夜尿症（おねしょ）の原因・治し方は？小学生・中学生・大人の対策と薬を医師が解説！

5歳を過ぎても寝ている間におしっこを漏らしてしまう状態を「夜尿症」と呼びます。

単なる成長の遅れや「育て方」の問題ではなく、体の機能やホルモンバランスが関係する立派な病気の一つです。

本記事では、夜尿症の原因から、年齢別の症状、家庭でのセルフケア、そしてオンライン診療で処方可能な最新の治療薬について詳しく解説します。

夜尿症（おねしょ）とは？

一般的に「おねしょ」は幼児期に見られるものですが、5歳を過ぎて月1回以上の頻度で、3ヶ月以上続く場合に「夜尿症」と診断されます。

小学生の約10〜15％、中学生でも約1〜3％にみられ、決して珍しいことではありません。

夜尿症の原因：なぜ夜の間に出てしまう？

• 抗利尿ホルモンの不足： 本来、夜間は尿を濃縮して量を減らすホルモンが出ますが、この分泌が少ないと尿が多すぎて溢れてしまいます。
• 膀胱の未発達（機能的容量）： 膀胱がまだ小さかったり、夜間に勝手に収縮してしまったりすることで、尿を溜めきれなくなります。
• 覚醒障害： 尿意を感じても、脳がしっかり目覚めることができない状態です。
• 心理的ストレスや発達障害： ストレスが自律神経を乱したり、発達の特性によりホルモンや神経の調整がゆっくりだったりすることが背景にある場合もあります。

夜尿症は、「夜間の尿量が多い」「尿意で目が覚めにくい」「膀胱の容量が小さい」など、複数の要因が組み合わさって起こると考えられています。

夜尿症の症状チェックと相談の目安

年齢や状況によって、以下のようなお悩みはありませんか？

「そのうち治る」と放置せず、本人の自尊心を守るためにも早期の相談が大切です。

夜尿症の治療と代表的な処方薬

ウチカラクリニックのオンライン診療では、生活指導と並行して、お子様の負担が少ない以下のお薬を中心に治療を行います。

代表的な薬剤名	タイプ	特徴・役割
デスモプレシン (ミニリンメルト等)	抗利尿ホルモン薬	夜間の尿量を減らすお薬です。口の中でスッと溶けるタイプで、宿泊行事の前などにもよく使われます。
抗コリン薬 (ベシケア等)	膀胱安定化薬	膀胱の勝手な収縮を抑え、尿を溜められる量を増やします。
漢方薬	体質改善	桂枝加竜骨牡蛎湯（神経過敏・不安）など、本人の体質やストレス状況に合わせて処方します。

※お子様の膀胱の容量に合わせて、医師が適切な量を調整します

医療機関では、夜間の尿量を減らす薬（デスモプレシン）や、行動療法（アラーム療法）などを組み合わせて治療を行います。

医療機関では、原因に応じた治療法を選択し、無理のない改善を目指します。

病院に行く時間がない…そんな時は「オンライン診療」を！

「知り合いとあったら恥ずかしい」「何回も通院するのが大変」

そんなあなたのための新しい選択肢が「オンライン診療」です。

オンライン診療なら、お手持ちのスマートフォンやパソコンを使って、自宅にいながら医師の診察を受け、処方薬を受け取ることができます。

保険適応可能で、システム利用料も0円！診察料は対面の病院とほぼ同じです！
（心療内科ではシステム手数料をいただいております。）

＼ オンライン診療の3つのメリット ／

一人で抱え込まず、まずはあなたの今の気持ちや状況を、私たちにお聞かせください。専門医が、あなたに合った解決策を一緒に考えます。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております。

家庭でできるセルフケア・対策

お薬と合わせて、以下の「生活習慣の見直し」を行うことで改善率が高まります。

• あせらず、おこらず、起こさず： これが夜尿症治療の3大原則です。叱ることは逆効果であり、夜中に無理やり起こしてトイレに行かせるのも、ホルモン分泌の妨げになります。
• 水分の摂り方を工夫する： 午前〜午後はしっかり水分を摂り、夕食後から就寝まではコップ1杯程度に控えます。
• 塩分・冷え対策： 塩分の摂りすぎは喉が渇き尿を増やします。また、体が冷えると尿意を感じやすいため、パジャマや寝具で温かく保ちましょう。

夜尿症が続くと、本人の自信低下やストレスにつながることがあります。

夜尿症は、適切な治療により改善が期待できるケースが多いです。医療機関で相談しましょう。

よくある質問 (FAQ)

Q. 小学生や中学生でも、大人用のおむつを使ってもいいですか？

はい。
本人が「布団を汚す不安」で眠れないのであれば、パッドやおむつを使用することは自尊心を守る立派な対策です。
無理に外そうとせず、安心感を優先してください。

Q. 発達障害があるとおねしょが治りにくいのでしょうか？

脳の発達や自律神経の特性「不注意により尿意に気づきにくい」「脳の覚醒スイッチが入りにくい」ことにより、一般的な時期よりも改善がゆっくりになる傾向はありますが、適切な服薬とサポートで改善が可能です。

Q. 薬を飲んだ後にお酒を飲んでもいいですか？（大人の場合）

アルコールには強い利尿作用があり、眠りを深くして尿意を麻痺させるため、夜尿を悪化させます。治療中は控えましょう。

Q. 服薬後に車の運転をしても大丈夫ですか？

夜尿症の主な薬（ミニリンメルト等）で眠気が出ることは稀ですが、一部の抗うつ薬（トリプタノール等）を使用する場合は眠気に注意が必要です。

Q.効果が出るまでどのくらいかかりますか？

抗利尿ホルモン薬などは初日から効果が出ることもありますが、根本的な改善（薬をやめても出ない状態）には数ヶ月〜1年以上の継続が必要なことが多いです。

まとめ：家族だけで悩まず、専門的なケアを

夜尿症は、本人がわざとやっているわけでも、親御さんのしつけ不足でもありません。

「夜間の尿量」と「膀胱の大きさ」のミスマッチを解消することが大切。

お薬は、宿泊行事や日々の自信回復に非常に有効。

オンライン診療なら、お子様が周囲を気にせず、リラックスした環境で相談できる。

• スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
• 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
• お忙しい方でも安心の年中無休で診療
• 薬は郵送or近くの薬局で受け取り可能

一人で悩まず、ぜひ一度ウチカラクリニックまでご相談ください。