副鼻腔炎（蓄膿症）に効く薬は？市販薬の選び方や処方薬を医師が解説！

「鼻が詰まって集中できない、でも何を選べばいいかわからない…」「ドラッグストアの薬を飲んでいるけど、本当にこれで合っているの？」

そんな疑問を抱えていませんか？ 副鼻腔炎（蓄膿症）の薬は、単に鼻水を止めるだけのものではありません。実は、症状やステージに合わせて「炎症を抑える薬」と「膿を排出する薬」を正しく使い分ける必要があります。

本記事では、医師の視点から市販薬の選び方のポイントや、病院で処方される強力な薬の種類、そして治療をスムーズに進めるためのコツについて詳しく解説します。

そもそも副鼻腔炎（蓄膿症）とは？原因とメカニズム

副鼻腔炎とは、顔の骨の中にある空洞（副鼻腔）に炎症が起き、膿が溜まってしまう病気です。

これを治すには、単に「鼻水を止める」のではなく、「炎症を抑える」ことと「溜まった膿を外に出す」ことのふたつが重要です。

　

副鼻腔炎（蓄膿症）に効く薬の種類｜抗生物質・去痰薬

治療に使われる薬は、役割によって大きく4つのカテゴリーに分かれます。

カテゴリー	主な成分例	働き
抗菌薬（抗生物質）	アモキシシリン、クラリスロマイシン	原因菌を殺し、炎症を鎮める（急性と慢性で使い分けます）
去痰薬（膿出し薬）	カルボシステイン等	ドロドロの膿をサラサラにして出しやすくする。
鎮痛解熱薬	アセトアミノフェン等	副鼻腔の圧迫による顔の痛みや発熱を和らげる。
点鼻ステロイド	モメタゾン等	鼻粘膜の炎症を抑える（アレルギー併発や強い腫れに有効）。

　

副鼻腔炎の市販薬ランキングと選び方｜すぐ効く薬はどれ？

「今すぐドラッグストアで何とかしたい」という方へ、症状のタイプ別に適した市販薬をまとめました。

「黄色いドロドロ鼻水」「顔の痛み」がある場合

副鼻腔に膿が溜まっている「蓄膿症」が疑われるタイプです。ただし、鼻水の色（黄色や緑）だけで細菌感染とは断定できません。痛み、発熱、症状が続く日数などをセットで判断する必要があります。
市販薬では、膿を排出する働きのある薬（漢方や去痰薬）が適しています。

商品名（例）	主な有効成分	特徴
チクナイン（小林製薬）	辛夷清肺湯（しんいせいはいとう）	鼻の奥の炎症を鎮め、膿を排出しやすくする漢方薬。眠くなる成分を含みません。
ストナ去たんカプセル（佐藤製薬）	L-カルボシステイン + ブロムヘキシン塩酸塩	膿（鼻汁）をサラサラにして出しやすくし、粘膜を正常に整えます。
クールワン去たんソフトカプセル（杏林製薬）	L-カルボシステイン + ブロムヘキシン塩酸塩	ストナと同様の成分。飲みやすいソフトカプセルタイプです。

　

「鼻詰まり」がひどい場合

鼻の粘膜が腫れ上がっているタイプです。アレルギー性鼻炎を合併している場合や炎症が強いタイプでは、「点鼻ステロイド」が有力な選択肢となります。
効き始めるまで数日かかることが多いため、継続して使うことが大切です。

商品名（例）	主な有効成分	特徴
ナザールαAR0.1%（佐藤製薬）	ベクロメタゾンプロピオン酸エステル	医療用と同じ成分のステロイド点鼻。鼻詰まりに非常に高い効果を発揮します。
パブロン鼻炎アタックJL（大正製薬）	ベクロメタゾンプロピオン酸エステル	鼻の奥でジェル化して留まるタイプ。液だれしにくく、しっかり効きます。
ナザール「スプレー」（佐藤製薬）	ナファゾリン塩酸塩（血管収縮剤）	即効性はありますが、使いすぎると「薬剤性鼻炎」を招き悪化するため、頓服に留めてください。

　

鼻の中を物理的にスッキリさせたいなら

　

市販薬で治らないなら「処方薬」を

市販薬でのセルフケアを1週間ほど続けても改善が見られない場合や、顔の痛みが強い場合は、耳鼻咽喉科の受診を強くおすすめします。病院での「処方薬」には、市販薬にはない大きなメリットが3つあります。

① 正確な診断と原因の特定ができる
その鼻水、本当にただの副鼻腔炎ですか？ アレルギー性鼻炎が隠れていたり、あるいは手術が必要な「鼻茸（ポリープ）」ができていることもあります。医師は内視鏡などで鼻の奥を確認し、原因に合わせた最適な治療法を特定します。

② 症状に合わせた「強力な処方薬」が使える
処方薬の「モメタゾン」などの点鼻ステロイドや、ドロドロの膿を抑える「マクロライド系抗生物質」などは、市販薬よりも高い効果を発揮し、原因をしっかりと叩くことができます。

③ 最短で治すための「専門的な処置」
飲み薬だけでなく、鼻の奥まで薬を届ける「ネブライザー」や、溜まった膿を吸い出す処置を組み合わせることで、家庭でのケアよりも圧倒的に早い回復が期待できます。

つらい症状を長引かせない・悪化させないためには、自己判断で市販薬を使い続けるよりも、専門家である医師の診断を受けることが、結果的に快復への一番の近道なのです。

　

こんな症状は受診を

副鼻腔炎は、稀に目の周囲や脳へ炎症が広がり、深刻な合併症を引き起こすことがあります。以下の症状がある場合は、オンライン診療ではなく、すぐに対面での受診（救急を含む）を検討してください。

• 39℃前後の高熱が続き、激しい頭痛がある
• 目の周りの腫れ、視力低下、物が二重に見える
• 意識がぼーっとする、首の後ろが硬まって動かしにくい
• 顔の片側の強い痛みが急激に悪化している

　

代表的な副鼻腔炎の処方薬

耳鼻咽喉科では、検査結果に基づき、市販薬よりも強力で的確な「処方薬」が選ばれます。特に、原因が「細菌」なのか「アレルギー」なのか、あるいは「慢性的な炎症」なのかを見極めることが重要です。

抗菌薬（抗生物質）：原因に合わせて使い分け

抗菌薬は、細菌による炎症を抑えるために使われます。しかし、副鼻腔炎のステージによって使い方が大きく異なります。

急性副鼻腔炎の場合（早期・強い症状）

細菌感染が強く疑われる場合に短期間（1週間程度）使用します。

項目	内容
代表的な薬	アモキシシリン（サワシリンなど）、オーグメンチンなど
特徴	海外のガイドライン等でも第一選択とされることが多く、原因菌をしっかりと叩きます。
使う目安	「10日以上症状が続く」「高熱が出る」「一度良くなりかけて再度悪化する」などの条件がある場合に検討されます。

慢性副鼻腔炎の場合（3ヶ月以上続く）

「マクロライド少量長期療法」と呼ばれる、日本で広く行われてきた治療法です。

項目	内容
代表的な薬	クラリスロマイシン（クラリスなど）
特徴	単に細菌を殺すだけでなく、鼻粘膜の炎症自体を抑え、鼻水の分泌を正常に戻す「体質改善」のような働きをします。2〜3ヶ月間、少量を継続して服用します

　

　

鼻水を出しやすくする基本の薬【カルボシステイン】

ドロドロした鼻水をサラサラにして、排出しやすくする「去痰薬（きょたんやく）」です。

項目	内容
有効成分	カルボシステイン（ムコダインなど）
働き（作用機序）	鼻水の粘り気をとり、正常な状態に近づけます。また、傷ついた鼻の粘膜を修復する働きもあります。
ポイント	副作用が非常に少なく、小さなお子様からご高齢の方まで安心して使用できる基本の薬です。

　

腫れと炎症を強力に抑える【ステロイド点鼻薬】

鼻の粘膜の腫れを直接抑える、非常に効果の高いお薬です。

項目	内容
有効成分	モメタゾン（ナゾネックスなど）
働き（作用機序）	鼻粘膜の炎症を強力に鎮め、鼻詰まりを解消します。ポリープ（鼻茸）を小さくする効果も期待できます。
ポイント	全身への影響（副作用）がほとんどないよう設計されており、長期間でも安全に使用できます。

　

病院に行く時間がない…そんな時は「オンライン診療」を！

「処方薬が欲しいけど、やっぱり病院に行く時間がない…」 「体調が悪くて外出するのもつらい…」

そんな多忙なあなたのための新しい選択肢が「オンライン診療」です。

オンライン診療なら、お手持ちのスマートフォンやパソコンを使って、自宅にいながら医師の診察を受け、処方薬を受け取ることができます。

保険適応可能で、システム利用料も0円！診察料は対面の病院とほぼ同じです！

＼ オンライン診療の3つのメリット ／

仕事や育児で自分のことは後回しにしがちな方でも、オンライン診療ならスキマ時間で受診が可能です。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております。

自宅ですぐにできる副鼻腔炎の対処法

お薬の効果を最大化するために、今日からできるケアです。

鼻うがいを習慣にする

十分な加湿とこまめな水分補給

鼻を優しく、片方ずつかむ

鼻周りを温める

　

よくある質問 (FAQ)

Q. 抗生物質は飲み切らないといけませんか？

途中でやめると、生き残った細菌が「耐性（薬が効かない体質）」を持ってしまい、次に再発した時に治りにくくなってしまいます。医師の指示に従いましょう。

Q. 鼻うがいは水道水でやってもいいですか？

おすすめしません。真水（塩分を含まない水）は粘膜に刺激が強く痛みが出ます。また、安全面から水道水をそのまま使うのも避けましょう。 蒸留水や滅菌水、もしくは一度沸騰させて冷ました水で「生理食塩水」を作って使用してください。

Q. 市販のチクナインと病院の薬、どっちがいいですか？

初期の軽い症状であればチクナイン等の漢方も有効ですが、膿が大量に溜まっている場合や痛みが強い場合は、去痰薬や抗生物質などを組み合わせた方が早く楽になります。

副鼻腔炎の薬に関する相談はウチカラクリニックオンライン診療へ！

今回は、副鼻腔炎の市販薬・処方薬について詳しく解説しました。

軽症の場合は市販薬でも対応可能ですが、痛みが強い場合や長引く場合は、専門医による処方薬が、完治への最短ルートとなります。自分の判断で間違った薬を使い続け、悪化させてしまう前に、ぜひ一度専門家の意見を聞いてみてください。

ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができ、最適な処方薬をご提案します。

• スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
• 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
• お忙しい方でも安心の年中無休で診療
• 薬は郵送or近くの薬局で受け取り可能

一人で悩まず、ぜひ一度ウチカラクリニックまでご相談ください。