診療予約夜尿症（おねしょ）の原因・治し方は？小学生・中学生・大人の対策と薬を医師が解説！
「小学生になってもおねしょが治らない」
「大人になってから突然、夜尿症が始まった」
5歳を過ぎても寝ている間におしっこを漏らしてしまう状態を「夜尿症」と呼びます。
単なる成長の遅れや「育て方」の問題ではなく、体の機能やホルモンバランスが関係する立派な病気の一つです。
本記事では、夜尿症の原因から、年齢別の症状、家庭でのセルフケア、そしてオンライン診療で処方可能な最新の治療薬について詳しく解説します。
目次
夜尿症とは？おねしょとの違いとは？
一般的に「おねしょ」は幼児期に見られるものですが、「5歳を過ぎても、月に1回以上のおねしょが3ヶ月以上続く場合」は、医学的に「夜尿症」と診断され、治療の対象となります。
小学生の約10〜15％、中学生でも約1〜3％にみられ、決して珍しいことではありません。
夜尿症の原因：なぜ夜の間に出てしまう？
夜尿症の原因は、主に「夜間の尿量が多いこと」と「膀胱の容量が小さいこと」のバランスが崩れることにあります。
- 抗利尿ホルモンの不足： 本来、夜間は尿を濃縮して量を減らすホルモンが出ますが、この分泌が少ないと尿が多すぎて溢れてしまいます。
- 膀胱の未発達（機能的容量）： 膀胱がまだ小さかったり、夜間に勝手に収縮してしまったりすることで、尿を溜めきれなくなります。
- 覚醒障害： 尿意を感じても、脳がしっかり目覚めることができない状態です。
- 心理的ストレスや発達障害： ストレスが自律神経を乱したり、発達の特性によりホルモンや神経の調整がゆっくりだったりすることが背景にある場合もあります。
夜尿症は、「夜間の尿量が多い」「尿意で目が覚めにくい」「膀胱の容量が小さい」など、複数の要因が組み合わさって起こると考えられています。
夜尿症の症状チェックと相談の目安
乳幼児期の「おねしょ」は、成長過程の生理的なもので病気ではありません。
小学校入学のタイミング（6〜7歳）や、宿泊行事（林間学校など）が近づいて受診される方が多いですが、5歳を過ぎて気になり始めたら、いつでも小児科や泌尿器科にご相談ください。
大人の夜尿症（おねしょ）の原因と隠れた病気
子どもの病気と思われがちですが、大人になってから夜尿症に悩む方は決して少なくありません。症状には、大きく分けて2つのパターンがあります。
子どもの頃からずっと続いている場合
夜間のホルモン分泌不足や、膀胱に溜められる尿量が少ないなど、体質的な原因が大人になっても続いている状態です。生活習慣の改善やお薬の服用で治療が可能です。
大人になって突然始まった場合
これまで経験がなかったのに突然始まった場合、背後に別の病気や強いストレスが隠れているサインの可能性が高く、注意が必要です。
- 睡眠時無呼吸症候群（SAS）： 睡眠中の酸欠により、夜間の尿量が増えてしまう。
- 泌尿器の病気： 過活動膀胱（急な尿意）や前立腺肥大症など。
- 強いストレス・過労： 自律神経の乱れにより、膀胱のコントロールが効かなくなる。
- その他： 糖尿病（尿量が増える）や、服用している薬（睡眠薬など）の副作用。
大人の夜尿症は、誰にも言えず一人で深く抱え込んでしまう方が多いです。
原因をしっかり調べて適切な治療を行えば、多くの方が改善に向かいます。
病院に行く時間がない…そんな時は「オンライン診療」を！
「病院に行きたいけれど、仕事で時間が合わない」 「まずは薬でなんとかしたい」
そんなあなたのための新しい選択肢が「オンライン診療」です。
オンライン診療なら、お手持ちのスマートフォンやパソコンを使って、自宅にいながら医師の診察を受け、処方薬を受け取ることができます。
※オンライン診療では検査はできませんが、検査結果があればより合った処方が可能となります。
保険適応可能で、システム利用料も0円！診察料は対面の病院とほぼ同じです！
（心療内科ではシステム手数料をいただいております。）
＼ オンライン診療の3つのメリット ／
①自宅で完結、待ち時間ゼロ
予約から診察、決済まで全てオンライン。病院での長い待ち時間や、通院の手間がありません。
24時間365日いつでも予約可能で、早朝/夜間や土日も診療中！
②薬は近くの薬局or自宅への郵送で！
診察後、ご希望の近くの薬局でお薬受け取れます。
薬局に行けない場合でも、お薬は郵送可能！最短で当日中に処方薬が発送され、ご自宅のポストに届きます。
③感染リスクなし
病院の待合室などで、他の病気に感染する心配がありません。体調が悪い時だからこそ、安心して利用できます。
一人で抱え込まず、まずはあなたの今の気持ちや状況を、私たちにお聞かせください。専門医が、あなたに合った解決策を一緒に考えます。
※心療内科ではシステム手数料をいただいております。
夜尿症の治療と代表的な処方薬
ウチカラクリニックのオンライン診療では、生活指導と並行して、お子様でも負担が少ない以下のお薬を中心に治療を行います。
| 代表的な薬剤名 | タイプ | 特徴・役割 |
|---|---|---|
| デスモプレシン (ミニリンメルト等) | 抗利尿ホルモン薬 | 夜間の尿量を減らすお薬です。口の中でスッと溶けるタイプで、宿泊行事の前などにもよく使われます。 |
| 抗コリン薬 (ベシケア等) | 膀胱安定化薬 | 膀胱の勝手な収縮を抑え、尿を溜められる量を増やします。 |
| 漢方薬 | 体質改善 | 桂枝加竜骨牡蛎湯（神経過敏・不安）など、本人の体質やストレス状況に合わせて処方します。 |
※お子様の膀胱の容量に合わせて、医師が適切な量を調整します
医療機関では、夜間の尿量を減らす薬（デスモプレシン）や、行動療法（アラーム療法）などを組み合わせて治療を行います。
夜尿症のセルフケア・対策
お薬と合わせて、以下の「生活習慣の見直し」を行うことで改善率が高まります。
- あせらず、おこらず、起こさず： これが夜尿症治療の3大原則です。叱ることは逆効果であり、夜中に無理やり起こしてトイレに行かせるのも、ホルモン分泌の妨げになります。
- 水分の摂り方を工夫する： 午前〜午後はしっかり水分を摂り、夕食後から就寝まではコップ1杯程度に控えます。
- 塩分・冷え対策： 塩分の摂りすぎは喉が渇き尿を増やします。また、体が冷えると尿意を感じやすいため、パジャマや寝具で温かく保ちましょう。
夜尿症が続くと、本人の自信低下やストレスにつながることがあります。夜尿症は、適切な治療により改善が期待できるケースが多いです。医療機関で相談しましょう。
まとめ
夜尿症は、本人がわざとやっているわけでも、親御さんのしつけ不足でもありません。
- 「夜間の尿量」と「膀胱の大きさ」のミスマッチを解消することが大切。
- お薬は、宿泊行事や日々の自信回復に非常に有効。
「朝、布団をチェックするのが辛い」という日々を卒業するために、一歩ずつ進んでいきましょう。
つらい症状は一人で抱え込まず、ぜひウチカラクリニックのオンライン診療で、お気軽にご相談ください。
- スマホやPCがあれば、自宅から健康相談や受診が可能
- 対面診療とほぼ同じ料金でご利用いただけます
- お薬はご自宅近くの薬局または郵送で受け取れる
- お忙しい方でも安心の年中無休で診療
いつでもどこでも相談できるウチカラクリニックのオンライン診療が、あなたの健康な毎日のお手伝いをいたします。
FAQ｜夜尿症に関するよくある質問
おむつをはかせて寝かせてもいいですか？「おむつが取れない」と聞き不安です。
おむつをはかせても全く問題ありません。「おむつをしていると治りが遅くなる」という医学的な根拠はありません。むしろ、布団が濡れることへの親子のストレスが減るため、安心してパンツやおむつを使用してください。
発達障害があるとおねしょが治りにくいのでしょうか？
脳の発達や自律神経の特性「不注意により尿意に気づきにくい」「脳の覚醒スイッチが入りにくい」ことにより、一般的な時期よりも改善がゆっくりになる傾向はありますが、適切な服薬とサポートで改善が可能です。
夜中にトイレに起こした方がいいですか？
いいえ、絶対に無理に起こさないでください。睡眠が浅くなると、夜間の尿を減らしてくれる「抗利尿ホルモン」の分泌が減ってしまい、かえって夜尿症が長引く原因になります。朝までぐっすり眠らせてあげましょう。
遺伝は関係ありますか？（親もおねしょが長かったのですが…）
はい、遺伝的な要因は関係していると言われています。ご両親のどちらかが夜尿症だった場合、お子さんにも遺伝する確率は50〜70%程度あるとされています。成長とともに治る過程も似ることが多いです。
夜の水分制限はどうすればいいですか？
朝から日中にかけてはしっかり水分を摂らせてください。そして、「夕食後から寝るまでの間」の水分は、コップ1杯（200ml）程度に控えるのがポイントです。夕食の味噌汁やスープ、水分の多い果物も控えめにすると効果的です。
薬を飲めば、すぐにピタッと治りますか？
薬（抗利尿ホルモン薬など）を飲むと、その日からおねしょが止まることもありますが、薬をやめると再発することがあります。お薬は「根本的に治す」というより「成長して自然に治るまでの間、症状をコントロールする」ためのものです。焦らず医師の指示通りに続けることが大切です。
おねしょだけでなく、昼間も漏らしてしまいます。
昼間にもおもらし（昼間遺尿）がある場合は、単なる夜尿症ではなく、膀胱や腎臓の病気、神経の病気、あるいは重度の便秘などが隠れている可能性があります。この場合は様子を見ず、早めに小児科や泌尿器科を受診してください。
