診療予約クラミジア感染症とは？症状・原因・検査・治療法を医師が解説！
「最近、下半身に違和感がある…」「パートナーがクラミジアになったと言われた」
そんな不安を抱えていませんか？クラミジアは日本で報告数の多い性感染症の一つです。「自分は大丈夫」と思っていても、無症状のまま感染しているケースが少なくありません。
この記事では、クラミジアの基本的な原因や男女別の症状、放置するリスク、そして検査や治療の流れについて医師が総合的に解説します。
目次
クラミジアとは？主な原因と感染経路
クラミジアの原因
クラミジア感染症は、「クラミジア・トラコマティス」という病原菌が、性器や喉、直腸などの粘膜に感染することで起こります。
主な感染経路は性行為（粘膜の接触）
主な感染経路は、セックス（膣性交）、オーラルセックス（口腔性交）、アナルセックス（肛門性交）などの性的接触です。感染者の粘膜や分泌物（精液、膣分泌液など）が、パートナーの粘膜に直接触れることで感染します。
クラミジアの感染リスクと発症まで
クラミジアは決して珍しい病気ではありません。日本でも報告数の多い性感染症の一つであり、特に若い世代で多くみられます。
日本で報告数の多い性感染症の一つ
厚生労働省の発生動向調査では、性器クラミジア感染症は日本で報告数の多い性感染症の一つです。特に20代を中心に報告が多く、誰にとっても無関係ではない身近な感染症といえます。
1回の性行為でも感染する可能性がある
クラミジアは、たった1回の性行為でも感染する可能性があります。感染リスクは、行為の内容や相手の感染状況、感染部位などによって異なるため、何％と一律には言えません。オーラルセックスでも感染することがあるため、心当たりがある場合は検査を検討しましょう。
感染しても無症状のことが多い
クラミジアは、感染してもすぐに症状が出るとは限らず、無症状のまま経過することも少なくありません。自覚がないままパートナーにうつしてしまうこともあるため、症状の有無だけで判断しないことが大切です。
無症状でも感染が続くと、女性では骨盤内の炎症につながり、将来的な不妊症や異所性妊娠のリスクに関わることがあります。
クラミジアの主な症状【男女別・部位別】
クラミジアの最大の特徴は、「症状が少ないことが多い」という点です。症状が出る場合でも、男女や感染部位によって現れ方が異なります。
陰部のクラミジアの症状
男性の主な症状（尿道炎など）
男性が性器に感染すると、主に尿道に炎症が起きます。
・排尿時の軽い痛み、チクチク感
・尿道から透明〜白っぽいサラサラした分泌物（膿）が出る
・尿道のかゆみや不快感
女性の主な症状（子宮頸管炎など）
女性が性器に感染すると、主に子宮の入り口（子宮頸管）に炎症が起きます。無症状のことも少なくありません。
・おりものの量が増える、色が少し変わる
・不正出血（性交時の出血など）
・下腹部の軽い痛み
喉（咽頭）の症状
オーラルセックスなどを通じて、喉の粘膜に感染することもあります。喉の感染も無症状のことが多く、風邪と見分けがつきにくいのが特徴です。
・喉の痛みやイガイガ感
・首のリンパ節の腫れ
クラミジアを「ほっとくとどうなる？」放置の危険性
症状が軽いから、あるいは無症状だからといって放置するのは危険です。
気づかないまま「ピンポン感染」を起こす
自分が無症状でも、パートナーとの性行為を通じて相手に感染を広げてしまいます。相手だけが治療しても、自分が治っていなければ再びうつしてしまう「ピンポン感染」の原因となります。
不妊症や他の疾患につながるおそれがある
放置すると、菌が体の奥へと進行してしまうリスクがあります。
- 男性の場合
精巣上体炎（副睾丸炎）などを引き起こし、陰嚢の腫れや激しい痛みを伴うことがあります。
- 女性の場合
菌が体の奥へ進み骨盤内の炎症につながると、将来的に不妊症や子宮外妊娠（異所性妊娠）のリスクが上がることがあります。
クラミジアの検査方法と受診の目安
少しでも不安があれば、早めに検査を受けることが大切です。
どんな検査をするの？（痛みは少ない）
感染部位に合わせて、粘膜や分泌物に含まれる菌の遺伝子を調べる「核酸増幅検査（PCR法など）」を行います。いずれも採血のような強い痛みは伴いません。
- 男性の性器： 初尿（出はじめの尿）を採取します。
- 女性の性器： 膣の分泌物を綿棒で軽く拭い（ぬぐい）取ります。
- 喉（咽頭）： うがい液、または喉の奥を綿棒で拭い取ります。
検査はいつ受けるべき？
検査の適切な時期は、感染機会からの経過日数や症状の有無によって異なります。自己判断せず、詳しくは医療機関の案内に従ってください。
無症状でも、パートナーの感染が発覚した場合は速やかに受診を検討しましょう。
クラミジアの予防法
クラミジアを含む性感染症は、正しい知識と対策で感染（または再感染）のリスクを減らすことができます。
コンドームなどのバリア法を正しく使う
膣性交だけでなく、オーラルセックスやアナルセックスの際にも、最初から最後までコンドームなどのバリア法を用いることで、感染リスクを下げることが期待できます。
パートナーと同時に検査・治療を行う
もしどちらかの感染が判明した場合、一方が治療をしても、もう一方が感染したままだと再びうつし合ってしまいます（ピンポン感染）。再感染を防ぐため、必ずパートナーも一緒に検査を受け、必要に応じて同時に治療を行うことが重要です。
異常を感じたら性行為を控えて受診する
自分やパートナーに少しでも違和感（おりものの変化、排尿痛など）がある場合は性行為を控え、早めに医療機関を受診することが、感染拡大の防止につながります。
まとめ
クラミジアは日本で報告数の多い性感染症の一つであり、決して珍しい病気ではありません。無症状のことが多いからこそ、「もしかして…」と思ったタイミングでの行動が重要です。
放置して将来の健康に影響が出たり、大切なパートナーにうつしてしまったりする前に、ウチカラクリニックのオンライン診療に、お気軽にご相談ください。
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FAQ｜クラミジアに関するよくある質問
コンドームを使っていても感染することはありますか？
あります。コンドームなどのバリア法は感染リスクを下げますが、100%防げるわけではありません。特にオーラルセックス時に未使用だと感染リスクが残ります。
クラミジアは自然に治りますか？
自然に治ると自己判断せず、必ず検査と治療を受けましょう。 症状が一時的に和らぐことはあっても、放置は絶対にやめましょう。
パートナーが陽性でした。自分は無症状でも受診すべきですか？
はい。無症状でも受診をおすすめします。 クラミジアは症状が少ないことが多いため、本人に自覚がなくても感染していることがあります。パートナーが診断された場合は、自分も検査や治療について医療機関に相談しましょう。
喉だけ、性器だけに感染することはありますか？
あります。 クラミジアは感染した部位ごとに検査が必要です。性器に症状がなくても喉に感染していることや、その逆もあります。必要に応じて、性器・咽頭・直腸など複数部位の検査が検討されます。
お風呂や便座、タオルでうつりますか？
その可能性は低いと考えられています。 クラミジアは主に性的接触で広がる感染症で、日常生活での接触で感染する可能性は高くありません。
クラミジアと診断されたら、他の性感染症の検査も必要ですか？
必要に応じて勧められます。 クラミジアと診断された人に対して、HIV、淋菌、梅毒などの検査も考慮するよう案内されることがあります。
病院に行くのが恥ずかしいのですが…
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