ひょう疽（ひょうそ）の原因・症状・治し方は？指の腫れ・痛みの対策を医師が解説

指先の小さな傷から細菌が入り込み、激しい痛みや腫れを引き起こすひょう疽（瘭疽）。

放置すると炎症が骨や腱にまで広がり、重症化する恐れもあるため注意が必要です。

本記事では、ひょう疽の原因から症状の見分け方、家庭での応急処置、そしてオンライン診療で処方可能な治療薬について詳しく解説します。

　

　

ひょう疽（ひょうそ）とは？

ひょう疽とは、指先や爪の周りの小さな傷から黄色ブドウ球菌などの細菌が侵入し、化膿性の炎症を起こす病気です。

指先は神経が密集しているため、炎症が起きると非常に強い痛みを感じるのが特徴です。

ひょう疽の原因：なぜ腫れてしまう？

ひょう疽の主な原因は、日常の些細な傷から入る細菌感染です。

• 深爪・ささくれ： 無理にささくれを抜いたり、深爪をした傷口から菌が入ります。
• 小さな怪我： 針刺し、カミソリ負け、トゲが刺さった跡なども原因になります。
• 爪を噛む癖： 唾液中の菌が入り込んだり、皮膚がふやけて菌が繁殖しやすくなったりします。
• 水仕事： 手が荒れてバリア機能が低下していると、細菌が侵入しやすくなります。

ひょう疽の症状：初期から進行期まで

ひょう疽には、急に発症して強い痛みを伴う「急性（細菌）」と、長期間続く「慢性（水仕事・カンジダなど）」があります。

症状の進行に合わせて、以下のような変化が現れます。

1. 初期： 指先や爪の周りが赤く腫れ、熱っぽさを感じます。触ると痛みがあります。
2. 進行期： ズキズキとした拍動性の痛み（心臓の動きに合わせて痛む）が強くなります。
3. 化膿期： 皮膚の下に黄色い膿（うみ）が溜まっているのが見えるようになります。さらに進むと、痛みで夜も眠れないほどになります。

放置すると膿がたまり、痛みが強くなったり、感染が広がることがあります。

指の付け根まで腫れが広がったり、指を曲げ伸ばしするだけで激痛が走る場合は、「腱鞘炎（けんしょうえん）」や「骨髄炎（こつずいえん）」に進行している恐れがあり、入院加療が必要になるケースもあります。
早めの相談が大切です。

よくある原因

• ささくれ
• 深爪
• ネイル
• 指しゃぶり

これらが原因でなりやすいと言われています。

何科に行けばいいの？

皮膚科、形成外科、または外科が専門となります。
ウチカラクリニックのオンライン診療（皮膚科）でも対応可能です。

ひょう疽の治療と代表的な処方薬

ひょう疽は細菌との戦いであるため、「抗生剤（抗生物質）」による加療が基本です。
ウチカラクリニックのオンライン診療では、症状に合わせて以下のお薬を処方しています。

代表的な薬剤名	お薬のタイプ	特徴・役割
抗生剤の内服薬 (ケフラール、オーグメンチン等)	飲み薬	体の中から細菌の増殖を抑えます。 初期であれば飲み薬だけで完治することが多いです。
抗生剤の塗り薬 (ゲンタシン、ゼビアックス等)	塗り薬	患部に直接塗り、殺菌します。軽度の腫れや、傷口がある場合に併用します。
鎮痛解熱剤 (ロキソニン、カロナール等)	飲み薬	我慢できないズキズキとした痛みを和らげます。

※膿が溜まりすぎている場合は、切開して膿を出す処置が必要になるため、適切な医療機関をご案内することもあります。

※水仕事が多く、数週間以上腫れが続く「慢性ひょう疽」の場合は、カビ（カンジダ）が原因の可能性があるため、抗真菌薬を処方することもあります。

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