ピタバスタチンの効果・副作用を解説!【医師監修】

脂質異常症生活習慣病
ピタバスタチンの効果・副作用を解説!【医師監修】
監修者
森 勇磨

「健康診断で中性脂肪が高いと言われてしまった」
「ピタバスタチンを飲むと痩せるって本当?副作用で太る心配はないのかな…」

健康診断で悪玉コレステロールの値を指摘され、不安を感じている方も多いのではないでしょうか。

そんな方によく処方されるのがピタバスタチンです。

今回は、ピタバスタチンの詳しい効果や副作用、「痩せる・太る」といった疑問、正しい飲み方について、医師が分かりやすく解説します。

 

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ピタバスタチンとは?効果は?

ピタバスタチン(先発品名:リバロ)は、血液中のコレステロールを減らす「HMG-CoA還元酵素阻害薬(スタチン系薬剤)」と呼ばれるお薬です。

体内でコレステロールが作られるのを抑える働きがあります。

ピタバスタチンの種類(剤型)

ピタバスタチンには、主に以下のような種類があります。

  • ピタバスタチンCa錠1mg / 2mg / 4mg:一般的な飲み薬のタイプです。
  • ピタバスタチンCa錠・OD錠:水なしでもお口の中でさっと溶けるタイプです。

患者様の飲みやすさや状態に合わせて処方されます。

ピタバスタチンの成分

有効成分は「ピタバスタチンカルシウム水和物」です。
肝臓でコレステロールを作る酵素(HMG-CoA還元酵素)の働きを抑えます。

ピタバスタチンの効果

悪玉(LDL)コレステロールなどを低下させる効果があります。

コレステロール値が高い状態(高コレステロール血症)を放置すると動脈硬化が進みやすくなるため、コレステロールを適切に管理することが動脈硬化の予防につながります。

どんなときに使う?(適応疾患・部位)

  • 高コレステロール血症
  • 家族性高コレステロール血症

食事療法や運動療法をしっかり行っても、中性脂肪の数値が改善しない場合に使用されます。

 

ピタバスタチンはオンライン診療で出せる?

「仕事が忙しくて定期的な通院が難しい」
「中性脂肪の薬を続けたいけれど、長い待ち時間を過ごすのが大変…」

そんな方に知っていただきたいのが、オンライン診療という選択肢です。

ピタバスタチンのようなお薬も、医師が適切と判断すれば、オンライン診療で相談したり、処方を受けたりすることが可能です。

ご自宅や職場など、好きな場所からスマートフォンやパソコンを使って医師の診察を受けられ、お薬も自宅に届けてもらえるので、通院の手間や待ち時間をぐっと減らすことができます。

ウチカラクリニックでも、
ピタバスタチンに関するご相談や処方をオンライン診療にて承っております。

特に、「体調が悪く外出がつらいとき」や「仕事の合間に受診したい」などに、オンライン診療は便利です。経験豊富な医師が親身になってお話を伺いますので、お気軽にご相談ください。

 

ピタバスタチンの使い方(用法・用量)

  • 成人(高コレステロール血症・家族性高コレステロール血症)
    • 通常、成人は1日1回1〜2mgを経口投与します。
    • 年齢・症状により適宜増減し、効果が不十分な場合は増量できますが、最大投与量は1日4mgまでです。
    • ※4mgに増量する場合は、横紋筋融解症の前駆症状(筋肉痛、脱力感、CK上昇など)に十分注意する必要があります
    • ※1日8mg以上の投与は禁止されています。
  • 小児(10歳以上の家族性高コレステロール血症)
    • 通常、10歳以上の小児には1日1回1mgを経口投与します。
    • 症状により適宜増減できますが、最大投与量は1日2mgまでです。
  • 肝障害のある場合
    • 肝障害のある成人の場合は開始量を1日1mg、最大量を1日2mgとします(小児の肝障害患者では1日1mgを投与します)。

※必ず医師に指示された量を守ってください。

 

ピタバスタチンの副作用

主な副作用

一般的な副作用

  • 吐き気・悪心
  • 胃不快感
  • 発疹、かゆみ(そう痒)
  • 頭痛・頭重感
  • しびれ
  • めまい
  • CK(CPK)上昇、筋肉痛
  • 脱力感、倦怠感
  • AST・ALT・γ-GTPなどの肝機能検査値の上昇
  • 貧血

重大な副作用

  • 横紋筋融解症
  • ミオパチー、免疫介在性壊死性ミオパチー
  • 肝機能障害、黄疸
  • 血小板減少
  • 間質性肺炎
  • 重症筋無力症

副作用が出たときの対処法

服用を始めてから気になる症状や体調の変化を感じた場合は、自己判断でお薬を中断せず、速やかに医師や薬剤師へ相談してください。

ただし、ピタバスタチンで最も注意が必要なのは「横紋筋融解症(おうもんきんゆうかいしょう)」という筋肉の障害です。
「手足に力が入らない」「筋肉痛のような痛みがある」「尿の色が赤茶色っぽくなる」「息切れがする」といった症状が出た場合は、早めに主治医や薬剤師に相談しましょう。

 

ピタバスタチンの注意事項(禁忌)

使用に注意が必要な方

服用してはいけない方(禁忌)

  • 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者(禁忌)
  • 重篤な肝障害、Child-Pugh分類B又はCの肝硬変のある患者あるいは胆道閉塞のある患者(禁忌)
  • 胆石のある患者(禁忌)
  • 妊婦又は妊娠している可能性のある女性(禁忌)
  • シクロスポリン、リファンピシンを投与中の患者(禁忌)

特に注意して使う方(慎重投与)

  • 胆石の既往歴のある患者
  • 胆管に胆石のある患者
    • eGFRが30mL/min/1.73m2未満の腎機能障害のある患者
    • 腎機能に関する臨床検査値に異常が認められる患者
  • 重篤な肝障害、B又はCの肝硬変のある患者あるいは胆道閉塞のある患者
  • 肝障害のある患者、又は肝障害の既往歴のある患者
  • 腎機能障害患者
  • 重症筋無力症またはその既往歴のある方
  • 妊婦、授乳婦
  • 小児等
  • 高齢者

 

併用に注意が必要な薬

併用禁忌

  • シクロスポリン(併用禁忌)

併用に注意が必要な薬

  • フィブラート系薬剤(ベザフィブラート等)
  • ニコチン酸
  • コレスチラミン
  • エリスロマイシン
  • リファンピシン

持参薬・現在飲んでいるお薬がある場合は必ず医師・薬剤師に伝えましょう。

 

生活上の注意(使用上の注意)

項目内容
食事・運動療法の継続あらかじめ高コレステロール血症治療の基本である食事療法を行い、運動療法やリスクファクター(喫煙等)の軽減も考慮します。
定期的な検査肝機能検査(投与開始時〜12週までに1回以上、以降は定期的に)および血中脂質値の検査を定期的に受けます。
アルコール過度な飲酒は肝臓への負担を増やし、副作用が出やすくなる可能性があります。

 

保管方法

  • 直射日光や高温多湿を避け、子どもの手の届かない涼しい場所で保管してください。

飲み忘れたら?

気づいたときにすぐ1回分を飲んでください。
ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに1回飛ばしてください。
絶対に2回分を一度に飲んではいけません。

 

ウチカラクリニックのオンライン診療でも、お薬の処方も行っています。気になる症状がある方はいつでもお気軽にご相談ください。年中無休で診察しています。

※心療内科ではシステム手数料をいただいております。

 

パルモディアに市販薬はある?値段は?

市販薬

現在、ピタバスタチンと同じ成分を含む市販薬はありません。(処方薬のみ)

ジェネリック

「ピタバスタチンCa錠1mg / 2mg / 4mg『サワイ』」などの名称で後発品(ジェネリック医薬品)が販売されています。

薬価

薬剤名区分薬価(1錠)3割負担の目安(1錠)
ピタバスタチンCa錠1mg「サワイ」後発10.8円約3.2円
ピタバスタチンCa錠2mg「サワイ」後発14.2円約4.3円
ピタバスタチンCa錠4mg「サワイ」後発22.7円約6.8円

※2026年10月現在。価格は改定などで変わる可能性があります。

※別途、調剤料や診察料などがかかります。

 

添付文書

ピタバスタチンCa錠1mg「サワイ」/ピタバスタチンCa錠2mg「サワイ」/ピタバスタチンCa錠4mg「サワイ」

 

ピタバスタチンで痩せる?太る?

「ピタバスタチンを服用すると痩せるのではないか」「逆に太ってしまうのではないか」といった疑問を持たれる方がいらっしゃいます。

実際の効果や副作用について、医学的な観点から詳しく解説します。

ピタバスタチンは体重が減少する(痩せる)?

ピタバスタチン自体に、直接体重を減らしたり脂肪を燃焼させたりする作用(効能)はありません。

高コレステロール血症の治療を始める際は、お薬の服用と同時に食事内容の見直しや適度な運動(食事療法・運動療法)を開始することが一般的です。

これらの生活習慣改善によって体重が減少した結果、お薬の効果で痩せたかのように捉えられるケースがあると考えられます。

 

ピタバスタチンは体重が増加する(太る)?

ピタバスタチンの副作用として「体重増加」や「太る」という報告や規定はありません。

ただし、治療を開始したことによる安心感から知らず知らずのうちに食事量が変化してしまったり、加齢に伴う基礎代謝低下の時期と重なったりすることで、体重が増えたと感じられることがあります。

 

まとめ

ピタバスタチンは、コレステロール合成を抑えて血中脂質値を管理するためのお薬です。

お薬だけではなく、基本となる食事療法や運動療法も合わせて進めていきましょう。

「健診でコレステロール値を指摘されたけれど、通院する時間が取れない」
「病院に行く時間がないけれど、継続してお薬の相談をしたい」

そんなときは、ウチカラクリニックのオンライン診療が便利です。

  • スマホやPCがあれば、全国どこからでも受診可能
  • 対面診療と料金は変わらず、安心してご利用いただけます
  • お忙しい方でも安心の年中無休で診療
  • 処方された薬は郵送、またはお近くの薬局で受け取り可能

通院の手間なく、ご自宅から医師の診察を受け、症状に合った適切なお薬を処方してもらうことが可能です。つらい症状にお悩みの方は、ぜひお気軽にウチカラクリニックにご相談ください。

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よくある質問(FAQ)

妊婦・授乳中でも使えますか?

妊娠中、または妊娠している可能性がある方は原則としては使用できません。
授乳中の方も、服用する場合は授乳を中止する必要があります。必ず事前に医師へ相談してください。

子どもでも使えますか?

10歳以上の家族性高コレステロール血症の患者様に対して承認されています。ただし、小児の家族性高コレステロール血症の治療に十分な知識・経験を持つ医師のもとで使用されます。

運転しても大丈夫ですか?

めまいや眠気などの症状があらわれることがあります。服用中にめまいや眠気などを感じた場合は、車の運転や危険を伴う機械の操作を控えましょう。

いつから効き始めますか?

効果の現れ方や数値の推移には個人差があります。治療中は血中脂質値を定期的に検査し、お薬への反応を確認しながら治療を継続していきます。

お酒(アルコール)を飲んでもいいですか?

日常的に大量のアルコールを摂取している方は、筋肉の副作用があらわれやすくなるため注意が必要です。また、過度の飲酒は肝臓への負担や脂質代謝に影響を与えるため、服用中の過度な飲酒は避けましょう。

ピタバスタチンはいつまで飲み続ける必要がありますか?

高コレステロール血症の治療は、お薬だけでなく食事療法や運動療法などを並行して行います。自己判断でお薬を中断すると再びコレステロール値が上昇することがあるため、服用期間や減量については必ず主治医の指示に従ってください。

監修者情報
森 勇磨

森 勇磨

ウチカラクリニック代表医師

東海高校、神戸大学医学部医学科卒業。名古屋記念病院基本臨床研修プログラム修了。藤田医科大学救急総合内科、株式会社リコー専属産業医を経てMEDU株式会社(旧Preventive Room)創業。|ウチカラクリニック代表医師|一般社団法人 健康経営専門医機構理事|日本医師会認定産業医|労働衛生コンサルタント(保健衛生)
YouTubeチャンネル「予防医学ch/医師監修」監修 著書に「40歳からの予防医学(ダイヤモンド社)」など多数。

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