多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）とは？原因や症状、治療法を医師がわかりやすく解説

こうしたお悩み、実はホルモンバランスの乱れが原因かもしれません。

若い女性に比較的多く見られる「多嚢胞性卵巣症候群（たのうほうせいらんそうしょうこうぐん）」。
名前は少し難しいですが、正しく知れば決して怖い病気ではありません。

この記事では、原因や症状、自分でできる対策から病院での治療まで、わかりやすく丁寧に解説します。

　

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）とは？

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）とは「卵胞（卵子の入った袋）が成長するのに時間がかかり、なかなか排卵が起こりにくくなる状態」のことです。

本来なら月に一度、卵子が一つ飛び出す（排卵）はずが、卵巣の中にたくさんの小さな卵胞がとどまってしまい、数珠（じゅず）のようにつながって見えるのが特徴です。
PCOSは、インスリン抵抗性やホルモンバランスの乱れなど、複数の要因が関与する複雑な疾患です。

　

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の原因

主な原因は、体内の「ホルモンバランスの乱れ」です。

• 男性ホルモンの影響： 体内で男性ホルモンが少し多めに作られてしまうことで、卵胞の成長が妨げられます。
• インスリンの働き： 血糖値を下げる「インスリン」というホルモンが効きにくくなることで、結果的に卵巣に刺激を与えすぎてしまうことがあります。
• ストレスや急激な体重変化： 脳からホルモンを出せという命令が乱れる原因になります。

月経不順・男性ホルモン過剰・卵巣の多嚢胞所見のうち、複数が見られる場合にPCOSと診断されます。

　

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の症状

以下のようなサインに心当たりはありませんか？

• 生理の悩み： 生理不順、あるいは数ヶ月間生理が来ない（無月経）
• 肌や毛の変化： ニキビができやすい、体毛が濃くなる、髪の毛が薄くなる
• 体重の変化： 急激に太りやすくなった
• なかなか授からない： 排卵が起こりにくいため、不妊の原因になることもある

なりやすい人、原因

• 家族にPCOSや2型糖尿病の人がいる（遺伝的要因）
• 月経不順が思春期から続いている
• 肥満、または体重増加がある
• にきび・多毛など男性ホルモンの影響がみられる
• インスリン抵抗性（血糖値が下がりにくい状態）がある

　

何科に受診すればいい？

まずは「産婦人科・婦人科」へ： 超音波検査（エコー）や血液検査で診断がつきます。

　

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の治療と代表的な処方薬

PCOSの治療は「今、一番解決したい悩み（生理不順、不妊、肌荒れなど）」に合わせて、これらのお薬を組み合わせて行います。
ウチカラクリニックのオンライン診療では、症状に合わせて以下のお薬を処方しています。

治療の目的	薬剤名	特徴と効果
ホルモンを整える	低用量ピル （ラベルフィーユ、ファボワールなど）	ホルモンバランスを整えて、定期的に生理が来るようにします。ニキビや多毛の改善にも効果的です。
排卵を助ける （赤ちゃんを希望する場合）	クロミッド （一般名：クロミフェン）	脳に働きかけて「卵を作って」という命令を出し、排卵を促します。最初によく使われる飲み薬です。
排卵を助ける （最新の飲み薬）	レトロゾール	クロミッドで効果が不十分な場合などに使われます。副作用が少なく、排卵を促す力が強いお薬です。
インスリンを助ける	メトグルコ （一般名：メトホルミン）	本来は糖尿病の薬ですが、インスリンの働きを良くすることで、排卵をスムーズにする効果があります。
生理を起こす	デュファストン、プロベラ	「今は妊娠を希望しないけれど、生理だけは定期的に起こしたい」という場合に、数日間飲んで生理を促します。
漢方で整える	芍薬甘草湯（しゃくやくかんぞうとう）	男性ホルモンの値を下げる効果が期待でき、排卵を助けるために併用されることがあります。

PCOSは慢性的な体質の一つとされ、完全に治すことが難しい場合もあります。
しかし、適切な治療や生活習慣の改善により、症状のコントロールや妊娠の可能性を高めることができます。

　

放置するとどうなるの？

「生理が来なくて楽だから」と放置するのは禁物です。

生活習慣病： 将来的に糖尿病や高血圧などのリスクが高まることがわかっています。

子宮体がんのリスク： 生理が来ない状態が長く続くと、子宮の内膜が厚くなり続け、将来的にがんの原因になることがあります。

　

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多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）のセルフケア・対策

「痩せたら治るの？」という質問をよくいただきますが、生活習慣の改善は非常に効果的です。

• バランスの良い食事： 血糖値を急激に上げない食生活が、ホルモンバランスの安定に繋がります。
• 適度な運動： 少し体重を落とすだけで（特に肥満型の方）、劇的に排卵がスムーズになるケースも多いです。
• ストレスケア： 脳の命令系統を正常に保つために、しっかり睡眠をとりましょう。深呼吸や軽い散歩、スマホを置いてリラックスする時間を作ることも、脳からのホルモン指令をスムーズにする助けになります。

　

まとめ

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、早期に評価することで、将来的なリスクの予防にもつながります。

• 生理不順は体からの大事なサイン。
• 適切な治療と生活習慣の改善で、前向きに付き合っていける。

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FAQ｜PCOSに関するよくある質問