セルトラリンの効果と副作用を解説!【医師監修】

セルトラリン

「理由もなく気分が落ち込んで、何もする気が起きない」 「病院で『セルトラリン』という薬を処方された」 「以前はジェイゾロフトだったのに、薬局で名前が違う薬に変わったけど大丈夫?」

そんな、つらい気分の落ち込みや、コントロールできない不安感に悩まされているとき、処方される代表的なお薬が「セルトラリン」です。

今回は、このセルトラリンがどのようなお薬なのか、先発品である「ジェイゾロフト」との違いや効果、副作用、そして最も大切な注意点について、基本からやさしく解説していきます。

主な診療科目:一般内科、皮膚科、小児科、婦人科、アレルギー外来など

セルトラリンとは?効果は?

セルトラリンは、「SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)」というグループに分類される、うつ病や不安障害の治療に使われるお薬です。

心のバランスを保つ“セロトニン”という物質の働きを助け、気分を安定させ、不安や緊張を和らげ、落ち込んだ気分を前向きにする手助けをします。

セルトラリンには、錠剤と、水なしでも飲めるOD錠(口腔内崩壊錠)があります。

  • セルトラリン錠25mg / 50mg / 100mg
  • セルトラリンOD錠25mg / 50mg / 100mg(水なしでも飲めるタイプ)

 

セルトラリンの成分

有効成分はセルトラリン塩酸塩です。

私たちの脳の中には、「セロトニン」という、気分を安定させたり、安心感を与えたりする大切な物質があります。ストレスなどでこのセロトニンの働きが弱まると、不安になったり、気分が落ち込んだりしやすくなります。

セルトラリンは、脳内でセロトニンが使われた後、すぐに回収されてしまうのをブロックします。これにより、セロトニンの働きが強まり、不安や落ち込みが和らいでいきます。

セルトラリン効果

  • 抗うつ効果: 憂うつな気分や落ち込みを和らげます。
  • 抗不安効果: 不安や緊張、パニック発作を抑えます。

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

  • うつ病・うつ状態
  • パニック障害
  • 外傷後ストレス障害(PTSD)

その他、医師の判断により、社会不安障害や強迫性障害(OCD)などの治療に用いられることもあります。

 

セルトラリンはオンライン診療で出せる?

「心療内科は受診しづらい」「通院する元気もない…」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

セルトラリンのようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでも、
セルトラリンに関するご相談や継続的な処方をオンライン診療にて承っております。

特に、症状が安定している場合の継続処方や、お薬への切り替え相談などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

セルトラリンの使い方(用法・用量

通常、成人には1日1回25mgを服用することから始めます。その後、効果を見ながら、1日1回100mgまで徐々に増やしていきます。

副作用を避けるため、必ず少量から始めて、体を慣らしながら最適な量を見つけていくのが基本です。

※高齢の方や体格の小さい方、吐き気などの副作用が出やすい方では、25mgのまましばらく様子を見ることもあります。

 

セルトラリンの副作用

主な副作用

飲み始めの1~2週間に、吐き気、眠気、めまい、頭痛、口の渇き、下痢といった副作用が比較的よく見られます。これは、体がまだお薬に慣れていないために起こる症状です。

その他、性機能関連の副作用(性欲低下・射精遅延など)が起こることもあります。

副作用が出たときの対処法

多くの場合、吐き気や眠気は、お薬を飲み続けるうちに(1~2週間で)自然に体が慣れて、症状は軽快していきます。

眠気が強く出る場合は、医師に相談の上、服用時間を夕食後から就寝前に変更することがあります。

症状がつらくて我慢できない場合や、性機能に関する悩みなど、話しにくいことでも、自己判断でやめたりせず、必ず処方してくれた医師に相談してください。

 

セルトラリンの注意事項(禁忌)

使用に注意が必要な方

  • セルトラリンでアレルギーを起こしたことがある方(禁忌)
  • MAO阻害薬という種類の抗うつ薬を服用中の方、または服用中止後一定期間(7~14日程度)経っていない方(禁忌)
  • 重い腎臓病、肝臓病のある方
  • てんかんなどの持病がある方
  • 高齢の方

 

併用に注意が必要な薬

  • MAO阻害薬(エフピーなど)(禁忌)
  • ピモジド(オーラップ)(禁忌)
  • 他の抗うつ薬、精神安定薬:お薬の効果を強めすぎる可能性。
  • NSAIDs・アスピリン(ロキソニン、イブプロフェンなど): 併用すると、消化管出血のリスクがわずかに上がる可能性。
  • セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート): ハーブティーやサプリメントに含まれています。お薬の効果を強めすぎる可能性。

 

使用上の注意

自動車の運転や危険な作業は避ける副作用で眠気やめまいが起こることがあります。服用中は、これらの危険な作業は行わないでください。
お酒(アルコール)飲酒はできるだけ控えてください。アルコールは、薬の作用を必要以上に強め、眠気やふらつきといった副作用を増強させ、かえって気分を不安定にさせる危険があります。

保管方法

  • 直射日光・高温多湿を避け、室温で保管してください。
  • 子どもの手の届かない場所へ。

飲み忘れたら?

気づいた時にできるだけ早く飲んでください。ただし、次に飲む時間が近い場合は1回とばし、絶対に2回分を一度に飲まないようにしましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、セルトラリンをはじめとしたお薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております

セルトラリンに市販薬はある?値段は?

市販薬

2025年11月現在、セルトラリンと同じ成分の市販薬はありません。医師の処方が必要です。

ジェネリック

セルトラリン自体が、先発医薬品「ジェイゾロフト」ジェネリック医薬品です。

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

薬剤名区分薬価(1錠あたり)3割負担の目安
ジェイゾロフト錠50mg先発品73.40円約22.0円
セルトラリン錠50mg「杏林」など後発品14.70円約22.0円

※2025年11月9日現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。

添付文書

セルトラリン錠25mg「YD」/セルトラリン錠50mg「YD」/セルトラリン錠100mg「YD」

よくある質問(FAQ)

Q.妊婦・授乳中でも飲めますか?

妊娠中・授乳中の方は、自己判断での服用は絶対に避けてください。医師が治療上の有益性が危険性を上回ると判断した場合にのみ、慎重に処方されます。

Q.子どもでも飲めますか?

日本では、小児(6〜17歳)への投与は適応外であり、有効性も確認されていません。医師が治療上どうしても必要と判断した場合にのみ、適応外として慎重に投与が検討されます。

Q.飲むと眠くなりますか?運転はできますか?

はい、副作用で眠気やめまいが出ることがあります。そのため、服用中は自動車の運転や危険な機械の操作は禁止されています。絶対にやめてください。

Q.いつから効き始めますか?

即効性はありません。効果を実感するまでには、飲み始めてから2週間~1ヶ月程度かかるのが一般的です。焦らず、まずは続けることが大切です。

Q.急にやめるとどうなりますか?

自己判断で急に服用を中止すると、めまい、吐き気、頭痛、不安感、しびれ感などの不快な「離脱症状」が起こることがあります。必ず医師の指示に従って、ゆっくりと減薬してください。

 

まとめ

セルトラリンは、つらい不安や気分の落ち込みを、脳内のセロトニンのバランスを整えることで、ゆっくりと、しかし根本から改善していくお薬です。ジェネリック医薬品のため、治療費の負担を抑えて継続しやすいというメリットがあります。
大切なのは、「効果が出るまで焦らないこと」そして「自己判断で急にやめないこと」です。

「この不安な気持ち、病院に行くべきか迷っている」 「自分に合った治療法を、専門家にじっくり相談したい」

そんなときは、一人で抱え込まずに専門家である医師に相談してみましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができます。

  • スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
  • 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
  • お忙しい方でも安心の年中無休で診療
  • 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能

通院のプレッシャーを感じることなく、ご自身の症状や不安についてじっくりと相談できます。長引く心身の不調にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

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ウチカラクリニックで!

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※医師の判断で希望のお薬が処方できない場合があります。

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ウチカラクリニック代表医師

経歴

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「 予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。