副鼻腔炎(蓄膿症)の症状チェック!頭痛・顔の痛み・鼻づまり・臭いの原因を医師が解説

「風邪は治ったはずなのに、頭や顔が痛い…」「ずっと鼻の奥に違和感がある…」

その違和感、実は「副鼻腔炎(蓄膿症)」のサインかもしれません。副鼻腔炎の症状は、単なる「鼻づまり」の枠を超え、顔全体の痛みや思考力の低下、さらには味覚の異常にまで及びます。放置して「慢性化」させてしまうと、完治までに数ヶ月かかることもしばしばです。

この記事では、見逃してはいけない典型的な症状と、あなたの不調を判定する「30秒セルフチェック」を医師が詳しく解説します。

主な診療科目:一般内科、皮膚科、小児科、婦人科、アレルギー外来など

副鼻腔炎(蓄膿症)セルフチェック診断

以下の項目の中で、今のあなたに当てはまるものにチェックを入れてください。

 

医師監修:スピード診断

副鼻腔炎セルフチェック

鼻のサイン
痛み・違和感のサイン
全身・感触のサイン

※本セルフチェックはあくまで目安であり、医師による診断に代わるものではありません。
※正確な診断には医師の診察が必要です。症状がある場合や不安な方は、早めに医療機関を受診してください。

 

副鼻腔炎(蓄膿症)の主な症状|黄色い鼻水・頭痛・顔の痛み

副鼻腔炎のサインは、鼻水だけではありません。咳や発熱など、一見「風邪かな?」と思う症状でも、実は副鼻腔炎が原因であるケースが多くあります。

黄色・緑色の「ドロドロ鼻水」

風邪の引き始めは透明でサラサラしていますが、副鼻腔炎(特に急性副鼻腔炎)になると黄色や緑色で粘り気のある鼻水に変わります。
これは、鼻の奥の空洞(副鼻腔)での炎症によって生じた「膿(うみ)」や細菌の死骸が混ざっている証拠です。

鼻水が出ないのに顔が痛い

「鼻水は出ていないのに、なんとなく鼻声で、顔が痛い」。これは「鼻づまり(鼻閉)」によって、膿が外に出られず副鼻腔内にパンパンに溜まってしまっている危険な状態です。鼻水が出ないからといって油断は禁物です。

止まらない咳・痰(後鼻漏)

「咳が長引いて止まらない」という症状も、副鼻腔炎の特徴の一つです。鼻水が喉の方へ流れ落ちる「後鼻漏(こうびろう)」が気管を刺激し、特に夜寝る時や朝起きた時に激しい咳き込みを引き起こします。

発熱・だるさ

急性副鼻腔炎では、38度以上の発熱を伴うことあります。
一方、慢性副鼻腔炎では高熱が出ることは稀ですが、微熱や「なんとなく体がだるい」という倦怠感が続くことがあります。

 

 

痛い場所でわかる!副鼻腔炎の頭痛・顔面痛の特徴

「頭痛がひどい」「顔面が痛い」というのも、副鼻腔炎の代表的な悩みです。炎症が起きている場所(副鼻腔の空洞)によって、痛む場所に特徴があります。

  • 頬が痛い・歯が痛い(上顎洞炎)
    最も多いタイプです。頬骨のあたりが痛むほか、「上の奥歯が虫歯のようにズキズキ痛む」ことがあります。歯科に行っても異常がない場合は、副鼻腔炎を疑いましょう。
     
  • 額(おでこ)や眉間が痛い(前頭洞炎)
    おでこの中心や眉間あたりに、ズーンとした重い痛みを感じます。
     
  • 目の奥・鼻の付け根が痛い(篩骨洞炎)
    目頭や鼻の付け根あたりに痛みを感じます。
     
  • 頭の芯・後頭部が痛い(蝶形骨洞炎):
    頭のど真ん中や、首の後ろ・後頭部に重苦しい痛みを感じるのが特徴で、眼精疲労と間違われやすいです。

 

最大の特徴は「下を向くと痛い」こと

副鼻腔の中に溜まった膿は液体です。

そのため、お辞儀をしたり、スマホを見るために下を向いたりすると、膿が移動して神経を圧迫し、痛みが強くなる(拍動性の痛み)のが大きな特徴です。

 

「風邪」か「副鼻腔炎」かを見分けるポイント

「風邪が長引いているだけ」と放置してしまうと、慢性化(蓄膿症)するリスクがあります。以下の特徴があれば、副鼻腔炎の可能性が高いでしょう。

症状の期間風邪の多くは1週間程度で治まりますが、10日以上症状が続く
ぶり返し一度治りかけたのに、再び鼻水や顔の痛みが悪化した(二峰性の経過)。
鼻水の色透明ではなく、黄色や緑色の鼻水が続く。

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副鼻腔炎で匂い(臭い)がしない・味がしないのは?

「最近、コーヒーの香りがわからない」「味付けが濃くなった気がする」。これも副鼻腔炎でよく見られる症状です。

鼻の中の粘膜が腫れて、匂いを感じる神経の通り道が塞がってしまう「呼吸性嗅覚障害」が主な原因です。

これを放置すると、神経そのものが変性してしまう「神経性嗅覚障害」に進行する恐れがあります。

 

「匂いが変だな」と思ったら、と思ったら、早めの受診が鉄則です。

 

なぜ「ロキソニン」を飲んでも頭痛が治らないの?

「頭が痛いからロキソニンを飲んだけど、全然効かない…」。そんな経験はありませんか?

一般的な頭痛薬は、痛みの神経を麻痺させるものですが、副鼻腔炎の頭痛の正体は「副鼻腔内に膿が溜まり、内圧が高まっていること」です。
内圧が高まっている時に痛み止めを飲んでも、圧力を下げない限り、痛みの根本的な解消には至りません。

副鼻腔炎の頭痛を治すには、薬で鼻水をサラサラにして「膿を外に出す」こと、そして炎症そのものを鎮める治療が不可欠なのです。

 

具体的な薬の選び方については副鼻腔炎の薬ガイドで詳しく解説しています!

 

よくある質問 (FAQ)

Q1. 鼻水が黄色くないのですが、副鼻腔炎の可能性はありますか?

はい、あります。炎症の初期や、逆に慢性化して鼻水が乾燥してしまっている場合、黄色く見えないこともあります。色がついていなくても「顔が重い」「鼻が詰まって苦しい」という症状があれば受診をおすすめします。

Q2. 匂いがしないのが一番不安です。これは治りますか?

副鼻腔炎が原因の嗅覚障害は、多くの場合、治療によって鼻が通るようになれば改善します。ただし、放置期間が長いと回復が難しくなるため、「匂いの異常」を感じたらすぐに相談するのが鉄則です。

Q3. 子供も副鼻腔炎になりますか?

はい、なります。お子さんの場合、「鼻をずっとすすっている」「いびきをかくようになった」「妙に不機嫌、集中力がない」といったサインが副鼻腔炎の隠れたメッセージであることが多いです。

Q4. 「鼻茸(はなたけ)」って何ですか?症状でわかりますか?

鼻茸は、炎症が続いたことで鼻の粘液がプニプニしたポリープ状に腫れたものです。自分で鏡で見てもなかなかわかりませんが、「常に鼻が完全に塞がっている」「鼻をかんでも全く鼻水が通らない」という場合は、鼻茸ができている可能性があります。

Q5. 歯が痛いのですが、まず耳鼻科に行くべきですか?

上の奥歯だけが痛む場合、まずは歯科を受診してみるのが一般的です。もし歯科で「歯には異常がない」と言われたり、鼻水や頬の重みを伴っていたりする場合は、速やかに耳鼻科に相談してください。

Q6. セルフチェックで可能性が高いと出ましたが、まず何をすればいいですか?

まずは「鼻うがい」で鼻の中を清潔に保つことをおすすめしますが、根本解決にはやはりお薬(去痰薬や抗生物質)が必要なことが多いです。症状が悪化する前に、オンライン診療などで医師に相談しましょう。

 

副鼻腔炎の症状の悩みは、ウチカラクリニックオンライン診療へ!

今回は、副鼻腔炎に伴うドロドロの鼻水、顔の重苦しさ、匂いの違和感といった具体的な症状について、そのメカニズムと共にお伝えしました。

こうした症状は、体からの無視できないSOSです。早めに適切な治療を始めることで、慢性化(蓄膿症)を防ぎ、毎日の集中力や食事の楽しさを劇的に変えることができます。「病院に行くほどではないかも…」と迷う必要はありません。

ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができ、症状に合わせた的確なお薬を処方いたします。

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ウチカラクリニック代表医師

経歴

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「 予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。

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