診療予約スピオルトレスピマットの効果・副作用を解説！【医師監修】
「少し階段を上っただけで息切れがしてつらい…」
「スピオルトレスピマットという吸入薬を処方されたけれど、正しい使い方や副作用が心配」
そんな方によく処方されるのがスピオルトレスピマットです。
この記事では、効果や詳しい使い方、気になる副作用、うがいの必要性や注意点について、医師が詳しく解説します。
目次
スピオルトレスピマットとは？効果は？
スピオルトレスピマットは、狭くなった気管支を広げて息苦しさを和らげる2種類の有効成分を組み合わせた吸入薬です。
専用の器具からソフトなミスト（霧状）として噴射されるお薬で、1日1回の吸入で効果が長続きするのが特徴です。
スピオルトレスピマットの種類（剤型）
スピオルトレスピマットは、ミストを吸入するレスピマット（ソフトミストインハラー）という専用の器具を使って使用します。
1箱に含まれる吸入回数によって以下の2種類があります。
- スピオルトレスピマット28吸入（約14日分）
- スピオルトレスピマット60吸入（約30日分）
どちらも成分の濃度や1回の吸入力は同じですので、通院頻度や処方日数に合わせて選ばれます。
スピオルトレスピマットの成分
有効成分としてチオトロピウム臭化物水和物（長時間作用性吸入抗コリン剤：LAMA）と、オロダテロール塩酸塩（長時間作用性吸入β2刺激剤：LABA）の2つが含まれています。
作用の仕方が異なる2つの気管支拡張成分を合わせることで、より強力に気道を広げます。
スピオルトレスピマットの効果
気管支の滑らかな筋肉をゆるめて空気の通り道を広くし、息切れや咳、痰などの症状を軽減して息苦しさを楽にします。
どんなときに使う？（適応疾患・部位）
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD：慢性気管支炎、肺気腫）
※慢性閉塞性肺疾患（COPD）の維持療法に用いるお薬です。急な息切れ症状を一時的に抑えるための緊急用のお薬ではなく、また気管支喘息の治療を目的としたお薬ではありませんのでご注意ください。
スピオルトレスピマットはオンライン診療で出せる？
「呼吸がつらくて病院の待合室で待つのがしんどい…」
「定期的に通院したいけれど、仕事が忙しくて時間がとれない」
そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。
スピオルトレスピマットのようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。
ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。
ウチカラクリニックでも、
スピオルトレスピマットに関するご相談や処方をオンライン診療にて承っております。
特に、「体調が悪く外出がつらいとき」や「仕事の合間に受診したい」などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。
スピオルトレスピマットの使い方（用法・用量）
通常、成人には1回2吸入（チオトロピウムとして5μgおよびオロダテロールとして5μg）を1日1回吸入投与します。
毎日できるだけ同じ時間帯（朝など）に吸入してください。
吸入器を使用する場合は必ず、正しい使い方と手順を守りましょう！
※必ず医師や薬剤師の指示どおりの回数を守って使用しましょう。
スピオルトレスピマットの副作用
主な副作用
一般的な副作用
- 口の渇き
- 便秘、不快感、喉の刺激感、声のかすれ
- 動悸、高血圧、めまい、不眠
- 排尿障害、尿閉
重大な副作用
- 心不全
- 心房細動
- 期外収縮
- イレウス（腸閉塞）
- 閉塞隅角緑内障
- アナフィラキシー
副作用が出たときの対処法
口の渇き（口渇）や喉の刺激感が気になる場合は、吸入後に軽くうがいをしたり、お水を飲んだりして口の中を潤すのが予防になります。
もし便秘が長く続いたり、動悸や強い喉の不快感を感じたりする場合は、自己判断で吸入を中断せず、処方した医師や薬剤師にご相談ください。
万が一、急激な眼の痛み、充血、視力の低下（緑内障の徴候）や、尿が出にくくなる症状（排尿障害・尿閉）があらわれた場合は、速やかに医療機関を受診してください。
スピオルトレスピマットの注意事項（禁忌）
使用に注意が必要な方
使ってはいけない方（禁忌）
- 閉塞隅角緑内障の方（禁忌）
- 前立腺肥大等による排尿障害のある方（禁忌）
- アトロピンおよびその類縁物質、あるいは本剤の成分に対して過敏症の既往歴のある方（禁忌）
特に注意して使う方（慎重投与）
- 心不全、心房細動、期外収縮、心血管障害（冠不全、不整脈など）のある方
- 高血圧の方
- 痙攣性疾患のある方
- 糖尿病の方
- 甲状腺機能亢進症の方
- 前立腺肥大のある方（排尿障害がない場合）
- 気管支喘息を合併している方
- 腎機能障害のある方（クレアチニンクリアランス50mL/min以下）
- 妊婦・授乳婦
- 小児等
- 高齢者
併用に注意が必要な薬
- QT間隔延長を起こす薬剤（MAO阻害剤、三環系抗うつ剤等）
- 心室性不整脈などのリスクが高まります。
- 交感神経刺激剤
- 心拍数増加や血圧上昇などがあらわれるおそれがあります。
- キサンチン誘導体、ステロイド剤、非カリウム保持性利尿剤
- 低カリウム血症を起こすおそれがあるため、血清カリウム値に注意が必要です。
- β遮断剤
- オロダテロールの作用が弱まるおそれがあります。
生活上の注意（使用上の注意）
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 発作時の対応 | 急な発作を鎮めるお薬ではありません。急性症状には短時間作用性の吸入薬（サロブタモール等）を使用してください。 |
| 目に入らないよう注意 | 吸入時にお薬が目に入ると急性閉塞隅角緑内障を引き起こすおそれがあります。顔に向けず正しく吸入してください。 |
| 1日1回の用法を厳守 | 過度に使用すると不整脈などの危険があります。1日1回できるだけ同じ時間帯に使用し、規定回数を超えて吸入しないでください。 |
保管方法
- 直射日光や湿気を避け、室温で保管してください。
- お子様の手の届かない、安全な場所保管してください。
吸い忘れたら？
気づいたときに1回分（2吸入）を行ってください。
ただし、次の吸入時間が近い場合は飛ばし、次の時間に1回分だけ吸入しましょう。
絶対に一度に2回分（4吸入）を吸わないでください。
ウチカラクリニックのオンライン診療でも、定期通院をはじめとしたお薬の処方も行っています。
気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。
※心療内科ではシステム手数料をいただいております。
※美容目的など一部自費診療になる場合もあります。
スピオルトレスピマットに市販薬はある？値段は？
市販薬
現在、スピオルトレスピマットと同じ成分を含む市販薬（OTC医薬品）は販売されていません。（処方薬のみ）
ジェネリック
現在、スピオルトレスピマットのジェネリック医薬品（後発品）は販売されていません。
薬価
| 薬剤名 | 区分 | 薬価（1キットあたり） | 3割負担の目安 |
|---|---|---|---|
| スピオルトレスピマット28吸入 | 先発 | 約2,707円 | 約812円 |
| スピオルトレスピマット60吸入 | 先発 | 約4,985円 | 約1,495円 |
※2026年8月現在、価格は改定などで変わる可能性があります。
※診察料や調剤料が別途かかります。
添付文書
スピオルトレスピマット28吸入／スピオルトレスピマット60吸入
まとめ
スピオルトレスピマットは、2つの気管支拡張成分（チオトロピウムとオロダテロール）によってCOPDによる息苦しさを軽減するお薬です。
1日1回の正しい吸入を継続することで、日常生活における呼吸の負担を軽くすることができます。
「息苦しさがあって通院するのが大変…」
「待ち時間を気にせず、自宅から医師に相談したい」
そんなときは、ウチカラクリニックのオンライン診療が便利です。
- スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
- 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
- お忙しい方でも安心の年中無休で診療
- 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能
通院の手間なく、ご自宅から医師の診察を受け、症状に合った適切なお薬を処方してもらうことが可能です。つらい症状にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。
よくある質問（FAQ）
妊娠中・授乳中でも使えますか？
治療上の有益性が危険性を上回ると医師が判断した場合にのみ投与します。妊娠中または妊娠の可能性がある方、授乳中の方は必ず事前に医師へご相談ください。
小児（子供）でも使えますか？
小児等への処方の、安全性は確立していません。主に成人のCOPD治療に用いられるお薬です。
運転しても大丈夫ですか？
基本的に運転に関する制限はありませんが、副作用としてめまいがあらわれることがあります。体調に違和感がある場合は自動車の運転や高所での作業を控えましょう。
いつから効き始めますか？
個人差はありますが、吸入後約5分〜15分程度で気管支が広がり始め、息苦しさが和らぐのを実感しやすくなります。ただし、症状を安定させるためには毎日継続して吸入することが大切です。
お酒（アルコール）を飲んでもいいですか？
直接的な併用禁忌はありませんが、過度の飲酒は心拍数を増加させ、動悸やめまいといった副作用を強めるおそれがあります。お薬の服用期間中は節酒を心がけましょう。
しばらく使っていなかった場合の空打ちはどうすればいいですか？
1週間以上使わなかった場合は1回、3週間以上使わなかった場合は4回の空打ちを行ってから使用してください。
スピオルトレスピマットにステロイドは入っている？
スピオルトレスピマットにはステロイド成分は含まれていません。気管支を広げる作用を持つ2種類の成分（LAMAとLABA）のみが配合されています。
ステロイドが入っていなくても「うがい」は必要？
ステロイド吸入薬のように口の中にカビ（カンジダ）が生えるのを防ぐ目的のうがいは必須ではありません。しかし、抗コリン作用により「口の渇き（ドライマウス）」や喉の不快感が起こりやすいため、予防のために吸入後に軽くうがいをするか、お水を飲むことが推奨されています。
