「体の芯から冷えきっていて、夏でも靴下が手放せない」
「疲れやすく、横になりたいと感じることが多い」
「立ちくらみや、フワフワするめまいが続く」
「お腹が冷えて、水のような下痢をしやすい」
そんな、体のエネルギー不足と深刻な「冷え」からくる不調に、漢方薬の「真武湯（しんぶとう）」が処方されることがあります。
今回は、この真武湯がどのようなお薬なのか、その効果の仕組みや副作用、そしてどのような人に合うのかについて、医師がやさしく解説していきます。
漢方の処方は
ウチカラクリニックのオンライン診療で！
- 夜間・土日も診療
- 全国から自宅で受診可能
- 診療時間：07:00-22:00
オンラインで診察相談する 24時間
受付
※医師の判断で希望のお薬が処方できない場合があります。
漢方のオンライン診療
目次
真武湯とは？効果は？
真武湯は、体の「陽気（ようき）」、つまり体を温めるエネルギーを強力に補うことで、冷えやめまい、下痢などを改善する漢方薬です。
「温裏剤（おんりざい）」という、体の芯から温めるグループの代表的な処方で、新陳代謝が著しく低下し、体力がなく、冷えきってしまった方の様々な症状に用いられます。
医療用では、主に「ツムラ真武湯エキス顆粒（医療用）」のように、製薬会社名がついたエキス剤（粉薬）が処方されます。
真武湯の成分
真武湯は、以下の5種類の生薬（しょうやく）で構成されています。
- 附子（ブシ）
→体の火種（陽気）を強力に補い、芯から温めるグループ - 茯苓（ブクリョウ）、白朮（ビャクジュツ）
→体内の余分な「水（すい）」を排出するグループ - 生姜（ショウキョウ）
→附子を助けて体を温め、胃腸の働きをサポートするグループ - 芍薬（シャクヤク）
→血行を促し、筋肉のけいれんや痛みを和らげるグループ
※メーカーにより白朮/蒼朮が異なります。
漢方では、体を温めるエネルギー（陽気）が極度に不足すると（陽虚）、体全体が冷え、さらに水分の代謝も悪くなってしまうと考えます。この余分な「水」が、めまい（頭や耳に水が溜まる）、下痢（お腹に水が溜まる）、体の痛みやむくみの原因となります。
真武湯は、主役である附子が、芯から強力に温めます。同時に、茯苓と白朮が、滞っていた余分な水分を尿として排出し、めまいや下痢を改善。生姜と芍薬がその働きをサポートし、全身の機能を回復させていきます。
真武湯の効果
- 体を温め、新陳代謝を高める効果
- 水分の巡りを改善し、めまいや下痢、むくみを和らげる効果
- 疲労倦怠感を改善する効果
どんなときに使う？（適応疾患・部位）
- 新陳代謝の沈衰しているものの次の諸症：
- 胃腸疾患、胃腸虚弱症、慢性下痢症、めまい、動悸、感冒、気管支炎、神経衰弱、高血圧症、皮膚疾患
真武湯はオンライン診療で出せる？
「長引くめまいや倦怠感の原因がわからない」「急に症状が出たけど、病院に行く時間がない…」
そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。
真武湯のような漢方も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。
ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。
ウチカラクリニックでも、
真武湯に関するご相談や継続的な処方をオンライン診療にて承っております。
特に、症状が安定している場合の継続処方や、お薬への切り替え相談などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。
真武湯の使い方（用法・用量）
1日2〜3回、1回1包を食前または食間（食事と食事の間）の空腹時に服用するのが基本です。
水または白湯（さゆ）で服用してください。
メーカーにより1包の量などが異なります。詳細は医師や薬剤師の指示に従ってください。
真武湯の副作用
漢方薬は作用が穏やかですが、副作用が全くないわけではありません。
主な副作用
主な副作用として、発疹、かゆみなどの皮膚症状、食欲不振、胃の不快感、吐き気、動悸、のぼせ、舌のしびれなどが報告されています。
副作用への対処法
動悸、のぼせ、舌のしびれなどは、附子の作用が強く出すぎているサインかもしれません。お薬が体質に合っていないか、量が多すぎる可能性があります。
このような症状が出た場合は、すぐに服用を中止し、医師や薬剤師に相談してください。
真武湯の注意事項（禁忌）
注意が必要な方
- 過去にこの薬の成分でアレルギー症状を起こしたことがある方
- 体力があり、暑がりの「実証」「熱証」タイプの方（体を温めすぎるため、向きません）
- 妊婦または妊娠している可能性のある女性
- 高血圧、心臓病、腎臓病のある方
併用に注意が必要な薬
- 附子（ブシ）を含む他の漢方薬や医薬品
使用上の注意
漢方薬は、症状だけでなく、その人の体質（「証」といいます）に合わせて選ばれます。
真武湯は、著しく体力がなく（虚証）、体の芯から冷えきっており（寒証）、めまいや下痢など水分の滞り（水滞）の症状がある方に適しています。
保管方法
- 直射日光や湿気を避け、涼しい場所に保管してください。
- 子どもの手の届かない場所へ。
飲み忘れたら？
気づいた時点で、できるだけ早く1回分を服用してください。
ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分はとばして、次の時間に1回分だけ飲みましょう。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。
ウチカラクリニックのオンライン診療でも、真武湯をはじめとした漢方の処方なども行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。
真武湯に市販薬はある？値段は？
市販薬
クラシエや三和生薬などから販売されています。
製品によって顆粒や錠剤といった剤形や、用法・用量が異なりますので、購入の際はパッケージをよく確認し、薬剤師や登録販売者に相談することをおすすめします。
ジェネリック
漢方薬には、西洋薬のような「ジェネリック医薬品」という概念は厳密にはありません。
しかし、ツムラ以外にも、コタローなど、複数のメーカーが同じ「真武湯」という名称で医療用エキス製剤を製造しており、薬価もそれぞれ異なります。
薬価
時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。
- ツムラ真武湯エキス顆粒2.5 g（医療用）：約32.75円/包（3割負担の場合：約10円）
- JPS真武湯エキス顆粒2.5 g〔調剤用〕：約24.50円/包（3割負担の場合：約7円）
※2025年10月1日現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。
添付文書
よくある質問（FAQ）
Q.妊婦・授乳中でも飲めますか？
自己判断での服用は絶対に避けてください。特に附子を含む漢方薬は、妊娠中は慎重な判断が必要です。必ず医師に相談してください。
Q.子どもでも飲めますか？
はい、お子さんの虚弱体質や、長引く下痢、めまいなどに処方されることがありますが附子の成分には注意が必要です。その場合、年齢や体重に合わせて服用量が細かく調整されます。
Q.飲むと眠くなりますか？運転はできますか？
眠くなる成分は含まれていません。ただし、めまいの治療中に、症状や副作用でふらつく可能性はゼロではありませんので、体調には注意しましょう。
Q.いつから効き始めますか？
体の根本的なエネルギー不足を補うお薬なので、即効性はありません。効果を実感するまでには、早くても1～2週間程度はかかります。体質改善のため、数ヶ月単位で服用することも多いです。
Q.お酒（アルコール）との飲み合わせは？
直接的な悪い相互作用はありませんが、アルコールは体を冷やす性質もあります。体を芯から温める真武湯の働きとは逆の作用になることもあるため、治療中の飲酒は控えるか、温かいお酒（熱燗など）を少量にするのが望ましいです。
まとめ
真武湯は、深刻な冷えや、それに伴うめまい・下痢・倦怠感などを、体の芯から温めることで改善する、非常にパワフルな漢方薬です。その強さゆえに、体質（証）の見極めが何よりも重要で、合わない人が飲むと、かえって体調を崩すこともあります。
「このつらい冷えやめまい、漢方で治せる？」
「自分の体質に真武湯が合っているか、専門家に相談したい」
そんなときは、我慢せずに専門家である医師に相談しましょう。
ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができます。
- スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
- 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
- お忙しい方でも安心の年中無休で診療
- 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能
通院の手間なく、ご自身の体質や症状に合った漢方薬についてじっくりと相談できます。長引く不調にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。
漢方の処方は
ウチカラクリニックのオンライン診療で！
- 夜間・土日も診療
- 全国から自宅で受診可能
- 診療時間：07:00-22:00
オンラインで診察相談する 24時間
受付
※医師の判断で希望のお薬が処方できない場合があります。
漢方のオンライン診療
