メサデルムってどんな薬？強さや副作用、正しい使い方を優しく医師が解説！【軟膏/クリーム/ローション】

「なかなか治らない、しつこい湿疹で本当に困っている…」「かゆみがひどくて、日常生活にも影響が出ている…」そんなつらい皮膚の症状のとき、皮膚科で「メサデルム軟膏」という塗り薬が処方されることがあります。

「メサデルムって、どんなお薬なんだろう？」「ステロイドって聞くけど、すごく強いの？」「副作用が心配…」など、いろいろな疑問や不安を感じるかもしれませんね。

この記事では、皮膚の炎症を強力に抑えるお薬「メサデルム軟膏」について、その正体から効果、ステロイドの強さ、副作用、正しい使い方、そして皆さんが知りたい疑問点まで、医師がとことん優しく、そして分かりやすく解説します！メサデルム軟膏と上手に付き合って、つらい皮膚の悩みを改善していきましょう。

メサデルムとは？効果は？

メサデルムは、皮膚の炎症や赤み、かゆみ、腫れなどを抑える効果があるステロイドの塗り薬です。

メサデルムは、ステロイドの強さのランクでいうと、5段階中上から2番目のII群に分類されることもありますが、一般的にはその中でも特に作用が強い方、あるいは「ベリーストロング（とても強い）」という、上から2番目のI群に近い、非常に強力なランクに位置付けられることもあるお薬です。

そのため、他のステロイドではなかなか良くならなかった、頑固な湿疹や皮膚炎の治療に使われます。「とても強い」と聞くと、不安になるかもしれませんが、医師が患者さんの症状や状態をしっかり見極めた上で、「この強さが必要だ」と判断した場合に処方されます。

ステロイド外用薬の強さについてはこちらの記事も参考にしてくださいね。

【強さ一覧】ステロイド軟膏のランク早見表｜弱い・中等度・強いの使い分けと副作用を徹底解説

メサデルムの成分

メサデルムの主役は、「デキサメタゾンプロピオン酸エステル」というステロイド成分です。

①炎症を強力に鎮圧する特殊部隊
皮膚で炎症がひどくなると、様々な化学物質が大量に放出され、激しい赤み、腫れ、かゆみといった、とてもつらい症状を引き起こします。デキサメタゾンプロピオン酸エステルは、これらの炎症を引き起こす物質が作られるのを非常に強力に抑えたり、炎症に関わる細胞の働きを強力に鎮めたりする作用があります。

②血管をキュッと引き締め、赤みや腫れを速やかに引かせる
炎症が起きると、その部分の血管が拡張して真っ赤になったり、血液の成分が漏れ出してパンパンに腫れたりします。ステロイドには、この拡張した血管を収縮させる作用があり、特にメサデルムのような強力なステロイドは、その効果も速やかです。

このように、メサデルムは、皮膚の炎症反応を非常に強力にブロックすることで、つらい症状をすみやかに改善してくれるのです。

メサデルムの効果

• ひどい皮膚の赤み、腫れ、かゆみを強力に抑える
• 頑固な湿疹や皮膚炎の症状を改善する
• 乾癬などの角化症の症状を和らげる

ただし、メサデルム軟膏は症状を抑えるお薬であり、原因そのものを治すわけではありません。例えば、細菌や真菌（カビ）による感染症が原因の場合は、そちらの治療も併せて行う必要があります。

どんなときに使う？（適応疾患・部位）

• アトピー性皮膚炎（特に症状がひどく、苔癬化（皮膚が厚く硬くなる）した部分など）
• 接触皮膚炎（ひどいかぶれ）
• 脂漏性皮膚炎（重症な場合）
• 尋常性乾癬（じんじょうせいかんせん）
• 掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう）
• 痒疹群（ようしんぐん：非常に強いかゆみを伴う皮膚のもりあがりなど）
• 円形脱毛症（重症な場合）
• ケロイド、瘢痕（傷跡）の治療補助

体幹や手足など、比較的皮膚の厚い部分に使われることが多いです。顔や首、陰部などの皮膚の薄いデリケートな部分への使用は、ステロイドの吸収率が高く副作用が出やすいため、医師が特に必要と判断した場合にごく短期間に限って使用されることがあります。自己判断での使用は絶対に避けましょう。

メサデルムの種類

メサデルムには、「軟膏」「クリーム」「ローション」があります。これらは同じ有効成分「デキサメタゾンプロピオン酸エステル」を含んでいますが、基剤（お薬のベースとなる部分）が異なるため、使用感や適した患部などに違いがあります。

メサデルム軟膏

【特徴】
油性の基剤で、しっとりとした使用感です。皮膚を保護する効果が高く、刺激が少ないのがメリット。水に流れにくく、効果の持続も期待できます。

【向いている部位】
乾燥してカサカサした患部、じゅくじゅくしていない患部、皮膚が敏感な部分。

メサデルムクリーム

【特徴】
水と油を混ぜ合わせた乳剤性の基剤で、軟膏よりも伸びが良く、さっぱりとした使用感です。

【向いている部位】
じゅくじゅくした患部、やや広範囲の患部、毛の多い部分、夏場などさっぱりとした使用感が好まれる場合。

メサデルムローション

【特徴】
液状の基剤で、サラサラとした使用感です。広範囲に塗りやすく、特に頭皮など毛の多い部分に適しています。

【向いている部位】
頭皮、毛の多い部分、広範囲の患部。

メサデルムの使い方（用法・用量）

基本的に1日1～数回、患部に薄くのばす使い方が一般的ですが、塗る回数や期間は、症状の程度によって異なります。

「適量」の目安としてよく言われるのが、「フィンガーティップユニット（FTU）」です。これは、大人の人差し指の第一関節までの長さにチューブから出した量（約0.5g）で、大人の手のひら2枚分くらいの面積に塗るのにちょうど良い量とされています。ローションの場合は、1円玉大の量が手のひら2枚分くらいの目安です。

症状がよくなってきたら、回数を減らすなど調整するケースが多いです。

“塗れば塗るほど早く治る”わけではないので、症状に合わせた量や回数を守りましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、ステロイドの処方や皮膚症状の治療も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

メサデルムの注意事項（禁忌）

使ってはいけない場合（禁忌）

• 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
• 真菌（カビ）・スピロヘータ・ウイルス皮膚感染症、および動物性皮膚疾患（疥癬、けじらみ等）が主病巣の場合： これらの感染症には効果がなく、むしろ悪化させる可能性があります。
• 鼓膜に穿孔のある湿疹性外耳道炎で、穿孔部位への使用
• 潰瘍（ベーチェット病は除く）、第2度深在性以上の熱傷・凍傷

使用上の注意

• 自己判断で中止・再開しない: 症状が良くなったと思っても、医師の指示なしに急にやめるとリバウンド（症状が悪化すること）が起こることがあります。逆に、漫然と長期間使い続けるのも副作用のリスクを高めます。
• 目に入らないように細心の注意を: 万が一目に入ってしまったら、すぐに大量の水で洗い流し、異常を感じたら眼科医の診察を受けてください。
• おむつの下や密封法（ODT）は原則として避ける: おむつの下や、ラップなどで覆って塗る方法（密封療法）は、薬剤の吸収を高めて効果を強めますが、副作用のリスクも格段に高まります。

保管方法

• 直射日光・高温多湿を避けて保管しましょう。
• 子どもの手の届かない場所に置いてください。
• 容器の先端を清潔に保ち、雑菌がつかないようにしましょう。

塗り忘れたら？

思い出した時点で塗ってOKです。次の塗る時間が近ければ、飛ばして次回分から再開しても大丈夫です。
焦って一気に多めに塗るのは避けてください。

メサデルムに市販薬はある？値段は？

市販薬

医療用の「メサデルム」と全く同じ有効成分「デキサメタゾンプロピオン酸エステル」を含む市販薬は、現在のところありません。

薬局やドラッグストアで販売されているステロイド外用薬は、メサデルムよりも作用が穏やかなものがほとんどです。ひどい湿疹や皮膚炎の場合は、自己判断で市販薬を使わずに、必ず皮膚科を受診して、適切な診断と治療を受けることが大切です。

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

メサデルム軟膏0.1%

• 5gチューブ1本あたり：約50～60円程度
• 10gチューブ1本あたり：約80～100円程度

メサデルムクリーム0.1%

• 5gチューブ1本あたり：約50～60円程度
• 10gチューブ1本あたり：約80～100円程度

メサデルムローション0.1%

• 10g（または10mL）1本あたり：約80～100円程度

※2025年4月29日現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。

ジェネリック名

メサデルム軟膏の有効成分「デキサメタゾンプロピオン酸エステル」を含むジェネリック医薬品（後発医薬品）も存在します。

「デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏「〇〇」」（〇〇には製薬会社名が入ります）といった名称で販売されており、一般的にメサデルム軟膏よりも薬価が安価なことが多いです。

添付文書

メサデルムクリーム0.1％／メサデルム軟膏0.1％／メサデルムローション0.1％

よくある質問（FAQ）

Q. 妊娠中や授乳中でも使える？
A. 妊婦さんや授乳中の方は、なるべく薬の使用を控えたい時期です。ただし、どうしても治療が必要な場合は医師が判断して処方することがあります。心配なことは遠慮なく相談しましょう。

Q. 子どもにも使えるの？
A. メサデルムは作用が非常に強いため、赤ちゃんや小さなお子さんへの使用は、原則として行われません。 もし医師が他の治療法がなく、やむを得ないと判断した場合でも、ごく短期間、極めて限定的な範囲での使用となり、非常に慎重な経過観察が必要です。自己判断での使用は絶対に避けてください。

Q. どのくらいで効き目を感じる？
A. 効果が現れるまでの時間には個人差や症状の程度によりますが、メサデルムは作用が非常に強いため、多くの場合、使用開始から比較的すぐに（1～2日程度で）赤みやかゆみが和らいでくるのを実感できるでしょう。

Q. 長く使っても大丈夫ですか？
A. 作用が強いため、皮膚が薄くなる、感染症にかかりやすくなるなどの局所的な副作用だけでなく、大量・広範囲に使用すると全身的な副作用のリスクも高まります。医師から指示された必要最小限の期間だけ使用し、症状が改善したら速やかに弱いステロイドへの変更や中止を目指します。

Q. メサデルムはステロイドの強さでいうとどのくらいですか？
A. メサデルムに含まれるステロイド「デキサメタゾンプロピオン酸エステル」は、5段階中、上から1番目または2番目に強い「ベリーストロング（とても強い）」または「ストロンゲスト（最も強い）」に近い、非常に強力なランクに位置付けられます。そのため、他のステロイドでは効果が不十分な、頑固な皮膚症状に使われます。

Q. メサデルムはどのくらいでやめられますか？
A. やめるタイミングは非常に重要で、自己判断は絶対に禁物です。症状が劇的に良くなっても、医師の指示なしに急にやめると、症状がリバウンド（急激に悪化）することがあります。医師が皮膚の状態を見て、徐々に塗る回数を減らしたり、より作用の弱いステロイドに段階的に変更したりしながら、慎重に中止のタイミングを判断します。

Q. メサデルムは顔や陰部にも使っていいですか？
A. 顔や陰部は皮膚が薄くデリケートなため、「ベリーストロング」クラスのステロイドであるメサデルムの使用は、原則として避けられるか、ごく短期間の限定的な使用にとどめられます。自己判断で顔や陰部に塗るのは絶対に避けてください。

まとめ

今回は、非常に強力なステロイド外用薬である「メサデルム」について、詳しく見てきました。

メサデルムは、「ベリーストロング」クラスに位置付けられることもある、とても作用の強いお薬です。そのため、他の治療ではなかなか良くならなかった頑固な湿疹や皮膚炎に対して、優れた効果を発揮してくれます。

しかし、その効果が高い分、使い方には細心の注意が必要です。一番大切なのは、「とても強い薬」であることをしっかり認識し、医師や薬剤師の指示を絶対に守り、ごく短期間で集中的に治療し、症状が改善したら速やかに弱い薬に切り替えるか中止すること。そして、自己判断で顔やデリケートな部分に使ったり、長期間ダラダラと使い続けたりしないことです。

この記事が、メサデルムに対する皆さんの疑問や不安を少しでも軽くして、医師とよく相談しながら、安心して適切な治療に取り組むためのお手伝いができれば、とても嬉しいです。つらい皮膚の症状が一日も早く良くなって、健やかな毎日が戻ってきますように。どうぞお大事にしてくださいね。