とびひ（伝染性膿痂疹）とは？原因や症状、治し方まで医師がわかりやすく解説！

とびひとは？よくある症状と原因

「とびひ」という名前はよく聞くけれど、一体何が原因で、どんな症状が出るのでしょうか。まずは、とびひの基本的な知識から見ていきましょう。

とびひとは？

とびひの正式な病名は「伝染性膿痂疹（でんせんせいのうかしん）」と言います。

水ぶくれやかさぶたを掻いた手で他の場所を触ると、まるで火事の“飛び火”のように、次々と症状が広がっていくことから、「とびひ」という通称で呼ばれています。

その正体は、細菌による皮膚の感染症です。

とびひでよくある症状

とびひには、主に2つのタイプがあります。

水疱性膿痂疹（すいほうせいのうかしん）：水ぶくれができるタイプ

お子さんのとびひの多くがこのタイプです。

• 虫刺されやあせものような赤いポツポツから始まる
• だんだんと中に水が溜まった水ぶくれ（水疱）になる
• 水ぶくれは破れやすく、破れると皮膚がめくれてじゅくじゅくする
• かゆみを伴い、掻いた手で触った場所にうつる

痂皮性膿痂疹（かひせいのうかしん）：厚いかさぶたができるタイプ

大人にも見られることがあるタイプです。

• 赤い腫れから始まり、膿を持った水ぶくれ（膿疱）ができる
• それが破れて、厚い黄色っぽいかさぶたになる
• 炎症が強く、痛みを伴うことが多い
• まれに発熱やリンパ節の腫れなど、全身に症状が出ることがある

とびひの原因

とびひは、「黄色ブドウ球菌」や「A群β溶血性レンサ球菌（溶連菌）」といった細菌が、皮膚の傷口から入り込んで感染することで起こります。

これらの細菌は、実は私たちの身の回りに普通にいる菌です。健康な皮膚にはバリア機能があるため、菌がついても感染は起こりません。

しかし、虫刺され、あせも、湿疹、アトピー性皮膚炎、すり傷などを掻きむしってできた小さな傷から菌が侵入し、とびひを発症します。

特に、鼻の入り口には原因菌が常在していることが多く、鼻をよくいじる癖のあるお子さんは、その指で傷を触ってしまい、とびひになりやすい傾向があります。

とびひの検査

とびひの診断は、ほとんどの場合、医師が皮膚の状態を直接目で見て（視診）行います。水ぶくれや厚いかさぶたといった、とびひに特徴的な症状から診断が可能です。

ただし、症状が典型的でない場合や、治りが悪い場合には、どの細菌が原因で、どの抗菌薬（抗生物質）が効くのかを正確に調べるために、水ぶくれの中身やじゅくじゅくした部分を綿棒でこすり取り、細菌を育てる「培養検査」を行うこともあります。

とびひかも？受診の目安

「これって、ただの虫刺され？それとも、とびひ？」とお子さんの肌を見て迷うことがあるかもしれません。
とびひは、ただの湿疹とは違う、細菌による皮膚の感染症です。

「あれ？」と思ったら、以下のサインがないかチェックして、できるだけ早く皮膚科や小児科を受診しましょう。

とびひのチェックリスト

□みずみずしい水ぶくれ（水疱）ができた
□水ぶくれが破れて、皮がむけ、じゅくじゅくしている
□黄色っぽい、厚いかさぶたができた
□かゆみが強く、掻きむしってしまう
□あっという間に数が増え、体のあちこちに広がる

上記の症状が一つでも当てはまれば、それは「とびひ」の可能性が高いサインです。

とびひは、適切な抗菌薬（抗生物質）を使えばきれいに治せます。周りのご家族やお友達にうつさないためにも、そしてお子さんを早くつらいかゆみから解放してあげるためにも、自己判断せずにすぐに専門医に相談してください。

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とびひの治し方/薬

とびひの治療の基本は、原因となっている細菌を退治することです。そのために、抗菌薬（抗生物質）を使った治療が中心となります。

皮膚科や小児科では、症状の範囲や重症度に合わせて、塗り薬や飲み薬が処方されます。

抗菌薬【塗り薬】

とびひの治療の基本です。患部に直接塗ることで、細菌の増殖を抑えます。

フシジンレオ軟膏（フシジン酸ナトリウム）

アクアチム軟膏/クリーム（ナジフロキサシン）

バクトロバン軟膏（ムピロシンカルシウム水和物）

抗菌薬【飲み薬】

症状が広範囲に及ぶ場合や、塗り薬だけでは改善しない場合に処方されます。

ケフレックス（セファレキシン）

サワシリン、ワイドシリン（アモキシシリン）

抗ヒスタミン薬【飲み薬】

かきむしりを防ぐことは、とびひを広げないために非常に重要です。

アレグラ（フェキソフェナジン）　　など

市販薬で治療する場合の注意点

とびひは細菌感染症のため、自己判断での市販薬の使用は推奨されません。

市販の抗菌薬入り軟膏（例：ドルマイシン軟膏など）もありますが、病院で処方される薬に比べて効果が不十分なことが多く、治癒を遅らせる可能性があります。

特に注意が必要なのは、ステロイド成分のみが入った、湿疹やかぶれ用の塗り薬です。これをとびひに塗ってしまうと、皮膚の免疫を抑えてしまい、細菌がさらに増殖して症状を著しく悪化させる危険性があります。

とびひの治し方・予防

薬による治療と合わせて、ご家庭での正しいケアや、周りの人への感染を防ぐための対策が、とびひを早くきれいに治すための鍵となります。

とびひを早く治すために

患部を清潔に保つ

毎日シャワーを浴び、石鹸をよく泡立てて、じゅくじゅくした部分も優しく手で洗いましょう。シャワーでしっかり洗い流すことで、細菌の数を減らし、薬の浸透を良くします。

薬を正しく塗る

患部をガーゼで覆う

薬を塗った後、患部をガーゼや包帯で覆いましょう。じゅくじゅくした浸出液が他の場所につくのを防ぎ、掻きむしり防止にもなります。

かきむしらない

他の人への感染と再発を防ぐために

タオルや衣類の共用を避ける

兄弟間などで感染を広げないよう、タオルやバスタオルは一人ひとり別のものを使いましょう。

プールは治るまでお休み

虫刺されや湿疹は早めに治療

とびひの入り口となりやすい、あせも、湿疹、虫刺されなどを放置せず、かゆみが強い場合は早めに皮膚科で治療を受けましょう。

鼻や傷をいじらない

とびひのよくある質問

どんな人がとびひになりやすいですか？

皮膚のバリア機能がまだ未熟で、かゆいと我慢できずに掻いてしまう小さなお子さん（特に乳幼児）に最も多く見られます。また、アトピー性皮膚炎など、もともと皮膚に湿疹やかゆみがあるお子さんも、とびひになりやすい傾向があります。

受診や治療にかかる費用はどのくらいですか？

とびひは放置しても大丈夫？自然に治ることはありますか？

とびひの薬はネットやドラッグストアで買えますか？

治療期間はどのくらいですか？

適切な抗菌薬による治療を開始すれば、通常5日～1週間程度で水ぶくれやじゅくじゅくした感じは乾き、改善に向かいます。完全にきれいになるまでは、10日～2週間ほどかかることもあります。

とびひが疑われる場合、何科を受診すればよいですか？

オンライン診療でも診察できますか？

はい、オンライン診療でも診察が可能です。スマホのカメラなどで患部の状態をはっきりと見せることで、医師が視診を行い、とびひの診断をすることができます。診断がつけば、抗菌薬の塗り薬や飲み薬を処方してもらうことが可能です。

とびひが気になる場合はウチカラクリニックに相談を

お子さんの体に広がっていく水ぶくれを見ると、とても心配になりますよね。とびひは、正しい知識を持って、「原因菌を薬でしっかり叩く」「掻きむしって広げない」「周りの人にうつさない」という３つのポイントを守れば、きちんと治せる病気です。一番いけないのは、自己判断で様子を見たり、家にあった薬を塗ってしまったりすることです。

「これって、もしかしてとびひ？」 「どんどん広がってきて心配…でも、忙しくてすぐに病院に連れて行けない」

そのように感じたら、ぜひ専門医にご相談ください。

ウチカラクリニックでは、ご自宅からスマホ一つで相談できるオンライン診療にて、とびひ（伝染性膿痂疹）の診察・治療を行っています。お子さんがぐずってしまったり、待ち時間が長かったりする通院の負担なく、皮膚科医の診察を受けることが可能です。

つらいかゆみからお子さんを早く解放してあげるために、まずはお気軽にご相談ください。