トラマールの効果・副作用、強さについて解説！【医師監修】

　

「腰痛がひどくて、いつもの痛み止めが効かない……」
「一般的な痛み止めを飲んでいるけれど、あまり効かない」

そんな方によく処方されるのがトラマールです。

トラマールは、一般的な解熱鎮痛薬では抑えきれないような「つらい痛み」に対して使われるお薬です。
この記事では、トラマールの効果や副作用、安全に使うための注意点などを、医師が詳しく解説します。

　　

　

トラマールとは？効果は？

トラマールはトラマドール塩酸塩を有効成分とする、非麻薬性のがん疼痛・慢性疼痛治療剤です。

オピオイド受容体を介する作用と、ノルアドレナリン・セロトニン再取り込み抑制作用の2つの機序で痛みを和らげます。
中等度から高度の強い痛みに対して優れた鎮痛効果を発揮します。

トラマールの種類（剤型）

トラマールには、主に以下の種類があります。

• OD錠（25mg・50mg）
  水なしでも口の中で溶けるタイプで、外出先や飲み込みが苦手な方でも服用しやすいのが特徴です。
• 注（注射剤）
  経口摂取が難しい場合や、緊急性の高い強い痛みの際に医療機関で使用されます。

　

トラマールの成分

• 有効成分はトラマドール塩酸塩です。
• この成分は、神経の痛みを伝える物質をブロックするだけでなく、痛みを感じにくくする脳内の物質（セロトニンやノルアドレナリン）の働きを高め、痛みを抑えます。

トラマールの効果

主に非がん性慢性疼痛（長引く強い痛み）やがんによる痛みを和らげる効果があります。

　

どんなときに使う？（適応疾患・部位）

• 変形性膝関節症や腰痛症などの、慢性的な激しい痛み
• がんによる中等度から高度の痛み
• 一般的な消炎鎮痛剤（ロキソニンなど）では効果が不十分な場合

　

トラマール・ワントラム・トラムセットの違いは？

これら3つのお薬は、すべて「トラマドール」という痛みを抑える成分がベースになっています。
違いは「効き方のスピード」と「成分の組み合わせ」です。

• トラマール
  飲んで比較的すぐに効くタイプ。痛みに合わせて1日3〜4回こまめに飲みます。
• ワントラム
  1日1回飲むだけで、24時間ゆっくり長く効き続けるタイプです。
• トラムセット
  トラマドールに、身近な痛み止め成分「アセトアミノフェン」を合体させたお薬。
  2つの成分ですばやく、しっかり痛みを抑えます。

【3つのお薬の比較まとめ】

お薬の名前	効き方の特徴	飲む回数の目安
トラマール	すぐに効く	1日3〜4回
ワントラム	ゆっくり長く効く（24時間）	1日1回
トラムセット	2つの成分のいいとこ取り	1日4回など

ワントラム、トラムセットについて詳しく知りたい方はこちらから↓

ワントラム
トラムセット

　

トラマールはオンライン診療で出せる？

「腰や膝が痛くて、病院の待ち時間で座っているのがつらい」
「仕事が忙しくて、定期的に痛み止めをもらいに行く時間が取れない」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

トラマールのようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

特に、「定期的なお薬の受け取りを楽にしたい方」や「お薬が切れそうなのに時間が取れないとき」などに、オンライン診療は非常に便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

　

トラマールの使い方（用法・用量）

通常、成人には1日100mg〜300mgを4回に分けて服用します。

痛みの程度に合わせて、少ない量から始めて徐々に増やしていくのが一般的です。
空腹時を避けて服用することをおすすめします。
1日の最大服用量は400mgまでと決まっています。

※お薬の種類や症状によって異なりますので、必ず医師の指示に従ってください。

　

トラマールの副作用

主な副作用

一般的な副作用

• 悪心、嘔吐、便秘、食欲減退
• 口渇、倦怠感
• 眠気、浮動性めまい、頭痛

　

重大な副作用

• ショック、アナフィラキシー
• 呼吸抑制
• 痙攣
• 依存性（長期間服用にて、耐性、精神的依存及び身体的依存が生じることがある。）
• 意識消失
• セロトニン症候群と副腎機能不全

副作用が出たときの対処法

• 吐き気が心配な場合は、飲み始めの1〜2週間だけ吐き気止めを一緒に使うことで、体が慣れるまで楽に過ごせます。
• 便秘に対しては下剤を併用することが一般的です。
• 眠気やめまいが出ることがあるため、初めて飲む際や量を増やした際は、転倒などに注意し、慎重に様子を見ましょう。

※必ず医師に指示された用法・用量を守ってください。

トラマールの注意事項（禁忌）

使用に注意が必要な方

服用してはいけない方（禁忌）

• トラマドールでアレルギーを起こしたことがある方
• アルコールや睡眠薬などによる急性中毒状態の方
• MAO阻害剤かナルメフェンを服用中の方、中止後14日以内の方
• 重い呼吸機能障害がある方
• てんかんの既往があり、コントロールが不十分な方
• 12歳未満の小児

特に注意して使う方（慎重投与）

• 18歳未満で肥満
• てんかんのある患者、痙攣発作の既往歴のある患者
• 薬物乱用又は薬物依存傾向のある患者
• 呼吸抑制状態にある患者
• 脳に器質的障害のある患者
• オピオイド鎮痛剤に対し過敏症の既往歴のある患者
• ショック状態にある患者
• 腎、肝機能障害患者
• 妊婦、授乳婦、小児、高齢者

　

併用に注意が必要な薬

• MAO阻害薬
• ナルメフェン塩酸塩水和物

併用注意な薬剤

• オピオイド系鎮痛薬
• 三環系抗うつ薬
• ワルファリン
• セロトニン作用薬
• リネゾリド
• メチレンブルー
• カルバマゼピン
• がん性疼痛に使用される薬剤など

生活上の注意（使用上の注意）

項目	内容
眠気・ふらつき	意識がぼーっとすることがあるため、車の運転や危険な作業は控えてください。
アルコール	呼吸抑制のリスクが高まり非常に危険です。 服用中は飲酒を控えましょう。
依存性について	正しく服用すれば依存の心配は少ないですが、自己判断で急に増量・中止しないでください。
便秘対策	腸の動きがゆっくりになるため、水分を多めに摂るなどの工夫をしましょう。

　

保管方法

室温で保管してください。
直射日光や湿気を避け、お子様の手の届かない涼しい場所に保管してください。

　

飲み忘れたら？

気づいたときに塗ってください。
ただし、次に塗る時間が近い場合は1回飛ばして、2回分を一度に塗るようなことはしないでください。

　

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、定期通院をはじめとしたお薬の処方も行っています。
気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております。

　

トラマールに市販薬はある？値段は？

市販薬

トラマールを含む市販薬は販売されていません。
医師の処方が必要な医療用医薬品です。

　

ジェネリック

トラマドール塩酸塩錠という名称でジェネリック医薬品（後発品）が発売されています。

薬価

※2026年4月現在、価格は改定などで変わる可能性があります。

　

添付文書

• トラマールOD錠25mg／トラマールOD錠50mg

まとめ

そんなときは、ウチカラクリニックのオンライン診療が便利です。

• スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
• 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
• お忙しい方でも安心の年中無休で診療
• 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能

通院の手間なく、ご自宅から医師の診察を受け、症状に合った適切なお薬を処方してもらうことが可能です。つらい症状にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

よくある質問（FAQ）