診療でも、エンレストをはじめとしたお薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。
※心療内科ではシステム手数料をいただいております
クロチアゼパムに市販薬はある？値段は？
市販薬
現在、クロチアゼパムと同じ成分の市販薬はありません。
医師の専門的な判断が必要なお薬です。
ジェネリック
リーゼのジェネリック医薬品として「クロチアゼパム錠」が各社から発売されています。
薬価
時期や薬局によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。
| 薬剤名 | 区分 | 薬価 | 3割負担の目安 |
|---|---|---|---|
| リーゼ錠5mg | 先発 | 6.6円 | 約2円 |
| リーゼ錠10mg | 先発 | 10.4円 | 約3円 |
| クロチアゼパム錠5mg「サワイ」 | 後発 | 5.7円 | 約2円 |
| エンレスト低用量顆粒分包 | 先発 | 6.5円 | 約2円 |
※薬価は改定などで変わる可能性があります。
※2026年2月現在。別途、診察料や調剤料がかかります。
添付文書
よくある質問（FAQ）
Q.妊婦・授乳中でも使えますか？
妊娠中は、医師が「治療のメリットがリスクを上回る」と判断した場合のみ使用します。
授乳中の方は、薬の成分が母乳へ移行するため、服用を避けるか授乳を一時中止するのが一般的です。
Q.子どもでも使えますか？
小児に対する安全性は確立されていません。
どうしても必要な場合を除き、処方されることは少ないです。
Q.飲むと眠くなりますか？運転はできますか？
いいえ、控えてください。
眠気や反射能力の低下が起こる可能性があるため、車の運転や機械操作は禁止されています。
Q.いつから効き始めますか？
服用後、およそ15分〜30分で効果を実感し始める方が多いです。
血中濃度は約1時間でピークに達するため、即効性を期待して使われることも多いお薬です。
Q.お酒（アルコール）を飲んでもいいですか？
お酒は絶対に控えてください。
アルコールと一緒になると、薬の効き目が強まりすぎて、意識が混濁したり、呼吸が止まったりする恐れがあり非常に危険です。
まとめ
クロチアゼパム（リーゼ）は、不安や緊張を素早く和らげてくれる、心強いお薬です。
依存性や眠気といった注意点はありますが、正しく使うことで日々のストレスをコントロールする大きな助けになります。
※当クリニック（ウチカラクリニック）では、初診での処方ではできません。
処方をご希望の場合は、他医療機関を受診してください。
そんなときは、ウチカラクリニックのオンライン診療が便利です。
- スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
- 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
- お忙しい方でも安心の年中無休で診療
- 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能
通院の手間なく、ご自宅から医師の診察を受け、症状に合った適切なお薬を処方してもらうことが可能です。つらい症状にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。
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