エクメット配合錠LD/HDの効果・副作用を解説！【医師監修】

「健康診断で血糖値が高いと言われたけれど、毎日飲むお薬が増えて大変……」
「エクメット配合錠を処方されたけれど、副作用がないか心配」

そんな方によく処方されるのがエクメット配合錠です。
2つの成分が1つになったお薬で、飲む負担を減らしながらしっかり血糖値をコントロールしてくれます。

この記事では、エクメット配合錠の効果や副作用、飲み方の注意点について、医師が詳しく解説します。

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1 エクメット配合錠とは？効果は？
2 エクメット配合錠で太る？痩せる？
3 エクメット配合錠はオンライン診療で出せる？
4 エクメット配合錠の使い方（用法・用量）
5 エクメット配合錠の副作用
6 エクメット配合錠の注意事項（禁忌）
7 エクメット配合錠に市販薬はある？値段は？
8 よくある質問（FAQ）
9 まとめ
10 オンライン診療ならウチカラクリニックで！

エクメット配合錠とは？効果は？

エクメット配合錠は、血糖値を下げる2種類の有効成分（ビルダグリプチンとメトホルミン）が1つにまとまったお薬です。
異なるアプローチで血糖値に働きかけるため、効率よく血糖コントロールができるのが特徴です。

エクメット配合錠の種類（剤型）

エクメット配合錠は飲みやすい錠剤タイプです。
成分の量によって「LD（低用量）」と「HD（高用量）」の2種類があります。

エクメット配合錠LD: メトホルミンが250mg含まれているタイプです。
エクメット配合錠HD: メトホルミンが500mg含まれているタイプです。

エクメット配合錠の成分

エクメット配合錠には、以下の2つの有効成分が含まれています。

ビルダグリプチン（DPP-4阻害薬）
食事をしたときにインスリンを出すよう膵臓に働きかけます。
※詳しくはエクアの解説記事をご覧ください。
　
メトホルミン塩酸塩（ビグアナイド系薬）
肝臓で糖が作られるのを抑え、筋肉で糖を使いやすくします。
※詳しくはメトホルミンの解説記事をご覧ください。

エクメット配合錠の効果

血液中の糖分（血糖値）を下げ、良好な血糖コントロールを維持する効果があります。

どんなときに使う？（適応疾患・部位）

主に2型糖尿病の治療に使われます。食事療法や運動療法を行っても十分な効果が得られない場合や、すでに「ビルダグリプチン」や「メトホルミン」を飲んでいて、1つのお薬にまとめたい場合などに処方されます。

通常は単剤治療で調整した後に、服薬負担軽減のため配合剤が選択されることがあります。

エクメット配合錠で太る？痩せる？

「エクメットを飲むと痩せるって本当？」という疑問を持つ方がいらっしゃいます。

エクメット配合錠に含まれる「メトホルミン」には、食欲を少し抑えたり、糖の吸収を緩やかにしたりする働きがあるため、一部の方で体重の減少がみられることがあります。

また、「ビルダグリプチン」は体重を増やしにくい性質があります。そのため、他の糖尿病薬と比べて「太りにくいお薬」とは言えますが、決して「痩せ薬（ダイエット薬）」ではありません。
基本の食事と運動をしっかり続けることが大切です。

エクメット配合錠はオンライン診療で出せる？

「毎月お薬をもらうためだけに病院に行くのは時間がもったいない」「仕事が忙しくて、定期的な通院が途切れてしまいそう」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

エクメット配合錠のようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでも、
エクメット配合錠に関するご相談や処方をオンライン診療にて承っております。

特に、「体調が悪く外出がつらいとき」や「仕事の合間に受診したい」などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

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エクメット配合錠の使い方（用法・用量）

通常、大人は1回1錠を、1日2回（朝と夕方）飲みます。

必ず医師から指示された用法・用量を守って服用してください。自己判断で飲む量を変えたり、やめたりしないようにしましょう。

エクメット配合錠の副作用

主な副作用

一般的な副作用

下痢
吐き気、腹部不快感
便秘
めまい、ふらつき

重大な副作用

乳酸アシドーシス
肝炎、肝機能障害、黄疸
血管性浮腫
低血糖
横紋筋融解症
急性膵炎
イレウス
間質性肺炎
類天疱瘡

副作用が出たときの対処法

飲み始めに下痢や吐き気などの胃腸症状が出ることがありますが、体が慣れて自然に治まることが多いです。
ただし、症状がひどい場合や長く続く場合は医師に相談しましょう。

冷や汗や強い空腹感など、低血糖の症状を感じたときは、すぐに砂糖やブドウ糖を含むジュースなどを飲んで対処してください。

また、過度なアルコール摂取や脱水は「乳酸アシドーシス」のリスクを高めるため、こまめな水分補給を心がけましょう。激しい腹痛や白目が黄色くなるなどの異常を感じた場合は、すぐに服用を中止し受診してください。

エクメット配合錠の注意事項（禁忌）

使用に注意が必要な方

服用してはいけない方（禁忌）

本剤の成分又はビグアナイド系薬剤に対し過敏症の既往歴のある患者
過去に乳酸アシドーシスを起こしたことがある方、１型糖尿病の方
重い腎臓の病気がある方（透析を受けている方など）
重い肝臓の病気がある方
心不全や心筋梗塞など、心臓や肺の重い病気がある方
感染症にかかっている、またはケガや手術の前後の方
栄養不良状態、飢餓状態、脱水状態の方
過度にアルコールを飲む方
妊娠中、または妊娠している可能性のある方

特に注意して使う方（慎重投与）

軽度の腎機能低下がある方
なお、中等度の腎機能障害（eGFR 30以上60未満）がある方では特に検討が必要。
軽度〜中等度の肝機能低下がある方
高齢の方（特に75歳以上の方は適否をより慎重に判断する必要があります）
激しい筋肉運動をしている方
脳下垂体や副腎の病気がある方
授乳期、小児

併用に注意が必要な薬

併用禁忌

アルコール（禁忌）

併用が注意が必要な薬

ヨード造影剤
腎毒性の強い抗生物質（ゲンタマイシン）
利尿作用を有する薬剤
糖尿病用剤
アドレナリン受容体拮抗薬
MAO阻害薬
イメグリミン塩酸塩
副腎皮質ステロイド、甲状腺ホルモン補充薬、卵胞ホルモン
ピラジナミド
アンギオテンシン変換酵素阻害薬

生活上の注意（使用上の注意）

項目	内容
食事と運動の継続	お薬を飲んでいるからといって油断せず、食事療法や運動療法はしっかりと続けましょう。
脱水への注意	嘔吐や下痢、発熱などで水分がとれないとき（シックデイ）は、薬を休むべきかすぐに医師に相談してください。
低血糖への備え	外出時などは、常にブドウ糖や砂糖などを持ち歩くようにしてください。
造影剤検査の対応	ヨード造影剤を使用する検査（CT検査など）を行う場合は、検査前に服用を中止し、検査後48時間は服用を再開できません。必ず事前に医師へお伝えください。

保管方法

直射日光や高温多湿を避け、子どもの手の届かない涼しい場所で保管してください。

飲み忘れたら？

気づいたときにすぐ1回分を飲んでください。
ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに1回飛ばしてください。
一度に2回分を飲むのは絶対にやめてください。

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、お薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております。

エクメット配合錠に市販薬はある？値段は？

市販薬

エクメット配合錠と同じ成分を含む市販薬は、ドラッグストアなどでは販売されていません。
必ず医師の処方が必要です。

ジェネリック

エクメット配合錠には、「メホビル配合錠LD/HD」という名前のジェネリック医薬品（後発品）があります。
薬代を抑えたい場合は医師に相談してみましょう。

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

薬剤名	区分	薬価(1錠)	3割負担の目安(1錠)
エクメット配合錠LD	先発	42.00円	約12.60円
エクメット配合錠HD	先発	41.20円	約12.36円

※2026年4月現在。価格は改定などで変わる可能性があります。

添付文書

エクメット配合錠LD／エクメット配合錠HD

よくある質問（FAQ）

Q.妊婦・授乳中でも使えますか？

妊娠中の方には使用できません（禁忌です）。
授乳中の方は、お薬による治療の有益性と、母乳育児のメリットを考慮して、授乳を継続するか中止するかを医師と相談して慎重に決定します。
自己判断でやめたりせず、必ず医師にご相談ください。

Q.子どもでも使えますか？

小児等に対する安全性は確立していません。
通常、子どもには処方されません。

Q.運転しても大丈夫ですか？

低血糖によるめまいやふらつきが起こることがあるため、高所での作業や車の運転には十分な注意が必要です。
万が一、運転中に低血糖症状を感じたら、すぐに安全な場所に車を停めてブドウ糖を補給してください。

Q.いつから効き始めますか？

個人差はありますが、服用後およそ1〜2時間程度で血液中の成分濃度が高まり、効果を発揮し始めます。
数日〜数週間続けることで、全体の血糖値（HbA1cなど）のコントロールが安定してきます。

Q. お酒（アルコール）を飲んでもいいですか？

過度なアルコール摂取は絶対に避けてください。
アルコールをたくさん飲むと、重篤な副作用である「乳酸アシドーシス」や「低血糖」を起こすリスクが非常に高くなります。

Q. エクメットとエクアの違いは何ですか？

「エクア」はビルダグリプチンという1種類の成分だけが入ったお薬です。
「エクメット」は、そのエクアの成分（ビルダグリプチン）に、メトホルミンという別の成分を合体させた「配合剤」です。
より強力に血糖値をコントロールしたい場合や、薬の数を減らしたい場合にエクメットが選ばれます。

まとめ

エクメット配合錠は、2つの有効成分が協力して効果的に血糖値を下げてくれる頼もしいお薬です。「飲む薬の数を減らせる」という大きなメリットがあり、毎日の治療が続けやすくなります。

「毎日忙しくて、つい通院を後回しにしてしまう」「お薬が切れそうなのに、病院に行く時間がない」

そんなときは、ウチカラクリニックのオンライン診療が便利です。

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