デュタステリドZA(ザガーロ)の効果・副作用について医師が解説!【AGA治療薬】

デュタステリドZA(ザガーロ)

 

「最近、抜け毛が増えてきて頭頂部や生え際が薄くなってきた…」
「以前フィナステリドを飲んでいたけれど、あまり効果を感じられなかった」

男性特有の薄毛の悩みは、周りの目が気になってしまい、毎日のストレスになってしまいますよね。
そんな男性型脱毛症(AGA)にお悩みの方によく処方されるのがデュタステリドです。

この記事では、AGA(男性型脱毛症)治療に用いられるデュタステリドZA(ザガーロ)について解説します。
前立腺肥大症に使われるデュタステリドAV(アボルブ)とは適応が異なるため、混同しないよう注意が必要です。

 

主な診療科目:一般内科、皮膚科、小児科、婦人科、アレルギー外来など

デュタステリドZA(ザガーロ)とは?効果は?

デュタステリドは、男性ホルモンが「薄毛の原因となる悪玉ホルモン」に変化するのを防ぐお薬です。
抜け毛の進行を食い止めてヘアサイクル(髪の生え変わりの周期)を正常に戻し、髪の毛を太く・長く育てる効果があります。

 

デュタステリドZA(ザガーロ)の種類(剤型)

AGA(男性型脱毛症)の治療に用いられるデュタステリドには、主に以下の種類があります。

  • 先発品: ザガーロカプセル
  • 後発品(ジェネリック): デュタステリドZA
    (カプセル剤のほか、錠剤もあります)

※前立腺肥大症の治療に使われるアボルブ(デュタステリドAV)とは、同じ成分でも適応が異なります。

 

デュタステリドZA(ザガーロ)の成分

有効成分はその名の通り「デュタステリド」です。

抜け毛の最大の原因となるDHT(ジヒドロテストステロン)に変換してしまう「5αリダクターゼ」という酵素の働きをブロックします。

 

デュタステリドZA(ザガーロ)の効果

デュタステリド(ZA)の主な効果は以下の通りです。

  • 男性型脱毛症(AGA)の進行遅延
  • 発毛の促進
  • 細く短くなってしまった髪の毛を、太く健康な状態へと導く

 

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

「成人男性の男性型脱毛症(AGA)」と診断された場合に使用されます。
特に、頭頂部(つむじ)や前頭部(生え際)の薄毛に対して効果を発揮します。

円形脱毛症など、他の原因による脱毛には使用しません。
また女性の薄毛(FAGA)にも効果は認められていません。

 

デュタステリドAVとデュタステリドZA目的の違い

デュタステリドの同じ成分を使ったお薬に、前立腺肥大症の治療に使われるアボルブがあります。
(ジェネリック名はデュタステリドAV)」

成分は同じですが、国から認められている「治療の目的(適応症)」が異なります。


AGA治療には専用の「ZA(ザガーロ)」が使われます。
「AV」と「ZA」は適応が違うため、処方や服用の際の取り違えには十分注意が必要です。

項目AGA治療前立腺肥大症治療
製剤名デュタステリドZA
(ザガーロ)
デュタステリドAV
(アボルブ)
主な目的男性型脱毛症の進行抑制前立腺肥大症に伴う排尿症状の改善
保険適用自由診療保険適用となる場合あり
対象AGAと診断された成人男性前立腺肥大症と診断された方

 

前立腺のお悩みに関するデュタステリドAVについては、アボルブの記事で詳しく解説していますので、そちらをご参照ください。

デュタステリドZAは保険適用できる?

デュタステリド(ZA)は、まさに「薄毛の改善」という美容的な側面を持つAGA治療のために処方されるお薬です。

そのため、AGA(男性型脱毛症)の治療目的での処方は、健康保険が適用されず「全額自己負担(自由診療)」となります。

健康保険はあくまで「病気やケガの治療」に限られるため、美容・身だしなみの範囲とされるAGA治療は保険証が使えません。
お薬代や診察代はクリニックによって異なりますので、事前に確認しておくのが安心です。

 

デュタステリドZA(ザガーロ)はオンライン診療で出せる?

「薄毛の相談を対面でするのは少し恥ずかしい」「仕事が忙しくてクリニックに通う時間がない」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

デュタステリド(ザガーロ)のようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、自費処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでもオンラインでのAGA診療を実施しています。
詳しくはこちらから

特に、「誰にも会わずに治療を始めたい」という方や「定期的な通院が負担」という方に、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

 

デュタステリド(ザガーロ)の使い方(用法・用量

大人の男性が、通常1日1回、1カプセル(または1錠)を水やお湯で飲みます。

飲む時間は食前・食後いつでも構いませんが、血中のお薬の濃度を安定させるため、「毎日決まった時間」に飲む習慣をつけることをおすすめします。
必ず医師の指示に従ってください。

ミノキシジルとの併用について

ミノキシジル

抜け毛を「防ぐ」デュタステリドに対して、血流を良くして髪を「生やす」効果を持つお薬がミノキシジルです。
この2つは作用の仕組みが違うため、一緒に使うことでより高い発毛効果が期待できます。

詳しくはミノキシジルの記事も併せてご参照ください。

 

デュタステリド(ザガーロ)の副作用

主な副作

一部の方に男性機能に関する副作用などが現れます。

  • 性機能障害: 勃起不全(ED)、性欲の減退、射精障害などが報告されています。
  • 肝機能障害: 稀ですが、肝臓の数値(AST、ALTなど)が上がることがあります。
  • その他: 乳房が大きくなる、乳頭の痛み、気分の落ち込みなど。
  • その他:治療の過程で初期脱毛が起こることもあります。

初期脱毛のメカニズム

AGA治療薬の服用を始めると、最初の1〜2ヶ月頃に一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」が起こることがあります。

これは、薬の効果によって乱れていたヘアサイクル(髪の生え変わりの周期)が正常に戻り始める過程で起こります。
新しく太く健康な髪が毛根で育ち始めることで、すでに成長が止まっていた古い細い髪が下から押し出されて抜け落ちる現象です。

つまり、初期脱毛は「薬がしっかり効いて、新しい髪が準備を始めているポジティブなサイン」です。通常は1ヶ月〜1ヶ月半程度で自然に落ち着くため、驚いて自己判断で薬をやめないことが大切です。

 

副作用が出たときの対処法

もし性機能の低下などを感じた場合は、一人で悩まずに早めに医師にご相談ください。
お薬を休薬したり、別のお薬へ変更したりすることで改善します。

また、肝臓への負担をチェックするため、定期的に健康診断などで血液検査を受けることも大切です。
異常(皮膚が黄色くなる、強いだるさ等)を感じた場合はすぐに受診してください。

 

デュタステリド(ザガーロ)の注意事項(禁忌)

使用に注意が必要な方

服用してはいけない方(禁忌)

  • 女性・妊婦・授乳婦: 特に妊娠中の方が成分を取り込むと、男の子の胎児の生殖器の正常な発育を妨げる恐れがあります。
  • 小児(子ども)
  • 重度の肝機能障害がある方: 肝臓で代謝される薬のため、症状を悪化させる恐れがあります。
  • この薬の成分でアレルギーを起こしたことがある方

特に注意して使う方(慎重投与)

  • 軽度〜中等度の肝機能障害がある方(医師の慎重な経過観察が必要です)

 

併用に注意が必要な薬

  • CYP3A4阻害薬: リトナビル(抗HIV薬)など。
    現在飲んでいるお薬がある場合は、必ず医師に伝えてください。

 

生活上の注意(使用上の注意)

項目内容
献血の制限妊婦さんに血液が使われるのを防ぐため、服用中および服用中止後も6ヶ月間は献血ができません
薬剤に直接触れない女性や子どもが成分に触れると皮膚から吸収されて危険です。
カプセルを割ったり開けたりしなければ通常の取り扱いは問題ありませんが、破損して漏れた薬剤には触れないでください。
PSA検査
(前立腺がん検診)
前立腺がんの腫瘍マーカー(PSA値)が本来の半分の数値になってしまいます。
健康診断を受ける際は、必ず「デュタステリドを飲んでいる」と医師に申告してください。
即効性はない効果を実感するまでには、通常3〜6ヶ月程度の継続が必要です。
自己判断でやめず根気よく続けましょう。

 

保管方法

室温で保管してください。
直射日光や湿気を避け、お子様の手の届かない涼しい場所に保管してください。

 

飲み忘れたら?

飲み忘れた場合は、その1回分は飛ばして、翌日の決まった時間にいつも通り1回分を飲んでください。忘れたからといって、2回分を一度に飲むことは絶対にしないでください。
副作用が強く出る原因になります。

 

フィナステリドとデュタステリドの違いは?

AGA治療の代表薬というと他にもフィナステリドがあり、どちらもAGAの原因となる悪玉男性ホルモン(DHT)を抑える薬ですが、「効果の強さ」と「副作用のリスク」に違いがあります。

比較項目フィナステリド (プロペシア等)デュタステリド (ザガーロ等)
作用範囲5α還元酵素 II型のみをブロック5α還元酵素 I型とII型の両方をブロック
主な効果抜け毛を防ぐ(現状維持)抜け毛を防ぎ、発毛も促す
副作用リスク比較的低いフィナステリドよりやや高い
価格の目安リーズナブル比較的高い

結論

デュタステリドはより強く悪玉ホルモン(DHT)を抑えるため、より高い発毛効果が期待されます。

フィナステリドで十分な効果が出なかった方にも新たな選択肢となりますが、医師と相談してご自身の状態に合ったお薬を選ぶことが大切です。

詳しくはフィナステリドの記事も併せてご参照ください。

 

ウチカラクリニックのオンライン診療では、AGA治療の定期通院をはじめとしたお薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております。
※AGA治療は自費診療となります。

デュタステリド(ザガーロ)に市販薬はある?値段は?

市販薬

現在、デュタステリドを含む市販薬(ドラッグストアなどで買える飲み薬)はありません。必ず医師の診察と処方箋が必要です。

 

ジェネリック

AGA用のデュタステリドには、ジェネリック医薬品(後発品)である「デュタステリドZA」が存在します。先発品の「ザガーロ」と効果は同等ですが、ジェネリックを選ぶことで毎月の治療費を抑えることができます。

 

費用相場

AGA治療は健康保険が使えない(保険適用外・自費診療)ため、クリニックによって価格が設定されています。一般的なクリニックでの1ヶ月分(30日分)の費用相場は以下の通りです。

薬剤名区分費用目安(30日分)
ザガーロカプセル0.5mg先発約9,000円〜11,000円
デュタステリドZA 0.5mg後発約5,000円〜8,000円

※2026年3月現在
※価格はクリニックや購入単位によって変動します。

 

添付文書

 

よくある質問(FAQ)

Q.妊婦・授乳中でも使えますか?

絶対に服用しないでください(禁忌)
男の子の胎児の生殖器官の発育に悪影響を及ぼす危険性があります。
また、カプセルが破損して漏れた薬剤には、皮膚から成分が吸収されるため絶対に触れないようにしてください。

Q.子どもでも使えますか?

使えません。
小児への安全性は確立されておらず、服用は禁忌(禁止)とされています。

Q.運転はできますか?

はい、デュタステリドは眠気を起こしやすいお薬ではないため、通常は車の運転や危険な作業を行っても問題ありません。

Q.いつから効き始めますか?

個人差はありますが、抜け毛が減ってきた・髪にコシが出てきたと実感できるようになるまで通常3ヶ月〜6ヶ月程度の継続が必要です。
すぐに効果が出ないからといって、ご自身の判断で飲むのをやめないようにしましょう。

Q.お酒(アルコール)を飲んでもいいですか?

デュタステリドはお酒と一緒に飲んでも成分自体が変化することはありません。
しかし、お薬もアルコールも「肝臓」で処理されるため、お酒を飲みすぎると肝臓への負担が大きくなってしまいます。

Q.デュタステリドは通販で購入できますか?

一般のネット通販では購入できません。デュタステリドは医療用医薬品のため、購入には医師の処方箋が必要です。
ネット上の「個人輸入代行サイト」を利用すれば海外製品を安く買えますが、偽薬(偽物)が混入するリスクや、重篤な副作用が起きた際に国の救済制度が受けられず完全な自己責任になるため、絶対に推奨されません。

 

まとめ

デュタステリド(ザガーロ/デュタステリドZA)は、抜け毛の原因物質をブロックし、AGA(男性型脱毛症)の進行を力強く食い止めてくれる非常に有効なお薬です。

「最近、抜け毛が急に増えてきた」「通院しているのを知られずに、自費のAGA治療を手軽に始めたい」

そんなときは、ウチカラクリニックのオンライン診療が便利です。

  • スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
  • 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
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通院の手間なく、ご自宅から医師の診察を受け、症状に合った適切なお薬を処方してもらうことが可能です。つらい症状にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

 

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※医師の判断で希望のお薬が処方できない場合があります。

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ウチカラクリニック代表医師

経歴

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「 予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。