AGA治療/フィナステリド(プロペシア)の効果・副作用について解説!【医師監修】

リボトリール

「最近、抜け毛が増えて将来が不安…」
「AGA治療を始めたいけど、フィナステリドってどんな薬?」
「副作用が怖いし、効果が出るまでどのくらいかかるの?」

薄毛の悩みはデリケートで、一人で抱え込んでしまいがちですよね。
そんな男性のAGA(男性型脱毛症)治療において、世界中で最もスタンダードに使われているお薬の一つがフィナステリドです。


この記事では、フィナステリドの効果や副作用、飲み合わせの注意点、そして気になるデュタステリドとの違いについて、医師が詳しく解説します。

主な診療科目:一般内科、皮膚科、小児科、婦人科、アレルギー外来など

フィナステリドとは?効果は?

フィナステリドは、世界初の「飲むAGA治療薬」として承認された有効成分です。

元々は前立腺肥大症の治療薬として開発されました。
しかし、日本ではAGA治療の自費診療でしか処方しません。
現在は薄毛治療の第一選択薬として広く使われています。

フィナステリドの種類(剤型)

フィナステリドは、主に「錠剤」として処方されます。
1日1回、決まった時間に1錠飲むだけなので、忙しい方でも継続しやすいのが特徴です。

国内では「プロペシア」という先発品が有名ですが、現在は安価なジェネリック医薬品(後発品)も多く普及しています。

フィナステリドの成分

  • 有効成分は「フィナステリド」です。
  • 抜け毛の原因となる悪玉男性ホルモン(DHT)を作る酵素「5αリダクターゼ(II型)」の働きをブロックする作用があります。

フィナステリドの効果

主な効果は「抜け毛の進行を抑えること」です。
ヘアサイクルを正常に戻し、細く短くなってしまった髪の毛を、再び太くしっかりと育てる環境を整えます。

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

  • 成人の男性における「男性型脱毛症(AGA)」の進行遅延に用いられます。
  • 主に頭頂部や前頭部(生え際)の薄毛が気になる方に処方されます。

※女性の薄毛(FAGA)には効果が認められておらず、使用できません。

フィナステリドはオンライン診療で出せる?

「薄毛の相談を対面でするのは少し恥ずかしい」
「仕事が忙しくてクリニックに通う時間がない」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

フィナステリドのようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、自費処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでもオンライ診療も実施しています。
詳しくはこちらから

特に、「誰にも会わずに治療を始めたい」という方や「定期的な通院が負担」という方に、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

フィナステリドの使い方(用法・用量

  • 通常、成人男性はフィナステリドとして0.2mg〜1mgを1日1回服用します。
  • 食事の影響を受けないため、食前・食後どちらでも構いませんが、血中濃度を一定に保つために「毎日決まった時間」に飲むのがベストです。

医師の指示なく服用量を変更すると、効果が上がらないばかりか、副作用のリスクが高まる可能性があります。
※必ず医師に指示された用法・用量を守ってください。

フィナステリドの副作用

主な副作

飲み始めに一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こります。
これは薬が効き始めているサインであることが多いです。

頻度が低いが起こる可能性のある副作用
性欲減退(リビドー減退)
勃起機能不全(ED)といった性機能に関する症状
肝機能障害

副作用が出たときの対処法

性機能に関する違和感や、体がだるい、食欲がないといった症状(肝機能障害の兆候)を感じた場合は、すぐに処方医に相談してください。
多くの場合は服用を中止することで回復しますが、不安を抱えたまま飲み続けるのは良くありません。
医師と相談しながら、減量や他のお薬への切り替えを検討しましょう。

フィナステリドの注意事項(禁忌)

使用に注意が必要な方

服用してはいけない方(禁忌)

  • 女性(特に妊婦・授乳婦): 胎児の生殖器の発育に影響を及ぼす恐れがあるため、絶対に服用しないでください。
  • 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者

特に注意して使う方(慎重投与)

  • 合併症・既往歴等のある患者 うつ病、うつ状態又はその既往歴、自殺念慮又は自殺企図の既往歴を有する患者。
  • 肝機能障害患者:本剤は主に肝臓で代謝される。
  • 妊婦・授乳婦
  • 小児等:小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
  • 高齢者:前立腺肥大症患者を対象にした臨床試験(フィナステリド5 mg)。

併用に注意が必要な薬

一部の薬剤(精神安定剤、睡眠薬、抗うつ薬等)とは相互作用があり、作用が強まる場合があります。
服用中の薬がある場合は必ず医師に相談してください。

生活上の注意(使用上の注意)

項目内容
献血の制限服用中および服用中止後1ヶ月間は献血ができません。
女性の接触注意薬剤がコーティングされていますが、割れた錠剤には女性が触れないよう注意してください。
PSA検査
(前立腺がん検診)
急に眠気や注意力低下が起こるため、服用中の車の運転や危険前立腺がん検診(PSA検査)を受ける際は、数値を下げる性質があるため必ず医師に申告してください

保管方法

室温で保管してください。
直射日光や湿気を避け、お子様の手の届かない涼しい場所に保管してください。

飲み忘れたら?

気づいたときに1回分を飲んでください。
ただし、次に飲む時間が近い場合は1回飛ばして、2回分を一度に飲むようなことはしないでください。

 

ウチカラクリニックのオンライン診療では、AGA治療の定期通院をはじめとしたお薬の処方も行っています。
気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております

フィナステリドに市販薬はある?値段は?

市販薬

現在、フィナステリドを含む内服薬は医師の処方が必要な「処方箋医薬品」です。
ドラッグストアなどで購入できる市販薬はありません。

ジェネリック

「フィナステリド錠」という名称で、多くのメーカーからジェネリック医薬品が販売されています。

薬価

フィナステリドは「薬価基準未収載」といって、国が価格を決めていないお薬です。
そのため、全額自己負担(自由診療)となり、価格はクリニックによって自由に設定されています。

薬剤名区分薬価1か月(28日)の目安
プロペシア錠0.2mg先発約250円〜350円約7,000円〜9,500円
フィナステリド錠 0.2mg/1mg後発品約130円〜160円約4,500円~6,000円

※2026年2月現在 ※価格はクリニックや購入単位によって変動します。

添付文書

フィナステリドはミノキシジルと併用できる?

フィナステリドとミノキシジルは併用できる?

結論から言うと、フィナステリドとミノキシジルは併用可能です。
むしろ、AGA治療においては「もっとも推奨される組み合わせの一つ」と言われています。

フィナスエリドとミノキシジルの役割について

  • フィナステリド: 抜け毛の原因(悪玉男性ホルモン)をブロックし「抜け毛の進行を抑える」役割です。
  • ミノキシジル: 血管を広げて毛根に栄養を届け、「新しい髪を生やし、太く育てる」役割です。

併用するメリット

片方だけでも効果は期待できますが、併用することで「今の髪を守りながら、新しい髪を増やす」という相乗効果が得られます。

ミノキシジルについて詳しくしりたい方はコチラから。
AGA治療に関して詳しくはこちらから

よくある質問(FAQ)

Q.妊婦・授乳中でも使えますか?

いいえ、使えません。
女性、特に妊娠中の方は、男の子の胎児の生殖器の発達に影響が出る可能性があるため、服用も接触も厳禁です。

Q.子どもでも使えますか?

いいえ、使えません。
20歳未満の方への有効性や安全性は確認されていません。

Q.運転はできますか?

基本的には問題ありません。
眠気などの副作用報告は極めて稀です。

Q.いつから効き始めますか?

効果を実感するまでには、通常「6ヶ月」程度の継続服用が必要です。
早い方でも3ヶ月ほどかかります。
ヘアサイクルの関係上、すぐにフサフサになるわけではないため、根気強く続けることが大切です。

Q.お酒(アルコール)を飲んでもいいですか?

基本的には大丈夫ですが、過度の飲酒は肝臓に負担をかけます。
お薬も肝臓で代謝されるため、肝機能を守るためにも適量を心がけましょう。

まとめ

フィナステリドは、抜け毛の進行を食い止めるための心強い味方です。
副作用の心配もゼロではありませんが、正しく服用すれば非常に安全性が高く、多くの男性が薄毛の悩みを解消しています。

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通院の手間なく、ご自宅から医師の診察を受け、症状に合った適切なお薬を処方してもらうことが可能です。つらい症状にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

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※医師の判断で希望のお薬が処方できない場合があります。

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ウチカラクリニック代表医師

経歴

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「 予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。