アフターピルのオンライン診療

アフターピル（緊急避妊薬）とは？

アフターピルとは、避妊ができなかった、または失敗してしまった性交の後に服用することで、望まない妊娠の可能性を大幅に下げるためのお薬です。

アフターピルは、排卵を抑制または遅らせたり、受精卵が子宮内膜に着床するのを防いだりすることで妊娠を回避します。すでに成立した妊娠を中断させる「中絶薬」とは全く異なるお薬です。

アフターピルはどんなときに使うの？

• コンドームの破損や脱落
• 低用量ピルの飲み忘れ
• 予期せぬ性交
• 性被害　　　　　など

妊娠の可能性がある性交があった場合に服用します。

アフターピルの種類【レボノルゲストレル法（72時間以内のお薬）】

日本で最も標準的に処方されているアフターピルが、有効成分「レボノルゲストレル」を配合したお薬です。

WHO（世界保健機関）からも緊急避妊の必須薬として指定されており、世界中で長く使われている実績のある、安全性の高い方法です。

作用の仕組み

レボノルゲストレルは、女性ホルモンの一種（黄体ホルモン）です。これを性交後に服用することで、脳に「排卵の必要がない」と錯覚させ、排卵を抑制したり、遅らせたりします。
卵子が排出されなければ、精子と出会うことがないため、受精・妊娠を防ぐことができます。

アフターピルの種類 【その他】

ウリプリスタール酢酸エステル製剤

　

ヤッぺ法（旧来の方法）

ノルレボが登場する前に、日本で主流だった緊急避妊法です。現在では、レボノルゲストレル法が第一選択となっていますが、一部の医療機関ではまだ処方されることがあります。

治療用の中用量ピル（プラノバール配合錠など）を代用し、性交後72時間以内にまず2錠を服用し、その12時間後にさらに2錠を服用するという、計2回の服用が必要です。

レボノルゲストレル法に比べて、含まれるホルモン量が多いため、吐き気や頭痛といった副作用が強く出やすい傾向にあります。また、12時間後の2回目の服用を忘れてしまうリスクや、避妊効果もレボノルゲストレル法より若干低いとされています。

　

アフターピルは、いつまでに飲む？避妊効果は？

アフターピルは、服用するまでの時間が短いほど、高い避妊効果が期待できます。「とにかく早く飲むこと」が最も重要です。

現在広く使用されている、レボノルゲストレル（ノルレボ及びそのジェネリック）の場合、性交後72時間以内に服用する必要があります。

避妊効果は、24時間以内の服用で約95%、72時間以内の服用で約84%と報告されており、時間が経つにつれて効果が低下します。

　

　

アフターピルはどこで貰える？何科に行けばいい？

アフターピルは医師の処方が必要な医療用医薬品です。ここでは、どこで、どのようにして処方してもらえるのか、具体的な方法とそれぞれの特徴を解説します。

何科を受診すればいい？

アフターピルの処方は、女性の体とホルモンに関する専門家である「産婦人科」または「婦人科」が専門です。

問診を通じて、安全に服用できるかを判断し、お薬の正しい飲み方や副作用、服用後の注意点などについて、専門的な説明をしてくれます。近所にかかりつけのクリニックがある場合は、まずそこに相談するのが良いでしょう。

どこで処方してもらう？

対面受診（産婦人科クリニック）

最も基本的な方法が、産婦人科のクリニックや病院を直接訪れて診察を受ける「対面受診」です。夜間や休日など、診療時間外は受診できないことがあります。

また、「病院へ行く時間がない」「待合室で待つのが精神的につらい」と感じる方もいます。

オンライン診療

近年、急速に普及しているのが、スマートフォンやPCを使って、自宅などから医師の診察を受けられる「オンライン診療」です。スマホやPCを使ったビデオ通話で医師の診察を受け、お薬が自宅に郵送されます。

夜間や土日祝日でも診察しているクリニックが多く、緊急性が高いアフターピルにとって非常に心強い選択肢です。病院へ行く手間や交通費がかからず、プライバシーも守られます。

ウチカラクリニックでもお薬の郵送を行っていますが、アフターピルの場合は早めの服用が原則のためお近くの薬局での受け取りを推奨しています。

薬局での試験的な販売（一部の薬局）

現在、国の方針により、一部の研修を受けた薬剤師がいる薬局で、試験的に対面での処方箋なし販売が行われています。

薬剤師との面談、身分証明書の提示などが必須となります。ただし、実施している薬局は全国でもまだ非常に限られています。

個人輸入は非常に危険

インターネットで海外からアフターピルを安く購入できるサイトが見つかることがありますが、個人輸入は絶対にやめてください。

届いた薬が偽造薬であるリスクが非常に高く、有効成分が入っていなかったり、有害な物質が含まれていたりする可能性があります。偽造薬を服用すると、避妊に失敗するだけでなく、深刻な健康被害につながる恐れがあります。

あなたの体を守るためにも、お薬は必ず日本国内の正規の医療機関（対面またはオンライン）や、国が指定した薬局で、専門家のもとで処方・購入するようにしてください。

病院に行く時間がない…そんな時は「オンライン診療」を！

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アフターピルの飲み方と服用後の注意点

飲み方

処方された錠剤（通常は1錠）を、水またはぬるま湯で服用します。

時間は問いませんが、なるべく早く飲むようにしましょう。

服用後の注意点

吐いてしまったら