
「なんだか理由もなく気分が落ち込む…」 「病院で『エスシタロプラム』という薬を処方された」 「以前はレクサプロだったのに、薬局で名前が違う薬に変わったけど大丈夫?」
そんな、つらい心の不調や不安に悩まされているとき、処方される代表的なお薬が「エスシタロプラム」です。
今回は、このエスシタロプラムがどのようなお薬なのか、効果や副作用、そして最も大切な注意点について、医師がやさしく解説していきます。
目次
エスシタロプラムとは?効果は?
エスシタロプラムは、「SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)」というグループに分類される、うつ病や不安障害の治療に使われるお薬です。
心のバランスを保つ“セロトニン”という物質の働きを助け、気分を安定させ、不安や緊張を和らげ、落ち込んだ気分を前向きにする手助けをします。
これは、先発医薬品「レクサプロ」のジェネリック医薬品(後発医薬品)であり、効果や安全性は全く同じです。
エスシタロプラムは、「エスシタロプラム錠『製薬会社名』」という名前で、様々な製薬会社から販売されています。
- エスシタロプラム錠10mg / 20mg
- エスシタロプラムOD錠10mg / 20mg(水なしでも飲めるタイプ)
エスシタロプラムの成分
有効成分は「エスシタロプラム」です。
私たちの脳の中には、「セロトニン」という、気分を安定させたり、安心感を与えたりする大切な物質があります。ストレスなどでこのセロトニンの働きが弱まると、不安になったり、気分が落ち込んだりしやすくなります。
エスシタロプラムは、脳内でセロトニンが使われた後、すぐに回収されてしまうのをブロックします。これにより、セロトニンの働きが強まり、不安や落ち込みが和らいでいきます。
エスシタロプラムの効果
- 不安や緊張を和らげる効果
- 落ち込んだ気分を前向きにする効果
- 意欲を高める効果
どんなときに使う?(適応疾患・部位)
- うつ病・うつ状態
- 社会不安障害
その他、医師の判断でパニック障害や強迫性障害などに使われることもあります。
エスシタロプラムの強さは?
「エスシタロプラムは、抗うつ薬として強い薬なの?」と心配される方もいらっしゃるかもしれません。
このお薬の「強さ」は、痛み止めのように「効果が劇的」という意味ではありません。エスシタロプラムは、数あるSSRI(抗うつ薬)の中でも、以下のような特徴(強み)を持つ、「効果と安全性のバランスが非常に良い」お薬とされています。
効果のバランスが良い
うつや不安に対する十分な効果が期待できる一方で、飲み始めの吐き気や眠気といった副作用が、他のSSRIと比べても比較的マイルドで、飲み続けやすいとされています。
効果の発現が比較的速い
抗うつ薬は効果が出るまで時間がかかりますが、エスシタロプラムは、他のSSRIに比べて比較的速く(飲み始めから1~2週間程度で)効果を感じ始める方が多いという特徴があります。
飲み合わせの心配が少ない
他のお薬の働きに影響を与えにくい(薬物相互作用が少ない)という「強み」があります。そのため、他の持病などで薬を飲んでいる方にも、比較的使いやすいお薬とされています。
同じSSRIの中では、パロキセチンなどに比べて副作用が穏やかで続けやすいタイプと考えてください。
エスシタロプラムはオンライン診療で出せる?
「心療内科は受診しづらい」「通院する元気もない…」
そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。
エスシタロプラムのようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。
ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。
ウチカラクリニックでも、
エスシタロプラムに関するご相談や継続的な処方をオンライン診療にて承っております。
特に、症状が安定している場合の継続処方や、お薬への切り替え相談などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。
エスシタロプラムの使い方(用法・用量)
通常、成人には1日1回、10mgを夕食後に服用することから始めます。1日の最大量は20mgです。
このお薬は、すぐに効果が出るものではありません。効果を実感するまでには、飲み始めてから最低でも2週間~1ヶ月程度はかかります。
焦らず、医師の指示通りに飲み続けることが何よりも大切です。
エスシタロプラムの副作用
主な副作用
飲み始めの1~2週間に、吐き気、眠気、めまい、だるさといった副作用が比較的よく見られます。これは、体がまだお薬に慣れていないために起こる症状です。
その他、性機能関連の副作用(性欲低下・射精遅延など)が起こることもあります。
また、まれですが、特に高齢の方では低ナトリウム血症(だるさ、頭痛、意識がぼんやりする)に注意が必要です。
副作用が出たときの対処法
多くの場合、吐き気や眠気は、お薬を飲み続けるうちに(1~2週間で)自然に体が慣れて、症状は軽快していきます。
眠気が強く出る場合は、医師に相談の上、服用時間を夕食後から就寝前に変更することがあります。
症状がつらくて我慢できない場合や、性機能に関する悩みなど、話しにくいことでも、自己判断でやめたりせず、必ず処方してくれた医師に相談してください。
エスシタロプラムを急にやめるとどうなる?(離脱症状)
エスシタロプラムの服用で、副作用と同じくらい、あるいはそれ以上に注意が必要なのが「急にやめること」です。
症状が良くなったからといって、自己判断で急に服用を中止すると、脳内のセロトニンのバランスが崩れ、不快な「離脱症状」が起こることがあります。
【主な離脱症状】

- めまい、ふらつき
- 吐き気
- 頭痛
- 不安感、イライラ、焦燥感
- 耳鳴り、しびれ感
これらの症状は、病気が再発したわけではなく、あくまで体が薬のない状態に驚いて起こる反応です。
お薬をやめる際は、このような症状を防ぐために、必ず医師の指示に従って、数週間から数ヶ月かけて、ゆっくりと量を減らしていく必要があります。
エスシタロプラムの注意事項(禁忌)
使用に注意が必要な方
- エスシタロプラムでアレルギーを起こしたことがある方(禁忌)
- MAO阻害薬という種類の抗うつ薬を服用中の方、または服用中止後一定期間(7~14日程度)経っていない方(禁忌)
- 重い腎臓病、肝臓病のある方
- てんかんなどの持病がある方
- 高齢の方
併用に注意が必要な薬
- MAO阻害薬(エフピーなど)(禁忌)
- 他の抗うつ薬、精神安定薬:お薬の効果を強めすぎる可能性。
- NSAIDs・アスピリン(ロキソニン、イブプロフェンなど): 併用すると、消化管出血のリスクがわずかに上がる可能性。
- セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート): ハーブティーやサプリメントに含まれています。お薬の効果を強めすぎる可能性。
使用上の注意
| 自動車の運転や危険な作業は避ける | 副作用で眠気やめまいが起こることがあります。服用中は、これらの危険な作業は行わないでください。 |
| お酒(アルコール) | 飲酒はできるだけ控えてください。アルコールは、薬の作用を必要以上に強め、眠気やふらつきといった副作用を増強させ、かえって気分を不安定にさせる危険があります。 |
保管方法
- 直射日光・高温多湿を避け、室温で保管してください。
- 子どもの手の届かない場所へ。
飲み忘れたら?
気づいた時にできるだけ早く飲んでください。ただし、次に飲む時間が近い場合は1回とばし、絶対に2回分を一度に飲まないようにしましょう。
ウチカラクリニックのオンライン診療でも、エスシタロプラムをはじめとしたお薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております
エスシタロプラムに市販薬はある?値段は?
市販薬
2025年11月現在、エスシタロプラムと同じ成分の市販薬はありません。医師の処方が必要です。
ジェネリック
エスシタロプラムは先発医薬品「レクサプロ」と同じ成分で作られた後発医薬品(ジェネリック)です。
薬価
時期や規格によって金額は変わってきますが、以下のような目安です。
| 薬剤名 | 区分 | 薬価(1錠あたり) | 3割負担の目安 |
|---|---|---|---|
| レクサプロ錠10mg | 先発品 | 97.5円 | 約29.3円 |
| エスシタロプラム錠10mg「サワイ」など | 後発品 | 51.9円 | 約15.6円 |
※2025年4月1日現在
※薬価は改定などで変わる可能性があります。
添付文書
エスシタロプラム錠10mg「JG」/エスシタロプラム錠20mg「JG」
エスシタロプラムOD錠10mg「DSEP」/エスシタロプラムOD錠20mg「DSEP」
よくある質問(FAQ)
Q.妊婦・授乳中でも飲めますか?
妊娠中・授乳中の方は、自己判断での服用は絶対に避けてください。医師が治療上の有益性が危険性を上回ると判断した場合にのみ、慎重に処方されます。
Q.子どもでも飲めますか?
12歳未満のお子さんに対する安全性は確立されていないため、基本的には使用されません。12歳以上の社会不安障害などには、医師の慎重な判断のもとで使われることがあります。
Q.飲むと眠くなりますか?運転はできますか?
はい、副作用で眠気やめまいが出ることがあります。そのため、服用中は自動車の運転や危険な機械の操作は禁止されています。絶対にやめてください。
Q.いつから効き始めますか?
即効性はありません。効果を実感するまでには、飲み始めてから2週間~1ヶ月程度かかるのが一般的です。焦らず、まずは続けることが大切です。
Q.エスシタロプラムを飲むと太るって本当ですか?
副作用として、体重増加が報告されることがあります。また、うつ状態が改善することで食欲が戻り、体重が増える場合もあります。気になる場合は、食事や運動の習慣を見直し、医師に相談しましょう。
まとめ
エスシタロプラムは、つらい不安や気分の落ち込みを、脳内のセロトニンのバランスを整えることで、ゆっくりと、しかし根本から改善していくお薬です。ジェネリック医薬品のため、治療費の負担を抑えて継続しやすいというメリットがあります。
「この不安な気持ち、病院に行くべきか迷っている」 「自分に合った治療法を、専門家にじっくり相談したい」
そんなときは、一人で抱え込まずに専門家である医師に相談してみましょう。
ウチカラクリニックのオンライン診療なら、お忙しい方でもご自宅から気軽に医師の診察を受けることができます。
- スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
- 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
- お忙しい方でも安心の年中無休で診療
- 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能
通院のプレッシャーを感じることなく、ご自身の症状や不安についてじっくりと相談できます。長引く心身の不調にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。
オンライン診療なら
ウチカラクリニックで!
- 夜間・土日も診療
- 全国から自宅で受診可能
- 診療時間:07:00-22:00
診察相談する 24時間
受付
※医師の判断で希望のお薬が処方できない場合があります。
無料かんたんチェック!
主な診療科目
- 一般内科
- 皮膚科
- 小児科
- 耳鼻咽喉科
- 婦人科
- 泌尿器科
- 心療内科
- 発熱外来
- ピル外来
- 生活習慣病
- アレルギー外来
- AGA・ED
- 肥満症外来






