【漢方】五淋散の効果・副作用を解説!【医師監修】

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【漢方】五淋散の効果・副作用を解説!【医師監修】
監修者
森 勇磨

「トイレの回数が増えて、排尿の終わりにツーンとした痛みがある」
「膀胱炎を何度も繰り返してしまい、いつもスッキリしない」

そんな方によく処方されるのが五淋散(ごりんさん)です。

この記事では、五淋散の詳しい効果や副作用、正しい飲み方から、市販薬との違いまで、医師が詳しく解説します。

 

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五淋散とは?効果は?

五淋散は、頻尿や排尿痛、残尿感といった、おしっこにまつわる不快な症状を改善する漢方薬です。

膀胱や尿道の炎症をスッキリと鎮める働きがあります。

 

五淋散の種類(剤型)

病院で処方される医療用の五淋散には、主に以下のタイプがあります。

  • 顆粒(粉薬):お湯や水にサッと溶かして飲むタイプで、漢方ならではの香りが特徴です。
  • 錠剤:漢方のにおいや苦味が苦手な方、紛薬の服用が苦手な方によく選ばれます。

 

五淋散の成分

五淋散には、以下の6種類の生薬(しょうやく)が絶妙なバランスで配合されています。

  • 黄芩(オウゴン)、山梔子(サンシシ)
     →熱と余分な水分を取り除き、炎症を抑える
  • 茯苓(ブクリョウ)、滑石(カッセキ)
     →尿の通りを良くする
  • 芍薬(シャクヤク)
     →痛みを和らげる
  • 甘草(カンゾウ)
     →全体の働きを調和させる

 

五淋散の効果

尿の量を増やして膀胱や尿道の中の細菌を洗い流すとともに、患部の炎症を鎮めて、排尿時の痛みや残尿感を和らげる効果があります。

 

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

  • 頻尿(トイレが近い)
  • 排尿痛(おしっこをするときの痛み)
  • 残尿感(おしっこが残っている感じがする)

 

五淋散はオンライン診療で出せる?

「膀胱炎を繰り返しているけれど、泌尿器科や婦人科に行くのは恥ずかしい」

「おしっこをする時の痛みがつらいけれど、忙しくて病院に行く時間がない」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

五淋散のような漢方も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでも、
五淋散に関するご相談や継続的な処方をオンライン診療にて承っております。

特に、症状が安定している場合の継続処方や、お薬への切り替え相談などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

 

五淋散の使い方(用法・用量)

通常、大人は1日量7.5gを2〜3回に分け、食前(食事の約30分前)または食間(食後から約2時間後の空腹時)に水または白湯で飲みます。

年齢や体重、症状によって飲む量が適宜増減しますので、必ず医師の指示に従ってください。

 

五淋散の副作用

漢方薬は作用が穏やかですが、副作用が全くないわけではありません。

主な副作用

  • 胃の不快感、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢
  • 偽アルドステロン症(血圧上昇、手足のむくみ、体重増加など)
  • ミオパチー(脱力感、手足のけいれんや麻痺)
  • 間質性肺炎(空咳、息苦しさ、発熱)
  • 腸間膜静脈硬化症(長期服用による腹痛や下痢など)

 

副作用への対処法

五淋散は比較的安全なお薬ですが、胃腸が弱い方が飲むと、胃の不快感や吐き気、食欲不振を感じることがあります。胃に負担を感じた場合は無理をせず、医師にご相談ください。

また、まれに「偽アルドステロン症(手足の強いむくみや血圧上昇)」や「ミオパチー(力が入らない)」、「間質性肺炎(息苦しさや空咳)」といった重大な副作用が起きることがあります。

これらの違和感を感じた場合は、すぐに服用を中止して医師の診察を受けてください。

 

竜胆瀉肝湯の注意事項(禁忌)

使用に注意が必要な方

使ってはいけない方(禁忌)

  • 過去にこの薬の成分でアレルギー症状を起こしたことがある方(禁忌)
  • アルドステロン症の方(禁忌)
  • ミオパチー(筋肉の病気)のある方/ミオパチーの受診歴がある方(禁忌)
  • 低カリウム血症のある方(禁忌)

特に注意して使う方(慎重投与)

  • 著しく胃腸が虚弱な方(吐き気や下痢が出やすくなります)
  • 食欲不振、吐き気、嘔吐のある方
  • 妊婦または妊娠している可能性のある方
  • 授乳中の方
  • 高齢者

併用に注意が必要な薬

五淋散には「甘草(カンゾウ)」という生薬が含まれています。そのため、以下の薬と併用すると、副作用(偽アルドステロン症やミオパチーなど)が非常に現れやすくなるため注意が必要です。

  • 甘草(カンゾウ)を含む他の漢方薬や医薬品(芍薬甘草湯、補中益気湯、抑肝散など)
  • グリチルリチン酸を含むお薬
  • 利尿剤(フロセミド、トリクロルメチアジドなどのおしっこを出しやすくする薬)

複数の漢方薬や利尿剤を自己判断で組み合わせるのは絶対に避け、現在飲んでいるお薬がある場合は必ず医師に伝えてください。

 

使用上の注意

漢方薬は、症状だけでなく、その人の体質(「証」といいます)に合わせて選ばれます。
必ず医師や薬剤師の指示に従って服用しましょう。

 

保管方法

  • 直射日光や湿気を避け、涼しい場所に保管してください。
  • 子どもの手の届かない安全な場所で保管してください。
  • なお、生薬を原料としているため、製品によって色調などが若干異なる場合がありますが、品質には問題ありません。

飲み忘れたら?

気づいた時点で、できるだけ早く1回分を服用してください。

ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分はとばして、次の時間に1回分だけ飲みましょう。

絶対に2回分を一度に飲んではいけません。

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、五淋散をはじめとした漢方の処方なども行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

 

五淋散に市販薬はある?値段は?

市販薬

五淋散は、ドラッグストアなどでも市販薬として購入することができます。

市販の「ボーコレン」や「和漢箋 腎仙散」などは、五淋散が配合された代表的な製品です。

製品によって顆粒や錠剤といった剤形や、用法・用量が異なりますので、購入の際はパッケージをよく確認し、薬剤師や登録販売者に相談することをおすすめします。

ただし、市販薬はどなたでも安全に飲めるように、病院の処方薬に比べて有効成分の量が少なめに調整されていることが一般的です。しっかりとした効果を得たい場合は、病院での処方がおすすめです。

 

ジェネリック

漢方薬には、西洋薬のような「ジェネリック医薬品」という概念は厳密にはありません。

しかし、ツムラ以外にも、コタローなど、複数のメーカーが同じ「五淋散」という名称で医療用エキス製剤を製造しており、薬価もそれぞれ異なります。

薬価

時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。

  • ツムラ五淋散エキス顆粒(医療用):42.5円/包(3割負担の場合:約13円)

※2026年11月現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。

添付文書

ツムラ五淋散エキス顆粒(医療用)

 

まとめ

五淋散は、頻尿や排尿痛、繰り返す残尿感といったつらい症状を、炎症を抑えながら優しく改善してくれる心強い漢方薬です。

「排尿時の痛みが治らない」
「デリケートな悩みなので、病院に行きにくい…」

そんなときは、我慢せずに専門家である医師に相談しましょう。

ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができます。

  • スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
  • 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
  • お忙しい方でも安心の年中無休で診療
  • 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能

通院の手間なく、ご自身の体質や症状に合った漢方薬についてじっくりと相談できます。長引く不調にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

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よくある質問(FAQ) 

妊娠中・授乳中でも使えますか?

妊娠中はお腹の赤ちゃんへの影響を考慮し、治療のメリットが危険性を上回ると判断された場合にのみ処方されます。また、授乳中の方も、治療と母乳栄養のメリットを比較して授乳の継続や中止を検討する必要があります。自己判断での服用は控え、必ず医師にご相談ください。

小児(子供)でも使えますか?

お子様に対しても、医師の判断により体重や年齢に合わせて量を調整した上で処方されることがあります。安全に服用するためにも、必ず医師の診察を受けて処方してもらいましょう。

運転しても大丈夫ですか?

五淋散には、眠気やめまいを引き起こすような成分は基本的に含まれていないため、服用後に車の運転や危険な機械の操作をしても問題ありません。

いつから効き始めますか?

個人差や症状の重さにもよりますが、軽い排尿痛や残尿感であれば、服用して数日〜1週間程度で効果を実感し始めることが多いです。

お酒(アルコール)を飲んでもいいですか?

五淋散とお酒を一緒に飲んだからといって、すぐに危険な化学反応が起きるわけではありません。しかし、アルコールは膀胱や尿道の炎症を悪化させ、症状を長引かせる大きな原因になります。頻尿や排尿痛などの治療中は、お酒は控えるようにしましょう。

監修者情報
森 勇磨

森 勇磨

ウチカラクリニック代表医師

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。

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